眼睛结膜炎可以用普 用于眼部细菌感染(如结膜炎、麦粒肿)的眼药水有哪些?

  • 时间:
  • 浏览:0

用于眼部细菌感染(如结膜炎、麦粒肿)的眼药水有哪些?

一、妥布霉素地塞米松滴眼液::

含妥布霉素和地塞米松;感染性结膜炎等炎性疾病,可以减轻水肿和炎症反应;混合物中包含的抗生素成分(妥布霉素)具有抗敏感微生物的活性;地塞米松是一种作用很强的皮质激素;

不良反应

:长期使用眼部激素可导致青光眼、损害视神经、视力下降、视野缺损、后囊下形成白内障。

药物禁忌

:动物试验显示激素有致畸胎的作用;尚不清楚本品局部应用是否从乳汁中排泌。因为许多药物可以从人乳汁中排泌,所以本品应慎用哺乳期妇女。故本品孕妇禁用,哺乳期妇女慎用。

二、盐酸左氧氟沙星滴眼液

左氧氟沙星为抗菌药物,抗菌谱较为广泛。用于治疗眼睑炎、睑腺炎、泪囊炎、结膜炎、睑板腺炎、角膜炎

不良反应

最常报道的不良反应是暂时性视力下降、发烧、暂时性眼热、眼痛或不适、咽炎及畏光,发生率约1%~3%。其他发生率低于1%的不良反应有:过敏、眼睑水肿、眼睛干燥及瘙痒。

禁忌:

目前尚缺乏怀孕妇女使用左氧氟沙星滴眼液的资料,因此对于怀孕妇女,只有在判断药物的潜在利益大于对胎儿的潜在风险时,才能使用本品。左氧氟沙星可通过人乳汁排泄,因此哺乳期妇女慎用。

三、复方磺胺甲噁唑钠滴眼液

用于敏感菌引起的细菌性结膜炎,眼睑炎(麦粒肿)。成份含磺胺甲唑钠,等抗炎抗敏成份,可缓解眼部炎症;

氨基己酸:抑制炎症诱导物质的释放

甘草酸二钠:减轻眼睛过敏症状

四、硫酸锌尿囊素滴眼液

用于慢性结膜炎、眦部睑缘炎、眦部结膜炎、春季结膜炎、沙眼

禁忌

:孕妇、哺乳期慎用

五、色甘酸钠滴眼液

用于预防春季过敏性结膜炎。

六、日本大正爱丽滴眼液

用于结膜炎,麦粒肿,含牛磺酸、新型硫醇鸢尾、磺胺甲恶唑成分,这是混合成分的眼药水,牛磺酸可激活眼部组织的新陈代谢,闪亮双眸;新型硫醇鸢尾可有效对抗细菌引起的结膜炎;磺胺甲恶唑是抗菌药。以上成分可抑制红肿,平息炎症,缓解结膜炎、麦粒肿症状。

七、参天抗菌消炎滴眼液

成分含磺胺甲恶唑,为抗菌成分;马来酸氯苯那敏,为抗过敏成分,改善眼痒症状;甘草酸二钾,可抑制眼部炎症;牛磺酸,可促进眼睛新陈代谢;

「掌健识」全国爱眼日:角膜塑形镜——小身材大能量

在视光门诊中经常碰到焦心的家长:医生,我的孩子近视了,能不能不戴眼镜呀?有没有什么好的办法不加深呀?

医生:近视的发生是基于眼轴过度增长,眼球变大造成,是不可逆的。医生能帮助小朋友的只是让近视度数增加得慢一些。目前控制近视较成熟且有效的方法有夜间佩戴角膜塑形镜,夜晚点低浓度阿托品眼药水或者两者联合使用,现在还有近视离焦眼镜等新方法用于近视防控。但只有角膜塑形镜既能控制近视的发展,又能提高白天的视力,满足孩子白天不戴眼镜的需求。

家长往往会问:那什么是角膜塑形镜呀?有那么神奇吗?

