角膜塑形镜眼睛白茫茫的 北京儿童医院眼科主任教你这样给孩子配眼镜

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北京儿童医院眼科主任教你这样给孩子配眼镜

给孩子配眼镜,家长一定要避免这几点!看北京儿童医院眼科主任怎么说

朦胧的世界 虚幻的建筑 重叠的人影

看完上面这组图,请问您的心情如何?这就是中、重度近视眼中的世界!我们不禁感慨这世界上若没有眼镜,我们的生活将会怎样…

人人都希望有一双清晰明亮的眼睛,但对于已经近视的孩子来说,想要不配眼镜就能看清楚世界,这简直就是奢望。目前我国小学生的近视比例45.7%,初中的近视比例为74.4%,高中的近视比例为83.3%,大学的近视比例为87.7%。北京市2016--2017学年中小学视力不良检出率为58.6%。(数据来源于国家卫健委)

青少年近视率居高不下,近视低龄化、重度化日益严重。“小眼镜”们越来越多,镜片越来越厚。“近视”仿佛是我们最熟悉的陌生人。我们知道它是什么,但却又不清楚该如何面对它……

☉ 都说近视不可逆,那我们如何才能把近视扼杀在源头上?

☉ 给孩子佩戴“OK镜”(角膜塑形镜)真的能“治疗”近视吗?

☉ 网传治疗孩子近视的方法与辅助医疗器械,那些能用吗?

☉ 家长给孩子配眼镜,怎样才是正确的?专家又有哪些切实的建议?

☉ 如何帮助孩子减缓近视进展?学校、医疗机构、家长需要做些什么?

针对以上等等问题,我们请来国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院,眼科主任、主任医师李莉医生,看看专家怎么说……

北京儿童医院专家李主任特别强调:

“我们有一些家长在知道孩子近视了之后,不想给孩子配眼镜。而是想通过按摩等手段对其进行治疗。但这些只能通过穴位来缓解孩子的疲劳,并不能改变孩子近视的状态。要知道,近视是不可逆的,我们只能减缓近视的发展!”

近视示意图

很多家长都说过这样的话:

“祖国医学博大精深,扎针灸治疗近视很管用的!”

“孩子才100度不用配镜子吧,这要是戴上了就摘不下来了!”

“很多孩子都是假性近视,戴上眼镜就成真的了!”

关于什么是近视?孩子近视真能治疗吗?怎么治?(请点击查看我们的上期推送《孩子近视,别慌!找到“元凶”最关键!》)。

其实如今,无论是社会,还是学校都开展了科学普及。但却仍然无法转变家长对于近视的误区,仍然不能让家长放下“近视可以治愈”的“执念”!

小编真心的想劝各位家长,既然我们对孩子的视力问题这么重视,那就不能一味地沉溺于我们自己的执念中,而是要找到正确的办法,科学有效的防治近视,减缓孩子近视的进展!当我们的孩子已经近视,我们要做的是如何减缓近视的加深,毕竟800度,500度,100度近视的孩子,他们的裸眼视力所见的世界是不同的!

什么情况下孩子必须配眼镜

“主任,我不打算给孩子配眼镜了,XX机构说这点度数可以通过按摩治愈,戴眼镜太不方便了。”

每每听到这种话李主任都倍感无奈,即使耐心向家长们解释了,这些手段只能通过穴位来缓解孩子的疲劳,并不能从根本上改变孩子视力的状态。

而且越拖延配眼镜的时间,越加速孩子近视的进展。可家长们仍寄希望于其他机构,并对孩子视力的痊愈充满了期待,完全听不进医生的建议。

特别典型的例子就是:

一个家长不“相信”自己的孩子近视了!带着孩子在外面“治疗”了一年后,发现孩子的视力下降更加的严重,又重新回到医院来配镜。但这时,我们通过验光发现,孩子已经不是一个轻中度的近视了,短短一年,孩子的近视直接达到了500度!家长虽感到后悔,但却也无法改变孩子近视加重的事实。

目前,配戴合适的眼镜是矫正近视的主要方法。那多大度数需要配眼镜?也是我们家长非常关心的问题。

在视频中,李主任给了明确的解答:

“如果我们的孩子裸眼视力只有0.4、0.5、0.6这样的视力,且我们的验光结果是75度、100度,那么我们就建议给孩子配戴眼镜了。”

只有配戴了合适的眼镜,孩子看东西才能清晰。而且,由于戴眼镜后,孩子不必再眯眼视物或者喜近距离视物。从而缓解视力的疲劳,使近视进展过快的原因得到解除。

小贴士:

怎样配一副合适的眼镜呢?

