沙眼和眼睛滤泡一样吗 青少年易得的沙眼到底是个什么东西?

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青少年易得的沙眼到底是个什么东西?

近日,与幼时好友相聚,一眼科医生好友对我讲:春天到了,许多传染病有可能会滋生。这个星期,我已经接治了6个小孩子,都是患了传染性结膜炎,就是俗称的沙眼,太可怕了。

“沙眼”是一种常见的青少年、中小学生易得的眼科疾病,爱眼君幼时也有很多同学得过,有一定的传染性,爱眼君这就带您去了解下,沙眼的“方方面面”?

1、什么是沙眼

沙眼是指结膜感染了沙眼衣原体所致的慢性传染性结膜炎症,并可累及角膜,在睑结膜表面可见的、大小不等的、粗糙不平的沙眼乳头

滤泡

。因酷似沙粒,所以命名为沙眼。

2、该如何判断是否患上沙眼呢?(沙眼的临床症状

眼睛瘙痒难忍

、总感觉眼睛里有异物

,伴随着流泪

的现象

3、沙眼是什么原因

造成的呢?(沙眼的病因)

眼部素质

下降,沙眼衣原体

侵入眼睛,与自身的身体素质和个人卫生习惯有关

4、沙眼的危害

又有什么呢?以及沙眼会产生什么并发症

沙眼的并发症有很多,睑内翻,上睑下垂,角膜溃疡,角膜混浊

都是比较常见的并发症;眼结石,睑球粘连,角结膜干眼症,泪道阻塞,慢性泪囊炎,视力下降

等症状也会经常出现,严重者还会导致失明

,并伴有后遗症

在沙眼的病变过程中,早期结膜有浸润

,如乳头、滤泡增生

,同时发生角膜血管翳

;晚期,会累及睑结膜

,发生瘢痕

,以至于眼睑内翻畸形

,加重对角膜

的伤害,影响视力

。严重者甚至会造成失明

,潜伏期约为4~15

天。

5、沙眼有什么体征

呢?分类

沙眼分为两类:急性沙眼

慢性沙眼

,不同沙眼性质的体征是不一样的。

急性沙眼

眼睑红肿

结膜高度充血

,因

乳头增生睑结膜

数周后急性炎症消退,专为慢性期。

慢性沙眼

可能会因为反复感染,病程迁延

数年甚至十几年

6、沙眼该如何预防

呢?

预防沙眼是一个很严重的公共卫生问题

,由于沙眼衣原体常常附在患者眼睛分泌物(眼屎)

中,任何与此分泌物接触的物体都会造成沙眼传播的机会,所以要加强卫生宣传教育

普及卫生知识

工作就显得尤为重要了。

(1)对于个人来说,需要培养良好的卫生习惯

,保持面部的清洁工作,不要用手去揉眼,常用的手巾、手帕都要经常清洗,消毒。

(2)不要与他人共用

一套

洗漱用品,个人的洗漱用品也要勤洗勤换

(3)对于学校、旅馆等集体单位的睡眠区应该进行分隔

通风

,加强对学校、理发会所、澡堂等公共服务行业的卫生管理,严格消毒制度

(4)合理处理垃圾

,改善厕所环境,减少和消灭苍蝇、蚊子等有害昆虫,注意水源的清洁,以阻断沙眼的传播途径,减少感染的传播,防止沙眼的感染流行

(5)保持眼部的清洁

工作,可以经常对眼部周围进行消毒

工作,用湿巾、手帕等擦拭眼睛。

(6)在饮食方面,要注意多吃新鲜的果蔬

,多吃含维生素A

的食物。如:枸杞、香蕉、桑葚子、动物肝脏、鱼肝油等等。

7、如果已经患上了沙眼该如何治疗

呢?

(1)及时就医

,谨遵医生的医嘱。

(2)早期的沙眼可以用药物治疗,沙眼衣原体对四环素族

大环内酯类

氟喹诺类

抗菌药物敏感,局部可滴用0.1%利福平

或15%磺胺醋酰钠

滴眼液,晚上用四环素软膏

红霉素眼膏

。急性期或严重的沙眼应全身应用抗生素

治疗,可口服多西环素

红霉素

(3)当沙眼得不到及时的治疗,产生并发症时,如眼睑内翻、倒睫、性病性淋巴肉芽肿起等,就需要入院进行手术治疗

了。

今天的分享就到这里,明天同一时间再见~

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医生推荐:沙眼的临床症状和治疗药物总结

沙 眼

一、概述

沙眼的病原体——沙眼衣原体

二、临床表现

一般双眼发病。急性期症状眼内有摩擦感或有异物感,难于忍受,有时发痒、迎风流泪、畏惧强光、不时在眼边积存少量的分泌物(眼屎)。

慢性期无明显不适,仅眼痒、异物感、干燥和烧灼感。

如翻开眼皮,可发现眼睑结膜呈弥漫性充血,血管模糊不清,结膜上出现乳头(内眼皮有类似舌头表面的粗糙不平的外观)或滤泡(睑结膜上长出一些隆起、浑浊和大小不一的小泡)。

