眼睛疼胀痛是青光眼么 头疼眼胀非小事,小心青光眼找上你

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头疼眼胀非小事,小心青光眼找上你

文/图 羊城晚报全媒体记者 张华 通讯员 李青霞

3月8日-14日是一年一度的“世界青光眼周”,今年的青光眼周主题依然是“视神经一张照,青光眼早知道”。

青光眼是全球第二大致盲性眼病和排名首位的不可逆致盲性疾病,其发病隐蔽,早期难以发现,所以被称作“盗走光明的小偷”。

全国防盲技术指导组委员,中华医学会眼科学分会防盲学组委员、前青光眼学组委员,中南大学爱尔眼科学院博士生导师段宣初教授指出,虽然青光眼致盲后不可复明,但假如能及早发现、及早治疗,患者仍可最大限度地保存有用视力,维持正常的生活和工作。

五大类人群易患青光眼,年过四十即需定期检查

目前,全球约有超过6000万原发性青光眼患者,今年预计将达到7960万,其中1120万人最终可能发展为双眼盲。

青光眼的发病机制复杂,临床上见到的青光眼类型繁多,临床表现也不一样,大致分为四类:原发性青光眼(包括闭角型与开角型)、继发性青光眼、先天性青光眼和混合型青光眼。

任何年龄都可能患上青光眼

段宣初教授指出,任何年龄都可能患上青光眼,尤其是600度以上的高度近视或远视、有青光眼家族史、心血管系统疾病、糖尿病、40岁以上的这5类人群属于高风险人群,应定期到医院做青光眼的相关检查,以排除或早期发现青光眼,及早治疗。

因此,段宣初教授建议,正常人35-40岁阶段至少进行1次全面的青光眼检查,40岁以后每隔2-3年检查一次,50岁后每隔1-2年检查一次,60岁后每年检查一次。

头痛眼胀不能小视,或是青光眼发作表现

“头痛难忍,以为是脑神经的毛病,没想到是青光眼!”

“眼睛突然发红、胀痛、视力急剧下降,检查发现是急性闭角型青光眼!”

“居家时间长,烦躁易怒,没想竟诱发青光眼!”

段宣初教授表示,青光眼发作时主要表现有眼胀、视力下降,严重者伴随同侧头痛、恶心呕吐等症状。

“因有时发病症状不明显,很多患者都错过了最佳的治疗时机,从而丧失了一部分的视力甚至失明,这是我们为医者最不愿意看到的。”

目前,大众多居家防疫,段宣初教授教大家一个简单的自测方法:通过自己检查视功能,比较双眼的视野范围;触摸一下两侧眼球的硬度是否一致,以及通过相应青光眼发作的症状判断是否患上了青光眼。

当出现这些情况时,患者应保持冷静,避免情绪波动等加重病情;与此同时,家属应该联系就近医院就诊;就诊期间做好患者及家人防护,带好口罩、勤洗手。

眼内植入微型“钉”,降低眼压缓解痛苦

对于开角型青光眼,起初阶段可选用药物或激光治疗,在眼压不能控制和视神经损伤加剧时,可考虑进行手术治疗。

一部分青光眼患者可选择微创手术

段宣初教授指出,目前对于此类青光眼,可考虑选择微创手术,其中“青光眼引流钉植入术”是损伤较少的治疗方式。

该治疗方式是通过在眼中植入微型引流钉,建立新的房水外引流通道,以达到降低眼压、阻止视神经等组织的进一步损害,从而达到保存视力、提高患者生活质量,缓解患者痛苦的目的。

与传统治疗手段相比,该手术方式不需要切除小梁及虹膜组织,手术创伤相对较小,手术时间短,成功率高,能让患者拥有更好的治疗效果和体验。

青光眼患者应保持情绪稳定,适量运动

情绪波动会导致眼压升高,所以,过分担心、忧郁、愤怒、紧张不安、过度兴奋等都是导致青光眼的原因。

专家提醒,青光眼患者居家一定要保持心态平和,情绪良好。与此同时注意保持良好的生活习惯,不抽烟、不喝酒、不熬夜、不一次性大量饮水;每天做适量运动,但要避免过分弯腰、低头、屏气、负重等活动。

段宣初教授强调,青光眼患者还应避免长时间在黑暗环境中看电影、电视、玩手机或长时间持续读写,应适当休息,用眼时保持充足光照,避免由于暗环境瞳孔散大而激发青光眼发作。

世界青光眼周医生:发现眼睛胀痛、头痛、呕吐 你可能是青光眼

3月12日至3月18日是世界青光眼周,今年的主题为“关注青光眼:共识保视野,指南护光明”。为提高大家对青光眼疾病防治意识,3月17日,简阳市人民医院到射洪坝街道办开展进社区科普讲座和义诊活动。

活动吸引了众多市民参与,医护人员为大家免费进行裂隙灯检测、眼压检测、眼底照相检查,发放科普健康宣教手册,并提供了检测结果分析、疾病咨询和用药咨询等服务,活动吸引了众多市民参与。

