儿童眼睛正常是多少度数 一年半涨300多度!医生:儿童视力模糊时近视增长最快

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一年半涨300多度!医生:儿童视力模糊时近视增长最快

文、图/羊城晚报全媒体记者 张华通讯员 林郁珍

“去年一年没带孩子来检查眼睛,没想到再来就变成四百多度了!”小霞妈妈忧心忡忡地说道。日前,就读三年级的小霞因看不清黑板,被妈妈带到眼科医院进行检查,结果吓了所有人一跳。

医生为小霞进行双眼的视力检查

三年级学生一年半涨300多度

小霞今年9岁,在班里坐在靠前第三排的位置。最近因为越来越看不清黑板,没法把老师布置的作业抄回家,不得不告诉妈妈这一情况。

来到暨南大学附属广州爱尔眼科医院做医学验光检查发现,小霞左眼已有450度近视,50度散光,右眼有475度近视,25度散光。更让人吃惊的是,两眼的眼轴长度均已超过26mm(正常眼轴长度平均值在23.5-24.5mm)。

9岁女孩,为何会有这样的眼轴长度和近视度数?经大视光与近视防控科主任李剑华问诊得知,小霞妈妈双眼分别近视500度和800度,“遗传、发育、环境是造成视力异常的三大因素。”李剑华主任说道,可以确定遗传有一定的影响,所以小霞会比一般孩子容易近视。

根据家长回忆,小霞一年级的时候就查出一百多度近视。“因为度数不高,我们也没放在心上。没想到了三年级,突然就看不清了。”小霞妈妈补充说,孩子有时候不愿意戴眼镜,觉得不舒服、不习惯。而且放假出门也不多,每天晚上做作业都超过十点,经常十一二点才睡觉。

三大原因加速近视发展

“从孩子表现和妈妈的陈述看来,导致她近视迅速加深的原因主要有三个。”李剑华主任分析道,首先没定期检查,一年级的孩子正常情况下应有100度左右的远视储备,小霞已经提早耗尽并且变成近视眼,家长本该引起重视,应当每半年复查一次眼睛状况,发现近视发展过快,就要及时干预。

“其次,间歇性不戴眼镜。孩子视力模糊的时候度数增长最快。”小霞经常把眼镜摘掉,看不清时就下意识地眯眼用力看,阅读做作业也越靠越近。眼睛一直得不到清晰的视觉信号刺激,眼部的肌肉就会长期处于紧张状态,产生视疲劳。视疲劳不但加速近视的发展,还可能引发斜视、弱视等问题。

“第三,用眼不当。”小霞的用眼习惯在确诊近视后依然没有纠正,比如做作业时间长、姿势不正确、光线不充足,每天户外活动时间不足,且经常上网课,使用电子产品。

家长要监督孩子的用眼习惯

鉴于小霞近视加深过快而且不爱戴眼镜,在李剑华主任的建议下,为她验配了OK镜。夜间佩戴,白天摘镜,而且能较有效地控制度数增长。

李剑华表示,除了配镜,家长一定要监督孩子的用眼习惯。网课能少上就少上,非得要上就用投屏,保持三米的观看距离。日常尽量不玩电子产品,每阅读30分钟就要停下来眺望5米外的远处物体,休息3-5分钟。做到“一寸一尺一拳”的正确坐立、写字的姿势,不躺着看书。

此外,保证每天户外活动2小时,充足的光照能减缓近视的发展。孩子处于身体发育期,要注意保证休息时间,营养均衡,少食含糖量较丰富的食品,少喝碳酸性饮料。

如想进一步科学监测孩子的用眼习惯,发现问题及时矫正,可借助“黑科技”云夹帮忙。据记者了解,“云夹”佩戴后,可实时记录青少年儿童的用眼情况,包括检测阅读距离、阅读时间、有效户外时长、阅读环境光照等。广州爱尔眼科“云夹”免费试戴活动持续进行中,全市6-18岁青少年儿童可报名试戴。

不同阶段宝宝正常视力判断标准,帮孩子保护好视力!

0~6岁是孩子视力发育的关键时期,而远视储备消耗的程度与速度,是决定孩子是否会近视的关键因素。虽然远视储备更多来自遗传,但父母可以按时带孩子做眼科检查,帮他把控远视储备的消耗状况,从生活环境和习惯的点滴,帮孩子保护好眼睛。

什么是远视储备?

0~6岁孩子的眼睛,由于生长发育的原因,眼球较小,眼轴并未达到成人水平,眼睛的前后轴较短,眼睛所看到的景物于是会聚焦到视网膜后面的位置,有些类似于远视眼发生的情况。不过孩子的这种“远视”是生理性的,随着生长发育和眼球成熟,会逐渐减弱或者消失。

孩子7~8岁时,眼球的大小基本定型,眼轴的大小已接近成人水平,这时候这种生理性的远视基本消失,这一过程被称为“正视化过程”。

什么样的远视储备才是正常?