要配一副合适的眼镜,科学的医学验光是前提!家长必须带着孩子去医院进行专业的散瞳验光。(散瞳验光的实质是放松由于睫状肌长时间的过度紧张而产生的疲劳,从而得到眼睛真正的屈光状态。散瞳验光是应用药物使眼睛的睫状肌完全麻痹,失去调节作用的情况下进行验光。)

李主任强调,这主要是因为青少年眼睛的调节力较强,验光时如果不解除睫状肌的调节作用,会影响验光结果的准确性。所以青少年近视患者,散瞳验光是很有必要的。

还要强调一点:那种只靠一台电脑验光仪得到的屈光结果,并不是近视配镜最准确的结果!所以,一定要到专业医院去进行验光!一定要谨遵医嘱!

另外孩子在发育的过程当中(如:身高增长),瞳距也会发生改变。一般情况下,孩子一年是需要换一幅眼镜的,如果这个度数变化的很快的话,很可能这个孩子半年就需要换一幅眼镜,所以要根据验光的结果来决定我们什么时候该换眼镜了。但若孩子近视度数发展较快的话,我们又该怎么办呢?

孩子戴“OK镜”,到底OK不OK?

游泳不方便!打球不方便!各种运动都不方便!而且每到冬天,从室外进到室内,眼前永远都是白茫茫的一片!吃火锅受限!喝热水受限!连呼吸都要担心眼镜上会不会结霜!

如何才能在矫正近视的同时,摆脱眼镜框的困扰呢?除了上述建议外,对于8岁以上的、近视进展又比较快的孩子,我们也可以考虑配戴角膜塑形镜,也就是常说的OK镜。注意,重点是近视进展又比较快的孩子!(注意:角膜塑形镜,属于三类医疗器械,需在二级以上医院验配)

什么情况下需要配戴“OK镜”:

配戴“OK镜”一般出于两种考虑:

☉ 为了控制青少年近视增长,这也是目前大多数配戴者的目的。

青少年在发育高峰期眼轴增长、用眼过多,近视进展快。针对这一情况,配戴“OK镜”可以一定程度上延缓近视的进展。

☉ 为了白天不带任何眼镜可以看清,行动不会受限。例如一些运动员、游泳爱好者等。

“OK镜”有什么优缺点:

配戴“OK镜”,它有两个优点:

简而言之,一是对近视的增长确实有一定的控制作用;二是白天不用戴任何眼镜,就可以得到一个清晰的世界。

但李主任提醒大家,若要配戴“OK镜”,那么晚上睡觉佩戴的时间一定要保证够8个小时!

与此同时,它还有两个缺点:

一、价格较高,根据品牌不同定价在5000—10000+不等。

二、对角膜形态有一定的要求,要通过临床检查后才能定制。(一般情况下,近视100-500之间、散光150度内最适合。但随着技术进步,个别超出这个范围的,通过一些镜片的特殊设计也可以达到较好的效果,需要医生根据检查结果具体分析。)

同时,配戴者需要长期定期随访。

这些瓶瓶罐罐就是OK镜佩戴者的“家当”

配戴“OK镜”需要注意什么:

首先我们要知道,“OK镜”属于三类医疗器械,只有二级及以上医院才有验配的资质。

其次在佩戴的过程中,我们的孩子和家长一定要注意卫生情况,避免出现对角膜的擦伤。如果我们在摘戴的过程中出现擦伤角膜等一些问题的话,一定要马上到医院进行就诊,让医生给我们一个正确的解决办法,以免出现污染、感染等情况。

最后,一些伴有比如说结膜炎、干眼症等眼病的孩子是不能够配戴的,具体情况要等医生检查后才能定论。

控制孩子“近视”我们还能做点什么

在《综合防控儿童青少年近视实施方案》中有明确的数据表示:

到2030年,实现全国儿童青少年新发近视率明显下降,儿童青少年视力健康整体水平显著提升,6岁儿童近视率控制在3%左右,小学生近视率下降到38%以下,初中生近视率下降到60%以下,高中阶段学生近视率下降到70%以下,国家学生体质健康标准达标优秀率达25%以上。(可对比文章开头数据)

儿童青少年是祖国的未来和民族的希望,孩子的眼睛需要我们来共同呵护!那么,对于遗传因素,也许我们是很难改变了,我们能改变的就是环境因素,为有效的预防和控制近视,孩子自身、家长、学校又该注意什么?做到什么呢?

孩子自身需要注意:

☉ 避免不良用眼行为

不要在走路、吃饭、躺着、坐车、光线较弱或阳光直射等情况下看书或使用电子产品。并随时保持适宜的用眼距离,牢记“一尺、一拳、一寸”的黄金理念,即眼睛与书本距离应约为一尺、胸前与课桌距离应约为一拳、握笔的手指与笔尖距离应约为一寸。

☉ 养成健康习惯

坚持眼保健操等护眼措施,保持正确读写姿势,积极参加体育锻炼和户外活动,减少电子产品的使用,是每个学生都要做到的。

眼保健操图解

北京儿童医院护士 专业示范眼保健操

第一节:揉天应穴

第二节:挤按晴明穴

第三节:揉四白穴

第四节:按太阳穴 轮刮眼眶

家长需要注意:

家庭对孩子的成长至关重要,家长应了解科学用眼护眼知识,以身作则,带动和帮助孩子养成良好的用眼习惯!

