眼科检查后眼睛很不舒服了 阳后,有的人会出现眼部症状!眼科专家:眼睛不舒服这样做

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阳后,有的人会出现眼部症状!眼科专家:眼睛不舒服这样做

最近,有不少网友表示,感染新冠病毒后,出现眼部酸痛、红肿、流泪甚至视物模糊等症状。在成都,也有人甚至因为新冠病毒感染,视力急剧下降。而据相关数据表明,新型冠状病毒感染患者出现眼部病变的比例为0%-35.71%。

感染新冠一周后

她的视力下降到0.02

日前,成都29岁的谢女士被查出感染了新冠病毒,除了出现发烧、咳嗽等,她在发热两天以后,还出现了双眼视力模糊、眼睛重影等症状。这种情况持续了一周都没有得到好转,甚至还有加重的趋势,无奈的她来到了四川省人民医院,找到了眼科副主任医师李杰医生。

检查发现,本来只是100度轻度近视的谢女士,左右眼视力分别下降到0.02和0.1,而根据WHO的标准,视力低于0.05就可以定义为盲。

通过OCT以及眼底血管造影进一步检查,李杰医生发现谢女士黄斑区视网膜外层存在异常的高反射信号,这代表着局部可能存在炎症或者缺血改变。经过综合诊断,李女士的眼部疾病确诊为急性黄斑神经视网膜病变(AMN)

,属于一种眼科罕见病。

红色箭头处标记为病灶

针对谢女士的情况,李杰医生建议她进行入院治疗。经过两周的治疗,谢女士的双眼视力上升到了0.6,症状有了明显的好转,但是眼睛还有残留视物遮挡感。据李杰医生介绍,根据目前掌握的国内外文献数据来看,近一半左右的AMN患者都可能会有残留部分视力症状,即无法实现痊愈。

近一个月以来,李杰医生发现,门诊上,因为新冠病毒感染出现眼部疾病的患者越来越多,“最近1到2周,我们眼底病团队接诊或者会诊了30多例急性黄斑神经视网膜病变的患者。而在之前,全年也仅有1~2例患者。”李杰医生说,该疾病的患者以年轻人居多,女性多于男性,常常双眼发病,年龄一般在40岁以下。

新冠病毒感染会导致眼部疾病吗?

中华预防医学会公共卫生眼科学分会发布的《中国新型冠状病毒眼病防控专家共识(2022年)》指出,新型冠状病毒感染患者出现眼部病变的比例为0%-35.71%,多以结膜炎为首发病变。

此前,《自然·通讯》刊登的最新研究成果显示,新冠病毒可导致眼部不适和视网膜炎症。而《柳叶刀》发布的大型前瞻性观察研究也显示,即使接种过疫苗,仍有24.8%-27.7%的新冠感染者会出现眼睛酸痛的症状。

李杰医生表示,新冠病毒感染后出现因凝血状态改变、微血栓形成及炎症因子介导的血管收缩,导致视网膜局部炎症反应和/或缺血,引起视网膜病变,导致视力症状的发生。

感染之后眼睛有哪些症状?

新型冠状病毒眼病的临床表现多样,部分病人会出现结膜炎症状,如充血、水样分泌物、溢泪、瘙痒、异物感、眼痛、眼红、流泪、干眼

等。

但也有极少一部分人会发生视力下降、事物模糊,事物变形,事物重影、眼睛有遮挡感

等症状,比如急性黄斑神经视网膜病变。有些患者还可能出现视网膜分支动脉或者静脉的阻塞及视网膜大面积的出血。

李杰医生表示,新冠病毒感染引起的结膜炎症状,不必过于惊慌,一般在一周之内就能得缓解,特别是局部抗炎滴眼液对症治疗后。

眼部不适应该怎么办?