今天就让我们聊一聊角膜塑形镜吧。

什么是角膜塑形镜?和OK镜一样的吗?

角膜塑形镜:简称OK镜,属于隐形眼镜的一种,质硬,透氧率高夜间睡眠时戴在角膜上,起床后摘除由于角膜变平导致近视度数降低或消失,提高了白天的视力在目前控制青少年近视发展的方法中效果最佳只能在具有资质的医疗机构验配

过夜佩戴后角膜发生了可逆性形变

我的孩子可以戴吗?

学龄期青少年儿童,建议8周岁以上真性近视,度数在-0.75D~-6.00D之间近视度数增加快,一年增长超过-0.75D单眼近视,两眼度数相差过大、无法耐受框架眼镜白天需要良好的裸眼视力,但又不方便佩戴框架眼镜(比如运动员)有戴镜意愿,验配检查合适身体健康,卫生习惯良好,能按期复查

戴镜有什么好处?有缺点吗?

优点

控制眼轴的增长,延缓近视度数加深,效果可靠仅需夜间睡眠时佩戴,白天可不戴框架眼镜规范使用的前提下,安全性高

OK镜比普通隐形镜片透氧率更高

缺点

对年龄、角膜形状、近视度数及眼健康有一定要求费用较高,一副OK镜1万元左右,镜片护理较繁琐,需按期复查若使用不规范,有一定的角结膜感染风险

听说戴了角膜塑形镜,白天不用戴框架眼镜也可以看清楚,是不是近视就治疗好了?

不是

近视发生的根本原因是眼轴的过度增长夜间睡眠戴镜可以提高白天的裸眼视力,但不能缩短眼轴,未从根本上治疗近视近视的度数只是暂时消失,停戴后角膜回弹至原来的形状,依然是近视需要每晚坚持佩戴以维持白天良好视力

小朋友才8周岁,戴隐形眼镜是否太早了?

不早。

年龄越小的儿童,生长发育迅速,近视发展的速率往往更快、度数上升空间更大目前,我国药品监督管理局规定从8周岁开始,可以佩戴角膜塑形镜有特殊戴镜需求,可酌情提早

如何配到合适的角膜塑形镜?该做哪些检查?

角膜塑形镜属于医疗器械,必须由经验丰富的眼视光医生和验配师完成

试戴前检查: 医学验光、角膜地形图、角膜曲率、角膜直径、厚度、内皮细胞、眼压、眼轴、干眼检查等试戴评估:在裂隙灯下荧光染色评估、调整镜片参数睡眠测试:戴镜模拟睡眠状态,闭眼30分钟左右,观察塑形效果是否理想定片:若以上检测均合适,签订告知书,下订单,定制周期2-6周不等取片:宣教戴镜、摘镜方法、注意事项以及镜片清洁、消毒、保存方法

角膜塑形镜有很多品牌?该如何选择?是不是越贵近视控制效果越好呢?

不是越贵越好

镜片的价格与镜片的材料、设计、生产成本有关近视控制效果与年龄、用眼习惯以及镜片是否配适良好等多种因素相关镜片的选择主要参考孩子的角膜大小、形状以及近视度数的高低适合自己的就是最好的

戴镜无不适,也看的清楚,学习很忙,可以时间久一点来复查吗?

不可以!

安全第一,疗效第二,必须严格按期复查

佩戴初期的复查频率要高一些,随着孩子戴镜情况越来越稳定,家长操作越来越熟练, 复查的时间可以延长第一天,第一周,一个月,随后一个月或三个月不等复查的前夜,建议不少于8小时的睡眠时间复查的内容主要是视力,角膜地形图,眼轴、角膜健康情况以及镜片镜盒的护理情况戴镜过程中小朋友若有任何不适,应第一时间停戴OK镜,尽快到医院检查

一副塑形镜镜可以戴多久?复查一直很好,镜片也很干净,可以戴2、3 年吗?