☉ 减轻课外学习负担

“妈妈,这些钢琴谱像小蝌蚪一样动来动去,我真的看不清。”

小雅的妈妈说,孩子从4岁开始学钢琴每天练琴的时间至少一小时,赶上快考级的时候甚至会练上两个小时。可上小学开始,小雅的视力开始下降,难道真是“十个琴童,九个近视”吗?其实不然!练琴其次,过度用眼又不注意保护才是关键。

我们的学校在不断的减负,但我们的家长是不是真的做到给孩子减负了呢?如果说我们的孩子三点钟放学,那他在三到五点间,是在户外活动?还是在补习班、兴趣班,继续学习呢?如果孩子一直保持这种近距离、高强度的用眼,没有适当的放松调解,那近视自然也就不请自来了。

☉ 合理使用电子产品

家长陪伴孩子时应尽量减少使用电子产品,有意识地控制孩子特别是学龄前儿童使用电子产品。非学习目的的电子产品使用单次不宜超过15分钟,每天累计不宜超过1小时,使用电子产品学习30―40分钟后,应休息远眺放松10分钟,年龄越小,连续使用电子产品的时间应越短。

☉ 做到早发现早干预

家长要改变“重治轻防”的观念,做到早发现早干预。要有定期带孩子去医院进行科学验光的意识,避免近视的发生或不正确的矫治方法导致孩子近视程度的加重。

学校需要注意:

我们的学校现在非常重视孩子近视患病率高的问题,也在积极响应国家减负的号召。除了减轻学生课业负担外,学校还要做到:

☉ 关注教学环境照明情况

教学环境照明应符合卫生标准的要求,正确使用补光光源。

根据学生座位视角、教室采光照明状况和学生视力变化情况,每月调整学生座位,使其适应学生生长发育变化。除了教学环境照明外,家庭照明同样不能忽视。孩子在晚上用眼时,要同时使用顶灯,不能只使用台灯或明亮的屏幕。

☉ 关注桌椅与学生身高的匹配度

不合适的桌椅会对学生的坐姿、视力、发育等造成很大的影响,进而导致视力不良。因此,无论是在学校,还是在家中,都要使用与孩子身高相匹配的桌椅,保护孩子的视力。

☉ 鼓励孩子多参与户外体育锻炼

户外活动与近视的关联很大,与近视的发病率和进展呈负相关。学校要确保中小学生在校时,每天有1小时以上体育活动时间。按照动静结合、视近与视远交替的原则,有序组织和督促学生在课间时到室外活动或远眺,防止学生持续疲劳用眼。

很多人视近视为“眼中钉肉中刺”,觉得近视是病,总想治好。但近视是不可逆的,无论是按压,还是按摩,都无法从源头上治愈近视。

我们能为孩子做的,就是改变他身边的环境因素,最大程度的防止近视的发生。

还有,即便孩子发生了近视,我们也要使用科学的方法延缓他近视的发展。一味的坚持旧有的误区,反而会加速孩子近视的进展,到那时您再后悔也没办法弥补了。

愿我们的孩子都拥有明亮的双眸!健康开心的成长!

为了全市孩子的健康快乐的成长,首都教育《师说》栏目将在本学期与首都医科大学附属北京儿童医院合作,共同推出关注青少年儿童健康的系列节目《医疗小课堂》。

推送时间:每个周末晚19:30

在这里,我们将邀请首都医科大学附属北京儿童医院各科室主治及以上医师,为我们全市的在校师生和家长,提供您最该了解,也是最为基础的医学常识。让我们共同帮助孩子学习自我防护、自我保健常识,为孩子们的健康成长更好地保驾护航。

想家长之所想,急家长之所急,系家长之所需,我们一切为了孩子。

和笨重的框架镜说Byebye

最近的气温就像坐了过山车,直接滑落谷底!小编也已经悄悄地换上了秋衣秋裤,整个人开始臃肿起来。

相信近视的朋友,到了冬天还有另外一个烦恼,那就是笨重的框架眼镜。如下雨时、吃火锅时,还有冬季气候比较寒冷时,由于室内外温差,框架眼镜上经常出现白茫茫的一层水雾,影响视觉,体验感超不爽。隐形眼镜方便轻巧,以及更好的视觉效果得到更多人的青睐和选择。

