眼睛激光后眼干怎么办 做完近视激光手术,会得干眼症?

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做完近视激光手术,会得干眼症?

近日,有合肥网友咨询:飞秒激光近视手术有后遗症吗?后遗症可不可怕?

问:近视手术后会得干眼?

答:概率非常低。

少数做了激光手术的朋友会出现眼干的情况,这是由于激光手术会影响上皮神经,因此早期会有点干涩,但是随着时间推移,一般都会逐渐恢复到术前的感觉。

早期的手术方式由于角膜瓣较厚,因此神经切断的层面较深,术后眼干持续时间较长。而目前的飞秒激光,已经能够将角膜瓣制作到90微米的厚度,因此神经切断层面更靠前,更容易愈合恢复。

另外像全飞秒、千频smart全激光手术这类无需制作角膜瓣,所以发生干眼概率非常低,如果您本来就有干眼症,那在术前也是需要先治疗,再做手术的。

问:近视手术后早期视物感觉异常?

答:过了早期就ok。

这个在术后一天最常见。好比刚配了一副眼镜,当你刚带上这副新眼镜的时候,一定会觉得有点不适应。没错,这个就是你刚做完手术的感觉。觉得看近似乎有点花,看远虽然很清楚,但又觉得不真切。没错,以前的朦胧美已经变成清晰真了。

问:近视手术后会眩光、光晕、夜视力变差?

答:现在基本不存在。

这种情况在20年前做手术患者中间比较常见,因为早期的手术还没有像今天这样考虑到手术的更多方面,比如视觉质量,改善夜视力,减少手术引入的像差等等。

早期的手术由于手术适应症放的较大,手术设计时只考虑视力,不考虑视觉质量,光区设定太小,未考虑kappa角,暗瞳大小等因素,因此会导致一些手术做得光区偏小,偏中心切削,没有针对性的矫正不规则散光等等,因此导致上述问题。而目前阿玛仕1050RS千频Smart全激光设备和技术已经可以针对性的解决这些问题。

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问:近视手术后会再次回退或反弹?

答:几乎不可能。

做完手术后,经过一段时间又近视了?很多朋友说的很夸张,说是会不会又变成跟以前一样?这是不可能的事情。近视回退的确在早些年的手术后时有发生。一般会发生在术后一年或者几年之后。

主要原因在于:

1.手术时一些患者年龄偏小,未满十八周岁,近视度数还不稳定。如果度数不稳定还来做手术,那肯定在几年后会回退。好比,你还在长个子,你想买件能穿一辈子的衣服?

2. 本身度数过大,角膜偏薄。好比皮薄个大的西瓜肯定比皮厚个小的在运输的过程中更容易碎裂。你说是不是呢?

3. 手术是在角膜上做,角膜并不是一块钢板或者塑料,你切割之后不会发生一点点的形变,这种形变就是导致术后近视回退的原因,当然,仅仅形变一点而已,因此一般的度数较大,角膜偏薄,术前条件稍差的患者可能会发生一些回退,但一般都在一百度以内,不会回退到术前一样的度数。

为什么别人做了全飞秒效果很好,你却觉得眼干?

对于近视又不想戴眼镜的朋友来说,全飞秒手术简直就是福音。越来越多的近视患者通过手术方式最终摆脱了眼镜的束缚,获得了高清视界,享受着美好生活。

但是为什么仍有一些患者表示,术后眼干严重,甚至有些后悔做了手术呢?术后眼干是正常现象吗?有办法缓解吗?

目前来说,激光手术的安全性是非常高的,常见的副作用也不是大家所说的失明这种,而是由于近视激光手术是通过切削角膜而矫正近视的,所以少部分人术后常见的副作用有干眼和眩光。

干眼产生的原因是全飞秒激光后角膜细胞还未完全恢复,根据每个人年龄和角膜情况,一般经过3-6周的时间,泪液的分泌情况就会达到术前的正常水平,干眼的情况基本消失。

而眩光产生的原因是全飞秒激光后角膜被切削,形成了一个边缘,在术后一段时间内,大脑还未完全适应。经过几周的恢复时间,同样会慢慢消退。全飞秒手术后第二天就会有一个较好的视力,不影响正常生活和工作。但是由于个人体质方面的差异,视力的完全稳定需要3-6个月的时间,术后患者自身的养护也是很关键的。