不可以

护理良好的情况下,镜片的寿命为1年到1年半镜片材料的老化,使用过程中的耗损,比如划痕、沉积物等,都会导致透氧率下降,感染的风险增加,戴镜的安全性得不到保障戴久了的镜片会变形,导致镜片参数改变,近视控制效果下降

换片必须要停戴吗?

不一定

复查视力良好,角膜健康,地形图显示镜片无明显偏位,近视控制效果佳,可以不停戴若复查镜片明显偏位,戴镜经常不适,角膜频繁点染甚至感染,近视控制效果不佳则建议停戴1个月后,重新验配,定片

复查时有时视力好,有时差,是不是近视度数增加了?

不一定

眼轴是最可靠的判断近视度数有无增长的指标复查视力的好坏取决于很多因素:比如近视度数增加,近视度数过高未能完全矫正,戴镜睡眠时间不足,下午复查近视度数有回弹;角膜损伤;镜片偏位,或是调节功能不良等需综合各项检查来判断:比如眼轴是否有明显的增长,地形图了解有无明显偏位、验光了解有无残余近视等

孩子有过敏性结膜炎,是否还能佩戴角膜塑形镜?

可以

,但需控制过敏症状

过敏性结膜炎是儿童和青少年常见的眼病,可轻可重常见症状是眼痒,眼红,眼干,异物感,使用抗过敏眼药水能缓解严重过敏患儿,比如春季角结膜炎、鼻窦炎、特应性皮炎不建议尝试验配塑形镜若戴镜一段时间后出现过敏症状,或者原有症状加重,比如分泌物增多,戴镜异物感明显,可先停戴,治疗至症状缓解方可重新佩戴保持良好的卫生习惯,勿揉眼,推荐使用无防腐剂的人工泪液代替滴在镜片上的润滑液,以减少防腐剂对角结膜的刺激

家长如何发现孩子的眼睛发炎了?有哪些表现?发炎了怎么办?

眼睛发炎不但包括过敏性炎症也包括微生物感染性炎症,后者一定要引起重视!

眼睛酸、怕光,刺痛,易流泪眼睛发红明显,分泌物增多戴上镜片时的瞬间突然眼红、眼痛,摘下镜片眼红能好转,疼痛缓解若摘镜后痛感不能缓解,往往提示角膜已有损伤戴镜无不适,但按期复查时,医生检查发现角膜上皮有程度不一的损伤

所以按期复查还是很重要的!若有炎症,不用慌乱,先停戴,尽早医院就诊,遵照医嘱合理用药,纠正不良护理习惯,待眼表健康后可继续戴镜。平日戴镜、摘镜、护理程序规范,提高安全意识。

别看塑形镜小小的一片,蕴含的能量可不小,是近视控治手段中的佼佼者。因为孩子近视而发愁的家长可以优先考虑。当然也不能忘了日常生活中护眼的点点点滴滴哦!

(图片版权所有,请勿转载)

供稿:上海市医学会眼科专科分会

执笔:渠继芳 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心眼科

手绘插图:李谐 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心眼科

审核:邹海东 上海市医学会眼科分会副主任委员,上海市医学会视光学分会候任主任委员,上海市第一人民医院/上海市眼病防治中心

   陈宇虹 上海市医学会眼科分会青年委员会副主任委员,复旦大学附属眼耳鼻喉科医院

眼痒、红肿…只会涂点红霉素眼膏?这套组合方案要学会

每年到了三、四月份,很多人的眼睛就开始痒痒

了。还会伴随红肿、畏光、流泪

等不适症状。“我的眼睛究竟怎么了?”

有些人可能会回答:矫情,抹点红霉素眼膏就好了。那么,专业的药店人会怎么处理?

过敏性结膜炎,是不是你在作怪!

进入春季,随着气温逐渐回升,空气中的微生物、花粉、柳絮等物质也随之增多,很容易侵袭人们的眼部、皮肤及呼吸系统,引起各种过敏问题。 过敏性结膜炎,就是春季高发的过敏疾病之一。

过敏性结膜炎,是由于结膜受到一些外物,如花粉、尘螨、动物毛发等刺激时,引起的过敏反应。该病具有发病急促,眼部发痒、红肿的特征,部分患者还会伴有畏光、怕风、流泪、分泌物增加、鼻塞流涕等症状。

想得美,擦点药就想解决过敏性结膜炎?