如果只是出现结膜等眼表组织的干涩或其他结膜炎症状,可以用非甾体类眼药水,例如普拉洛芬滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液

;如果是合并细菌感染有分泌物的,可以用抗生素滴眼液,例如托百士、左氧氟沙星滴眼液

等。一般情况下,对症处理,症状都能得到有效缓解。

如果出现了视物模糊、视物变形

等相关症状,要及时到有眼科的医疗机构就诊。眼红、眼痛等不适持续存在

的患者也应该到医疗机构就诊。

李杰医生提醒,在日常生活中,应该要做好预防:

1.佩戴隐形眼镜的人群,可以戴框架眼镜,如若必须佩戴,建议在接触脸部之前,充分洗手。

2.要注意眼卫生、手卫生,包括勤洗手,避免触摸或揉眼睛,防止感染。当然,戴口罩、保持社交距离及尽量避免到人群密集的地方,对于目前处于疫情中的我们,是非常值得提倡的自我保护措施。

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轻则视力快速下降,重则失明

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医生简介

从事眼科临床工作十余年,专注于眼底玻璃体视网膜疾病诊断与治疗及相关新技术的临床转化引用。擅长各类疑难眼底病及白内障诊治,包括复杂视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑病变、视网膜变性、早产儿视网膜病变、高度近视眼底病变、其他各类玻璃体视网膜疾病、视网膜激光治疗及眼底荧光血管造影判读等。亦擅长其他眼科常见疾病诊治,如白内障、小儿屈光不正(近视/远视/散光)、眼外伤、青光眼及干眼症等。

门诊时间

周二全天

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监制 | 黄利琴

审核 | 蓝岚

图片来源 | 千图网

“阳”后眼睛感觉不舒服?眼科专家提醒出现这些情况不要大意

长江日报大武汉客户端1月4日讯(记者张剑 通讯员王慧文)

“我家娃‘阳’了以后右眼开始发痒,肿得很厉害”“我发烧以后看东西变得模糊”“最近我眼睛老是流泪,怕光明显”……近日,在泰康同济(武汉)医院眼科门诊,有患者反映“阳康”后眼部出现不适感。对此,该院眼科主任陈中山提醒:新冠病毒感染后出现眼部不适者,建议及时到眼科检查。

39岁的钱先生(化姓)感染新冠病毒高烧后,发现视力急剧下降,不仅看东西模糊,眼前还有暗影遮挡。来到泰康同济(武汉)医院眼科就诊,检查后陈中山发现钱先生得的是急性黄斑神经视网膜病变,他的眼底黄斑网膜结构有局部损伤,从而导致视物有暗区。

另一名患者为59岁的邱先生(化姓),他因为害怕感染病毒,便开始疯狂跑步锻炼,希望能增强免疫力抵抗病毒,但突然发现眼前出现飘动的条带状黑影,甚至不断加深。经检查,他的眼底周边视网膜出现了一个明显的裂孔,从而导致眼底内出血。陈中山为邱先生进行激光治疗封闭裂孔,及时避免因裂孔进一步扩大而引发大范围视网膜脱落。

急性闭角型青光眼。

陈中山主任介绍,对于感染新冠病毒的患者,最常见的眼部表现是结膜炎。结膜炎表现为球结膜和(或)睑结膜的充血水肿,患者往往感到眼睛肿胀、发痒、异物感、分泌物增多甚至伴有刺痛感。“这可以是新冠病毒感染,也可以是免疫力低下所致的其他病毒、细菌感染,这种由病毒和(或)细菌等导致的感染性结膜炎具有传染性,大家要注意避免交叉感染。”

病毒性角膜炎。

除了结膜炎外,病毒性角膜炎也可见于新冠感染患者。眼科副主任吴岚介绍,由于新冠感染过后身体免疫力下降,激发了体内的其他病毒,常见的有疱疹病毒,使其感染至角膜组织,常表现为角膜上树枝状的浸润、溃疡形成。患者可感受到明显的疼痛、流泪、畏光等,甚至伴有不同程度的视力下降。

还有一些新冠感染患者青光眼发作来院就诊,以急性闭角型青光眼为多。患者突然眼压很高,眼部剧烈疼痛、视物不清,伴随头痛、恶心、呕吐,其原因包括染病期间患者紧张焦虑、剧烈咳嗽、过量饮水以及服用一些咳嗽药物含有扩瞳作用等,从而导致房水分泌增加或者房角关闭,患者眼压升高从而引发青光眼发作。“这需要立即来医院就诊,如果耽误治疗,很高的眼压会导致视神经萎缩,引起患者失明。”吴岚提醒。