有些患者所感到的干眼、眩光,其实是手术术后无法避免的一个问题,毕竟没有任何手术是完美的。这些不适并不算后遗症,只是术后恢复中的一个愈合过程。就好像破了皮,结疤时会痒一样。

因为全飞秒手术的原理,就是用飞秒激光先在角膜基质的层间,分别进行两次不同深度的激光扫描,完成一个完整的矫正近视的透镜切割,并在角膜瓣的边缘切一个弧形的2mm切口。医生顺着此微切口,分离并取出飞秒激光成型的透镜式片状角膜组织。

因此,术后眼睛上会有2mm的微小切口,那么人眼就需要一定的时间来修复,在这段时间内,就会有一些不适的出现,具体的恢复时间与每个人的体质有关。

温馨提醒:全飞秒手术现在虽然非常热门,但不是人人都能做,它有严格的手术要求和条件。对于不符合手术条件者,是严格禁止手术的。因此就需要患者在术前做一次精细化评估,评判自己是否适合全飞秒手术。

激光近视手术后会干眼吗?

激光近视手术近年来受到更多人的关注,有的人出于升学、职业的要求做手术;有的人出于爱美的原因做手术。很多想做手术的朋友,经常会问:“激光近视手术后会不会干眼呢?”

手术选择是一方面,大家都知道激光近视手术还是比较好的,但是就是干眼的问题,可以跟大家这么说,术后的干眼是要发生一些的,为什么这么说呢?有两个问题:

第一,现在人们干眼的比例就是不做手术,也是比较多的。

近年来我们对干眼的重视程度提升,像泪液分泌异常或者眼表形态的改变、瞬目的减少、睑板腺功能障碍都会引起干眼。干眼的发生率就是说在平常也是逐渐增加的,被很多全世界各个国家重视的,因为它有时确实影响着我们的生活。虽然它不是大的眼球结构异常的疾病。

第二,还有一个问题是,屈光近视手术后,它的干眼有两个方面的主要因素。

1、角膜的神经受到损害。

因为我们说它是个健康的角膜,我们角膜是靠着神经来营养的,而我们角膜在正常情况下,它是没有血管的,除非你长期戴隐形眼镜,它有一些新生血管,但是也是异常的。当你停戴后,眼表恢复了的话,也会好转的。但是神经的恢复,我们知道,它是比较慢的,这个大家都比较清楚。

所以屈光手术以后呢,不管你在哪个层做手术,特别是基质层,特别是半飞秒,它的神经切断的是比较明显的。那么它的恢复时间是有长有短的,现在一般来说,表层手术或者全飞秒,一般三个月左右,有的人随着时间是越来越轻的。我们建议角膜瓣做的越来越薄,伤口越来越小,越来越靠表层,这样相对干眼会少一些。

2、还有一个更重要的就是角膜曲率的改变。

你做完手术以后,原来我们的角膜叫正性分布,就是角膜是前突的,但是我们做完手术以后,角膜的中央,特别是早期,变得凹陷,随着时间慢慢它才逐渐扁平,所以这个时候呢,它角膜中央凹陷,泪液的铺平率就会下降了,所以要多用一些人工泪液,这种都会给病人带来一些干眼的症状和体征。

还有一些呢,病人从近视状态直接变成正视了,它还有一个调节力的问题,所以前两个是最重要的。

但是大家不要觉得干眼严重的不得了,其实比例还是很低很低的,特别是近几年来,还是很少的,但是这种比例我说的是严重的,轻度的其实有很多人都有,但是我们正确的用药,一般说三个月左右就会好转,因此我们复查,一般三个月之内建议来复查,根据你实际情况来调节用药,这个也是非常重要的,所以大家不要过度的把干眼放大化,但是也不能轻视它,特别是对一些长期戴隐形眼镜、近距离工作时间比较长、长期化妆女性人群,要重视眼部的保护,因此术后复查很重要,大家不要忽视!