三、药物治疗

(一)非处方药(掌握常用药名)

◇滴眼剂:磺胺醋酰钠滴眼液

硫酸锌滴眼剂

低浓度时呈收敛作用,锌离子能沉淀蛋白,可与眼球表面和坏死组织及分泌物中的蛋白质形成极薄的蛋白膜,起到保护作用,高浓度则有杀菌和凝固作用,有利于创面及溃疡的愈合。

酞丁安滴眼剂

对沙眼衣原体有强大的抑制作用,在沙眼包涵体尚未形成时,能阻止沙眼衣原体的繁殖和包涵体的形成,尤其对轻度沙眼疗效最好。

◇眼膏:红霉素眼膏、金霉素眼膏。

(二)处方药

1、对较重或治疗较晚的沙眼结膜肥厚显著者——2%硝酸银、硫酸铜棒擦拭睑结膜和穹隆结膜,擦后用0、9%氯化钠溶液(生理盐水)冲洗,一日1次。

2、乳头较多的沙眼,可用海螵蛸摩擦法。滤泡较多的沙眼,可作滤泡刮除术;少数倒睫者可去医院行手术治疗。

3、对角膜血管翳的重症沙眼,除局部应用滴眼剂外,尚可口服米诺环素。

四、用药注意事项与患者教育

1、磺胺醋酰钠滴眼液:

有磺胺过敏史者禁用,过敏体质者也要慎用。

不宜与其他滴眼液混合使用。不宜过量使用。

2、硫酸锌滴眼液:

有腐蚀性,低浓度溶液局部也有刺激性,对急性结膜炎者忌用。

3、酞丁安:育龄妇女慎用,妊娠期妇女禁用。

4、金霉素眼膏:不宜长期连续使用,使用3~4日症状未缓解时,应停药就医。

5、一般提示:

沙眼患者应按时用药,症状消失后未经医生认定,不可随便停药。

沙眼及眼部有感染者切勿佩戴隐形眼镜,否则会导致严重后果。

采取预防措施,个人用的毛巾、浴巾、手绢和脸盆宜分开使用。

6、重要提示:

禁用可的松眼药水治疗慢性沙眼,会加重病情;

沙眼严重,有大量滤泡者应到医院行手术治疗。

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏(有溶血性贫血倾向)患者禁用硫酸锌滴眼液。

如何辨别是沙眼

如何辨别是沙眼

沙眼是一种常见的感染性眼病,是由微生物沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎。因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观,形似砂粒,故名沙眼。

沙眼有5个主要体征:

⑴沙眼性炎症—滤泡(TF):这是沙眼第一体征,最常见于儿童,有眼红、粘性物、眼痒、眼痛等不适,眼睑结膜面(把眼睑翻过来看)有称为滤泡的小白点。

⑵沙眼性剧烈—炎症(TI):当上眼睑结膜面严重红肿、炎症性增厚使血管模糊时,第二个体征沙眼性剧烈—炎症(TI)就可以被确认。

⑶沙眼性疤痕(TS):经过反复的感染可见第三个体征即眼睑的结膜面出现疤痕体征——眼睑结膜面看起来像白色条纹。

⑷沙眼性倒睫(TT):当疤痕引起眼睑内层增厚和眼睑形态改变时,它向下牵拉睫毛指向眼球,睫毛摩擦角膜,这称为倒睫,即出现第四个体征沙眼性倒睫(TT)。

⑸角膜混浊(CO):如果倒睫持续摩擦角膜,看起来本应清亮的角膜发白,这就称为第五体征——角膜混浊。

一个沙眼患者可以同时有一个以上的体征。WHO已经建立了辨认和命名这些体征的简化分级系统。

沙眼有哪些表现?

沙眼感染早期引起不同程度的怕光、流泪、发痒、异物感、分泌物增多等眼部不适感,眼睑结膜血管充血、乳头增生、滤泡形成,严重者可侵犯角膜而发生角膜血管翳。

角膜上有活动性血管翳时,刺激症状变为显著,视力减退。

晚期睑结膜发生严重瘢痕,使睫毛向内倒长形成倒睫。睫毛持续地磨擦角膜引起角膜浑浊、白色瘢痕,晚期常因后遗症,如睑内翻、倒睫、角膜溃疡及眼球干燥等,症状更为明显,并严重影响视力。

99药剂师温馨提示眼睛发痒有很多眼科疾病都有的症状,如果无法判断请及时到医院或者门诊检查,切勿盲目使用眼药水。