黄斑网膜结构有局部的损伤。

“新冠病毒除了可能导致眼前段的病变,有时还可能会侵犯患者眼底。”陈中山表示,感染新冠病毒比较常见的症状之一就是高热,高烧会带来身体的疲乏无力和肌肉酸痛,同时也可能引发眼部的局部功能紊乱,如眼部血管出现扩张眼睛疼痛、眼周肌肉紧张眼睛转动受限以及眼内睫状肌紊乱视物模糊等。

视网膜出现裂孔。

此外,有患者还出现间接原因导致的眼部问题。比如一些老年患者在发病之后,由于头疼、头晕而摔倒,使眼睛受到严重的外伤;家长在室内使用紫外线消毒设备不当,使孩子角膜受损引发电光性眼炎。

陈中山提醒,在积极治疗全身症状时不要忽视了眼睛的问题。日常做好个人防护和卫生,在接触外界环境后勤洗手消毒,必要时也可佩戴护目镜。要注意眼睛的休息,若未感染,不必过分紧张焦虑,避免剧烈活动,避免外伤;阳性患者转阴之后,还得注意给身体一个缓冲时间,如感到有任何眼部不适症状,需及时就医,在眼科医生专业的指导下进行治疗。

【编辑:余丽娜】

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“阳”了后眼睛出现不适?是病毒攻击了我的眼睛吗?怎么缓解?

最近有圈友问小圈

说自己在网上看到热搜

说新型冠状病毒会攻击眼睛

这是真的吗?

一起来了解↓

田磊

首都医科大学附属北京同仁医院

眼科 副主任医师

01

我“阳”了,为什么眼睛感觉不舒服?是病毒攻击了我的眼睛吗?

可能有以下2种情况

1. 新型冠状病毒感染到了眼睛:

如果眼睛发红、流泪、视力下降、视物模糊,这些症状就提示我们,可能是新型冠状病毒直接感染到了眼睛,如果出现了以上这些症状,建议及时就医。

2. 由发烧感冒引起的肌肉酸痛:

这种情况比较常见,很多人感染新型冠状病毒后,会有眼睛胀痛的感觉,但这种情况可能不是病毒直接感染到了眼部,有可能是由于发烧而引起的肌肉酸痛,导致了眼部的胀痛疲劳感。

02

我“阳”了后感觉眼睛特不舒服,怎么缓解?

1. 出现以下情况请及时就医:

如果眼睛特别红,还伴随着流泪,而且畏光严重,睁不开眼睛,建议及时到医院就医,因为出现这种情况,很有可能是结膜或角膜出现了一定的问题。有的人可能还会出现严重的视力下降,甚至视物模糊,那就有可能是眼底出现了问题,一定要到医院就诊。

2. 出现以下情况可自行在家恢复:

如果眼睛只是有一些酸胀的感觉,看电视时比较疲劳,流泪的情况也不是很明显,建议在家多多休息,可以适当对眼睛进行热敷,或者做一做眼保健操,都可以改善眼部不适感。

如果家里有人工泪液,或者抗细菌的药物,比如说左氧氟沙星滴眼液,也可以临时点一点,但是如果规律用药后1~2天不适的症状还没有缓解,甚至有加重的情况,还是要及时就医。

03

新型冠状病毒会通过眼睛造成感染吗?怎么预防?出门要不要戴防护眼镜?

不同人群的防护措施也不一样

新型冠状病毒具有较强的传染性,主要通过呼吸道飞沫传播、接触传播,但若眼睛接触到新冠患者呼出的飞沫,可能会导致新冠病毒从眼睛进入到体内,存在被传染的可能性,但一般几率较小,所以无需过于担心。

1. 普通人群:

对于普通人群来说,日常佩戴好口罩、勤洗手、尽量少揉眼睛即可,如果进入到高风险的密闭空间,根据自身需求,可以适当佩戴防护眼罩,但日常生活中不必过于担心。

2. 特殊人群:

对于一些患有基础性疾病的老年人,患有其他疾病人群、孕妇等,自身的抵抗力可能较低,为了尽量减少感染的几率,可以在出行时选择佩戴防护眼罩,但更重要的还是佩戴好口罩、勤洗手、尽量少揉眼睛。

比如医护人员,接触新冠患者较多,并且在进行一些近距离操作时可能具有较高的风险,需要严格遵守防护要求,佩戴防护面罩、防护眼罩等。

来源: CCTV生活圈