相对框架眼镜来说,隐形眼镜更美观、更舒适、更安全,对爱好运动的人士也更加友好,最重要的是,在吃火锅、吃烧烤时,再也不用雾里看花了。

那么如何选择适合自己的美观又不伤眼的隐形眼镜呢?接下来小编就来和大家唠唠:

佩戴隐形眼镜是否舒适,主要先看看隐形眼镜的两个重要指标:含水量和透氧量。含水量的高低会影响镜片的特性,含水量越高,镜片就比较柔软,佩戴就会更加舒适。其次,透氧量也是评估眼镜材料好坏的重要指标,正常情况下,我们的角膜是需要“呼吸”的,所以隐形眼镜的透氧量也是评估眼镜材料好坏的重要指标。

爱生华硅水凝胶隐形眼镜提醒你,是时候和你的框架眼镜说再见了,选择适合自己佩戴的隐形眼镜,美观又不伤眼的硅水凝胶隐形眼镜才是最重要的哦!

屈光手术不能只靠医生,患者的配合也很重要

现在越来越多的朋友想要摘掉眼镜,大家最关心的常常是医生医术怎么样,摘镜能不能带来好的转变。其实,大家也很重要哦~

手术是医生与病人的配合完成的

一、术前

术前检查时,医生会依据患者情况评估心理状态,是否能正确看待即将面临的手术,不抱有过高期望,也不过分焦虑担心。面对手术一定程度的紧张是很正常,但是过度了会影响手术成果,或许术后眼睛恢复视力已达到1.0,检查眼睛也无异常,然而患者总是觉得眼睛不对劲,这就是心理因素导致的。

在手术,甚至眼部检查未开始之前,佩戴角膜接触镜的患者记得进行停戴,屈光状态和角膜曲率未达到稳定状态就进行术前检测的话,数据不准确的,对后续手术也无益。球性软镜(普通隐形眼镜)应停戴 1-2 周

;散光软镜和硬性透气性角膜接触镜(RGP)应停戴 3-4 周

;角膜塑形镜应停戴 3 个月以上

术前我们的护士会进行术前宣讲,告知所有将要进行近视治疗的患者,详细的手术相关知识,让患者明确手术目的、手术效果和术后可能发生的情况,并做好术前准备。

患者有一个合理的手术预期

是很重要的,不符合实际的手术预期带来“希望越大,失望越大”的心理落差,甚至无法接受正常的手术结果。

二、术中

而手术中,面对激光时有一个非常重要的配合,就是“不要动

”。

躺平在手术台上向前方注视时,仪器会显示一个绿色的光点

,需要患者睁眼(此时医生已用开睑器将上下眼睑直接撑开,呈无法自行眨眼的状态),眼球不晃动不移位,保持注视几十秒。

激光会持续作用这么长时间,进行切口、制瓣或者切削打磨透镜。其实整个过程非常快

,患者需要的只是坚持,眼睛盯住后就保持定点不动,怕眼睛一直处于撑开的状态会眼干,医生会增加人工泪液等药剂保持眼球的湿润不用担心。

这个保持术中眼球定点不动,和术前准备紧密相关,在进行术前准备的内容宣教时,除了为保证眼球消炎抑菌而进行定时定量的点药之外,重中之重是进行注视训练。

①平躺或者坐着,伸出左手遮住左眼,当然左眼要睁开,举起右手,伸出食指,右手和右眼保持 20-30 公分,右眼凝视右手手指尖 1-2 分钟;②交换双手,伸出右手遮住右眼,右眼也一定要睁开,举起左手,伸出食指,左手和左眼保持 20-30公分,左眼凝视左手手指尖 1-2 分钟;③完成一组训练后闭眼 1 分钟,如此反复训练 3-5 组。

术中盯住绿点,保持住眼球稳定状态不动就好。激光手术很快,支撑一会儿全飞秒的患者就会看到白茫茫的一片,这意味着透镜已经制好,艰难的盯点环节就度过。后续医生将制作的透镜取出,手术就完成了。

三、术后

术前术中的配合已经完成,但是并没有结束,术后的复查一样重要。复查是一个长期而阶段性的举动,术后第二天

术后一周

术后一个月

术后三个月

术后半年

术后一年

,检查都可以在爱尔眼科集团旗下的任一医院进行,术后第二天及术后一周建议到手术医院进行,医生护士也更了解前期手术具体情况。

太原爱尔眼科医院屈光科主任张莉

介绍,到院进行的复查,是为了系统跟踪患者眼部状态

,避免患者眼部出现不适,确认视力恢复情况,更能帮助您达到满意的结果。每个患者的眼部状况不同,要经过检查才知道确切的恢复情况,医生只有面诊才能按照实际情况进行指导用药,并对恢复过程中的问题进行及时处理。

术后恢复决定着整个眼睛的发展,术后好好维护眼睛,才能保持好视力。