家住迷你公馆的李婆婆最近一个月右眼胀痛伴随视力下降,由于日常忙于照顾孙儿没有到医院检查。听社区工作人员告知有

眼科义诊,便赶来参加。通过一系列专科检查,李婆婆的右眼眼压高达30,初步判断可能患有青光眼。李婆婆听医生详细讲解后,对医生表示感谢:“这个义诊太好了,把医院都搬到家门口了。通过医生们的讲解,知道了这个病拖不得,我要尽快去医院治疗。”

活动现场还有一位社区工作人员也表示收获颇丰,以前以为青光眼是老年人才会得,没想到听了科普讲座才知道高度近视也是青光眼发生的危险因素,以后一定要定期检查眼压情况。

此次活动重点关注了市民眼压、眼底、视力情况,将青光眼专家共识的专业知识以通俗易懂的形式带给大家,有效提升了群众对青光眼的认识,强化了大家保持健康生活方式,定期健康体检的意识。

从事临床工作33年的简阳市人民医院眼科专家蔡方荣表示,根据眼科门诊数据统计,近年来青光眼患者人数逐年递增。由于早期症状不明显,常常容易被忽视,等患者来就诊时已经很严重了,甚至有些已经失明了。他在此提醒大家:一是每年定期检查眼部情况,做到早发现、早干预;二是发现眼睛胀痛、单侧眼睛胀痛伴头痛、呕吐、视力下降等症状一定要及时到正规医院就诊,以免耽误病情;三是青光眼是需要长期干预的疾病,如果患青光眼一定要定期复查,严格遵医嘱用药。青光眼的加重和不良的生活习惯、压抑的情绪息息相关,广大市民朋友们要注意饮食健康、生活规律、合理释放情绪。(阎烨 胡波)

眼睛胀痛,警惕青光眼——青光眼详解

眼睛胀痛,警惕青光眼

【生活实例】 在机关工作的郑小姐,近日经常有眼胀、头痛等症状。体检时,医生发现她眼压较高,检查下来发现是高眼压症。医生提醒郑小姐,虽然不是所有的高眼压症患者都会变成青光眼,但是需要重视,最好每年到医院复查。

那什么是青光眼,眼压和青光眼有何关系,如何治疗青光眼?

青光眼具有隐匿性 青光眼是一种具有特征性视神经损害和视野缺损的致盲性眼病。如果眼压超过了眼球内组织所能承受的限度,将损害视神经功能,视野逐渐缩小。如不及时采取有效治疗,视野将逐渐丧失、变黑,最终导致不可逆失明。就目前的医学技术水平来说,青光眼所导致的失明是无法逆转和恢复的。 青光眼极具隐匿性。据相关数据统计,在发达国家,有一半的青光眼患者不知道自己患有此病,这一比例在发展中国家中则超过60%。

青光眼按发病快慢可分为急性和慢性两种类型。急性青光眼患者常有眼胀、头痛、视物模糊、看灯时周围有红绿圈等症状,多在劳累时或在暗处停留过久时发生。慢性青光眼发病早期常无任何症状,当发现视力下降时已为青光眼晚期,而且这种损害是不可挽回的。 对于缺乏青光眼防治常识的人而言,通常不能自我判断,需要到医院专门检查才能确诊。

一般来说,年龄超过40岁的人每年常规做一次眼部检查是有必要的。 青光眼的常见症状 病理性眼压升高是导致青光眼的主要危险因素之一。 临床上有些人眼压虽已超过一般人正常高限,但并不出现视神经损害和视野缺损,这类人群并不是患有青光眼,比如高眼压症患者。也有部分患者眼压在正常范围,却发生了典型的青光眼性视神经损害和视野缺损,称为正常眼压性或低眼压性青光眼。因此,眼压高并不都是青光眼,而正常眼压也不能排除青光眼。

【 特别提醒】 高眼压症患者必须每半年至一年到医院复查眼压、眼底视盘形态和视野的变化,眼科医生会根据患者家族遗传史,是否患有糖尿病、高血压、低血压等全身情况综合考虑,决定是否需要治疗。

患者不必对高眼压产生恐慌,但也不能对它熟视无睹。 不过眼睛胀痛,未必就是青光眼。大多数青光眼患者在眼压升高时,会有眼睛胀痛感觉;也有很多人的眼睛胀痛是由其他原因引起的,比如屈光不正、视疲劳、干眼症、眶上神经痛等。如果出现眼睛胀痛、视物模糊,甚至出现头痛且伴有恶心、呕吐的症状,休息后仍无明显好转,可能是急性闭角型青光眼发作了,需尽快到医院检查。

如何治疗青光眼 青光眼不是不治之症,若能早期发现,及时进行合理治疗,将眼压控制在理想范围,绝大多数患者都可保持一定视力。但如果患者初次就诊时,视功能已经受到明显损害,即使眼压得到良好控制,也不可能再恢复正常。 青光眼治疗的基本原则为降低眼压,保护视神经,主要方法有手术、激光和药物治疗,也可联合采用两种以上方法治疗。对于闭角型和先天性青光眼应早期手术治疗,药物治疗为辅助手段。早期原发性开角型青光眼,用眼药水治疗是常用方法,可以一种或多种眼药水联合用药。如果眼药水不能有效降低眼压到理想状态,可采用激光或者手术治疗。 青光眼的药物治疗是终身性的,患者需定期到医院复查,观察药物疗效是否稳定,必要时需要更换或增加药物种类。