蜂窝组织炎眼睛后遗症 眼睛又红又肿,9岁男童查出感染“蜂窝织炎”

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眼睛又红又肿,9岁男童查出感染“蜂窝织炎”

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极目新闻记者 廖仕祺

通讯员 敖盼盼 胡家炜

9岁男童左眼眼睑出现红肿、疼痛,起初以为是麦粒肿,没想到短短一周时间竟长出了个大脓肿,这着实把家人吓了一跳。经武汉爱尔眼科汉口医院检查,结果诊断为“左眼眼眶蜂窝织炎”。

家住孝感市的阳阳(化名),一周前左眼眼睑无诱因出现红肿、疼痛,因没有影响视力,也就没当回事。在家点了三天眼药水后,左眼眼睑症状非但没有好转,反而红肿、疼痛感加重,整个眼睛都睁不开,还长了个大大的脓包。当地医院检查后,医生建议到上级医院进行进一步诊疗。于是,阳阳在家人的陪伴下来到武汉爱尔眼科汉口医院就诊。

专家在手术中(武汉爱尔眼科汉口医院供图)

经详细检查发现,阳阳目前的症状主要是因细菌感染扩散导致的眼眶蜂窝织炎。眼睑眼眶眼整形科主任王育红详细了解病史后,推测是由于睑腺严重炎症感染引起的,建议他住院接受规范抗炎治疗。

入院后,阳阳接受了眼睑脓肿切开引流微创手术,之后,又予以全身及局部抗炎抗感染治疗。经治疗,阳阳的左眼病情逐渐得到了控制,伤口愈合良好,炎性指标明显下降,于12月26日上午顺利出院。

“眼眶蜂窝织炎是发生于眼眶软组织内的急性化脓性炎症,可引起永久性视力丧失,并通过颅内蔓延或败血症危及生命。”王育红介绍,大多数眼眶蜂窝织炎为继发感染,主要由睑腺炎或其他眼球周围组织感染蔓延而来,比如副鼻窦炎症(筛窦为主),邻近口腔颅颌面部组织感染(颞窝、颞下窝等),或者远处器官感染导致的脓毒血症,感染经血液循环入眼眶。原发于眼眶的少见,比如眶内异物。

王育红提醒,一旦发现孩子有眼睑红肿,眼球突出或移位,结膜充血、水肿、眼眶疼痛、视力下降、眼压升高等症状时,应及早就诊,避免病情恶化。一经确诊,医生将予以患者抗感染治疗,若有脓肿形成,一般是手术引流。此外,眼眶蜂窝织炎多为继发感染,所以原发感染灶也需控制。

(来源:极目新闻)

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蜂窝织炎危害大,尤其是这3个祸害,一个也不能小瞧

蜂窝织炎,是有与腐蚀性的细菌如金黄色葡萄球菌以及溶血性链球菌感染皮肤以及皮下组织而形成的弥漫性、化脓性以及广泛性的炎症。早期蜂窝织炎会导致真皮层以及皮下组织发生化脓等炎症,人体的汗腺、皮脂腺以及毛囊都会受到破坏。到了后期会在皮肤患处产生肉芽肿,并伴有剧痛,肉眼可见凹陷性的水肿,严重者会形成溃疡。那么,患上蜂窝织炎有什么危害?

患上蜂窝织炎有什么危害?

一、引起各种炎症以及发热

人体一旦被金黄色葡萄球菌或者溶血性链球菌感染就会引起炎症,包括淋巴结炎以及淋巴管炎等等。如果蜂窝织炎发生在眼睛周围,还会导致眼眶周围组织受到破坏,甚至影响视力。人体产生了炎症,白细胞的数量就会剧增来抵抗,人体会因此而引起发热等症状。如果持续高热不退,很可能会引起脑膜炎,危险程度就会急剧上升。