在“正视化过程”中,远视储备会逐渐被消耗,如果消耗过快,那么发生近视的可能性就会大大增加。远视储备可以通过仪器筛查,对比相对应年龄范围内的屈光度,来检验孩子的远视储备是否在正常范围之内。

如何发现孩子的远视储备可能消耗过度?

当孩子出现以下迹象时,他的远视储备可能消耗过度:

● 看远处的物体时,孩子总是眯着眼睛。

● 孩子会抱怨看不清幼儿园里墙上或黑板上的字或画。

● 如果孩子看电视距离近,也许孩子是因为被动画片的情节吸引,你可以让他回到合适距离的位置上,继续观看。如果此时孩子仍眯起眼睛,则需要引起注意。

如果发现孩子出现近视症状,你要及时带孩子去医院验光。必要时在医生指导下配戴眼镜。真正的近视要等孩子10岁以后才能确诊,6岁以内的孩子,通常只是暂时性的假性近视,越早发现和治疗,效果会越好。

三个方面远离过度消耗

控制远视储备消耗的重要性,父母已经知道,但如何保证远视储备不会被过度消耗呢?专家建议从三个方面进行保护。

户外运动是避免远视储备过度消耗的最佳途径之一

户外活动,可以有效预防近视的产生。如果要使户外暴露发挥作用,每天至少要暴露2个小时,能预防近视眼的发生。每周如果有19小时在户外暴露,就能够抵消高强度近视活动的影响。即使父母双方都近视,每周10小时户外暴露,仍有保护作用,发生近视的风险相对比较低。而且,澳大利亚的眼科专家Rose教授与France教授的研究提示,不管视近活动多少,只要在户外的暴露时间够长,近视的风险就能减小。所以说,看书多不怕,尽量增加户外暴露的频率,如在课间多户外活动,积少成多,预防近视的效果可能更明显。

眼睛发育不可缺少的营养

营养均衡是最重要的。宝宝眼睛的发育不是单一营养素起作用的结果,需要均衡全面地摄入各种营养。在均衡膳食的基础上,可以重点补充富含DHA、钙、维生素A和维生素C的食物。提醒妈妈注意,精加工的食物,会流失促进眼睛生长的维生素和微量元素,建议宝宝的饮食尽量做到粗细搭配。

DHA:妈妈的母乳、配方奶和深海鱼,包括:三文鱼、基围虾、鳗鱼、金枪鱼等都是DHA的来源。DHA容易被氧化,所以这些鱼类最好给宝宝蒸着吃。没有开始添加辅食的宝宝,最好的DHA来源是妈妈的母乳,所以妈妈可以吃一些含DHA丰富的食物,比如深海鱼。

钙:含钙多的食物包括:豆及豆制品,奶类,鱼、虾等水产品;干果类的花生、核桃;食用菌类、绿叶蔬菜等含钙量也都比较丰富。另外,给宝宝补钙的同时,千万别忘了维生素D的同时摄入,宝宝可以通过鱼肝油得到维生素D和钙的补充。

维生素A:最好来源是各种动物的肝脏、鱼肝油、奶类、蛋类、以及绿色、红色、黄色的蔬菜和橙黄色的水果,如胡萝卜、芒果等。人体摄入足量的维生素A,不仅利于消除眼睛的疲劳,还可以预防和治疗夜盲症、干眼症、黄斑变性。

室内光源要区分功能,还要选对位置

以往人们认为用暖色调的白炽灯照明有利于保护视力,但研究表明,适合于阅读、书写等要求较高的视觉光源,应该是照度为500lx以上的高色温(5000k和6500k)冷色调荧光灯。

房间主光源选购及布置要点:孩子很难有固定的游戏地点,因此主光源要保证足够的亮度和高度,可以照亮房间的每个角落,这样有利于宝宝的视力健康。最好选择向上照明的光源,或者选择有保护罩的顶灯,以防止过量的灯源直接刺激孩子的眼睛,尤其是小宝宝。

宝宝阅读光源选购要点:阅读光源的亮度要稳定,光线集中、柔和、无眩光,以防止宝宝出现视觉疲劳。选择时最好选择亮度在300lx以上,频闪率较高的护眼灯,有的护眼灯还加装了滤光片,可以减少反射光,从而保护视力。阅读照明的光源,最好可以调整角度和方向,以满足宝宝的不同需要。