实际生活中,不少过敏性结膜炎患者对疾病并不了解,以为眼部发痒、红肿、流泪等,只是普通的眼部“发炎”症状。 有些人会想着去药店购买眼部外用制剂,比如红霉素眼膏,进行自我药疗了事。 这一做法,当然是错误的!

像红霉素眼膏,属于抗生素类外用药,不可以随便乱用。临床上,常见的治疗过敏性结膜炎的药物主要有:抗组胺药物、肥大细胞稳定剂、非甾体类抗炎药、血管收缩剂、糖皮质激素、免疫抑制剂等。 其中,以抗组胺药物

肥大细胞稳定剂

血管收缩剂

最为常见。

No.1 抗组胺药物

抗组胺药物可以拮抗已经释放的炎症介质的生物学活性

,减轻患者症状。与血管收缩剂联合应用,对过敏性结膜炎的治疗效果更佳。 代表药物:

奥洛他定滴眼液、富马酸依美斯汀滴眼液等。

No.2 肥大细胞稳定剂

肥大细胞稳定剂可稳定肥大细胞膜,阻止肥大细胞脱颗粒而释放组胺、白三烯、缓激肽等炎性介质,预防过敏反应的发生

。但它对已经释放的炎性介质没有阻断作用,只能起到预防或者维持治疗效果。 代表药物:

色甘酸钠滴眼液、吡嘧司特钾滴眼液等。 色甘酸钠滴眼液常用于预防季节性过敏性结膜炎,药店人可以建议顾客,在过敏季节来临前2~3周开始使用。

No.3 血管收缩剂

血管收缩剂可以改善眼部不适,减轻眼表充血的症状

代表药物:

盐酸萘甲唑啉滴眼液、盐酸羟甲唑啉滴眼液等。 当然了,面对症状,药店人应该保持谨慎的专业态度。眼睛发痒,不一定就是过敏性结膜炎,还有可能是慢性结膜炎

干眼症

视疲劳

。其中,慢性结膜炎除了眼睛发痒,还会伴随眼睛发红,有白色分泌物等症状;干眼症、视疲劳还可能伴随眼部干涩、异物感等症状。

都是红霉素,红霉素软膏行不行?

提到红霉素类的药膏,相信药店人都不陌生,这算是药店常见的一类外用药膏了。然而,有的顾客可能会提出灵魂问题:红霉素软膏

红霉素眼膏

是不是同一种药?

No.1 厉害了,红霉素

红霉素是从红霉素链霉菌的培养液中提取得到的,抗菌谱与青霉素类似。对革兰阳性菌,比如葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌、溶血性链球菌及梭状芽胞杆菌、白喉杆菌等,有较强的抑制作用。 对革兰阴性菌,比如淋球菌、螺旋杆菌、百日咳杆菌、布氏杆菌、流感嗜血杆菌及嗜肺军团菌等,也有一定抑制作用。 对某些支原体、螺旋体、衣原体及立克次体等,也有一定的作用。

No.2 红霉素软膏VS红霉素眼膏

红霉素软膏与红霉素眼膏的主要成分都是红霉素,辅料都是凡士林及液体石蜡。不过,红霉素眼膏的红霉素浓度,要比红霉素软膏的浓度低一些:红霉素眼膏浓度0.5%,红霉素软膏浓度1%。

红霉素眼膏属于眼用制剂,红霉素软膏属于皮肤外用制剂。因此,红霉素眼膏的药物微粒会比软膏的更细,基质也会更纯净,对细菌、PH值等方面的要求更高

特别提醒:

红霉素绝对不能替代红霉素眼膏应用于眼部,不然可能会引起眼部严重感染。如用药后没有好转,尽快就医。