二、容易形成坏疽,破坏皮肤组织

患上蜂窝织炎的患者其皮肤会产生弥漫性的化脓的症状,严重者还会出现皮肤溃疡等症状。如果处理不当,这些化脓的皮肤就会发黑变硬,形成坏疽,再也恢复不回之前的皮肤状态。如果是长在脸上,很可能会导致患者毁容。因此,一旦出现早期的蜂窝织炎的症状,就要及时就医,以免病情加剧,最后导致无法挽回的后果。

三、容易变成败血症

败血症,是由于致病菌侵入到血循环系统并在血中繁殖产生毒素所致的全身性感染。败血症如果不及时进行治疗,其炎症就会随着血液进入心脏或者大脑,甚至是骨髓中,引起心脏炎症,骨髓炎甚至脑膜炎等炎症,严重者可致死。因此,在蜂窝织炎尚未严重之时就应该及时到医院进行治疗。一旦细菌炎症入侵血液,随着血液流向全身,就会导致更严重的症状出现。如果形成了败血症,治疗的难度就会更高。

蜂窝织炎不同于其他的普通的炎症,而是一种细菌性的感染。因此,患者不能与其他普通的炎症那般同等对待,一旦出现了皮肤化脓溃疡以及伴随疼痛的症状时就应该及时就医,切勿胡乱用药。除了药物治疗之外,患者还应该加强营养,及时补充维生素,增强身体素质。如果患部感到剧痛,可进行局部的热敷来缓解症状,可是要减少患肢的活动,以免出现皮损以及加剧疼痛。

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COVID-19导致失明?原来是眼眶蜂窝织炎惹的祸

编者按

最近一家英国媒体报道称,一名9岁男孩在患上“COVID-19眼”后几乎失明:COVID-19检测呈阳性后不到一周的时间内,患儿的一只眼睛就失去了视力。最终,医生确定男孩患了眼眶蜂窝织炎,这是眼眶软组织的急性细菌感染,是一种严重危害人类健康的眼眶疾病。如患者病情危急或未能得到及时合理的诊治,可以引起患者视力减退或失明,甚至危及生命。幸运的是,这名男孩得到了及时治疗并完全康复。

COVID-19 会导致眼眶蜂窝织炎吗?

少数报道称,COVID-19患者可发展为眼眶蜂窝织炎,但尚不清楚 COVID-19是否导致了罕见的眼部感染。目前已知,感染源通过血液循环扩散到眼睛,可引起眼眶蜂窝织炎。可能由于COVID-19康复的患者免疫系统较弱,因此更容易感染新的细菌或出现鼻窦感染,而这两种情况均会导致眼眶蜂窝织炎;也可能是因为人体应对COVID-19形成的小血栓导致了眼眶蜂窝织炎。纽约眼科医生James G. Chelnis医学教授最近治疗了一名感染 COVID-19后出现眼眶蜂窝织炎的患者,在感染新冠病毒期间,患者出现了散在的小血栓,其中一些血栓集中在患眼眶蜂窝织炎的同一只眼睛后面。Chelnis教授解释,血栓(血凝块)就像为细菌准备的盛宴,小血栓可能为眼眶感染奠定了基础。

快速了解眼眶蜂窝织炎

危险因素

由于鼻窦感染会导致眼眶蜂窝织炎,而鼻窦感染在寒冷的天气中更常见,故眼眶蜂窝织炎在冬季更易发生。其他可能导致眼眶蜂窝织炎的问题包括:昆虫叮咬、皮肤伤口(尤其是面部伤口)、接受牙科手术或其他头部和颈部手术、哮喘等。

症状

眼眶蜂窝织炎症状包括:眼球突出、眼睑或眼睛周围组织肿胀、眼睑充血、眼球活动受限(严重者眼球固定不动)、视力模糊或复视,病情严重时,可有发热及乏力等全身中毒症状。

如果怀疑自己或家人患有眼眶蜂窝织炎,请立即就医。如果不立即治疗,眼眶蜂窝织炎有可能导致永久性视力丧失、因海绵窦血栓或化脓性脑膜炎而危及生命。

参考资料:https://www.aao.org/eye-health/news/is-covid-eye-thing

(来源:《国际眼科时讯》编辑部)