摆放时需要注意:书桌台灯最好放置在宝宝身体的左前侧,这样灯光从左前部照过来,宝宝在画画、书写时就不会有阴影。如果宝宝是左撇子,则需要摆放在右前侧。阅读光源要和主光源配合使用,如果只开阅读光源,当宝宝看向房间别处时,眼睛需要在明亮和黑暗中切换,容易引起视觉疲劳。

不同阶段宝宝正常视力的判断标准

6~24个月的孩子视力:远视100~250度属于正常范围。如果远视在250~350度或远视100度以下,或者近视50度以上,表明有屈光异常的危险,需要定期检查。如果远视超过350度,近视在50度以上,则属于屈光异常,需要带孩子去眼科会诊。

2~3岁的孩子视力:远视在100~150度属于正常范围。如果远视在150~350度或远视100度以下,或者近视50度以上,表明有屈光异常的危险,需要定期检查。如果远视超过350度,近视在50度以上,则属于屈光异常,需要带孩子去眼科会诊。

3~4岁的孩子视力:远视100~250度属于正常范围;如果远视在250~300度或远视100度以下,或者近视50度以上,表明有屈光异常的危险,需要定期检查。如果远视超过300度,近视在50度以上,则属于屈光异常,需要带孩子去眼科会诊。

4~6岁的孩子视力:远视50~175度属于正常范围;如果远视在175~300度或远视50度以下,或者近视50度以上,表明有屈光异常的危险,需要定期检查。如果远视超过300度,近视在50度以上,则属于屈光异常,需要带孩子去眼科会诊。

爱眼日|你家孩子近视吗?科学用眼指南转给所有家长

6月6日,是全国爱眼日。

今年的主题是「共同呵护好孩子的眼睛,让他们拥有一个光明的未来」。

的确,保护好孩子的眼睛迫在眉睫!

据统计,2018年全国儿童青少年总体近视率超过一半,高中生近视率高达81%,我国青少年视力健康状况堪忧。

家长要清楚,儿童视力的正常值

一般来说,3岁以上的孩子就可以识别视力表了,家长可以在家里教一下孩子识别E字视力表。

3-4岁的孩子视力应该能够达到0.5~0.7,5-6岁的孩子视力应该接近0.8~1.0;6岁以后的孩子视力应该达到1.0

对于早期不能配合检查视力表的孩子,可以通过单眼视力测量的方法来评估其视力。

即通过遮盖一侧眼睛,如果孩子还能正常玩耍、正常拿东西,表明另一侧视力是好的;如果孩子出现明显烦躁、哭闹,同时不能拿一些物体,也没有一个明确的对光反应,这时候我们就高度怀疑另一侧视力非常低下。

同样方法可以遮对侧眼,观察另外一只眼睛的情况。

孩子近视的早期症状

孩子因为年纪比较小,对视力不佳没有概念,所以视力下降他也不会表达,也不懂得如何去跟家长去描述,这时候就需要家长用心观察孩子的平时表现。

如果发现孩子看东西时总爱眯眼、歪头、皱眉或近距离视物的时候,就要考虑尽快带孩子去医院检查。

科学用眼指南

1、让孩子养生良好的生活习惯,要有正确读书姿势,不要离书本太近;

2、平时要注意用眼的卫生,不要持续用眼,如长久看书、看电视或者玩电脑,用一段时间就要让眼睛休息一下;

3、看东西的时候要正前方看,不要歪着头或者斜着眼睛看东西;

4、房间的灯光照明要适当,不要太强,也不要太弱,不建议用LED灯;

5、用眼一段时间后,建议往远处看一看,这样睫状肌就可以得到放松休息;

6、平时也可以多转动眼球、眨眼,可以做一做眼部的按摩、眼保健操;

7、平时饮食,尽量少吃甜食。

保护眼睛,要注意补充营养

建议孩子可以多吃一些瘦肉、水果、蔬菜以及含钙丰富的食物,总体上要饮食均衡。

不建议自行吃一些特别的维生素来补充,要根据孩子的情况,听从医生的建议。

近视矫正手术要注意

对于儿童来说,是不建议做激光手术的。

因为儿童的视觉系统还没有发育完全,随着年龄的增长,近视还有可能不断加深。

一般都等孩子成年以后,近视度数稳定(在两年之内近视度数没有明显的增长),这时候我们才考虑给他做激光近视眼的矫正手术。

当然,这不是说家长就可以放松警惕了,如果不积极干预,孩子度数太高的话,就是到了成年以后也是做不了近视手术的。

而且,高度近视还会伴发眼底病变,如视网膜脱落、眼底出血等,如果出现眼底病变,那么就是通过近视眼手术也是不能提高视力的。

所以,对于发育期间的儿童,首先就是把近视控制,把近视的度数控制到越低越好

,尽量不要发展到高度近视。

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