ok镜戴的时候眼睛感觉干 佩戴ok镜会让眼睛变干吗?

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佩戴ok镜会让眼睛变干吗?

长期佩戴软性隐形眼镜的人

经常会感觉眼睛干涩,

尤其是镜片佩戴在眼中时,

严重的甚至会有眼红、

疼痛等不适症状。

那为什么会有上述这类现象?

长期佩戴ok镜会不会也会导致干眼呢?

今天我们就来探讨一下这个问题。

泪液循环的途径

眼睛就像一个“蓄水池”,有进水口和出水口。

图丨网络来源

进水口就是泪腺、副泪腺、睑板腺等分泌泪液的腺体,分布在眼睛外周,通过输送管道(腺管)把“水”注入蓄水池(眼睛)。

出水口是鼻泪管,相当于泪液的“下水道”,通过鼻子和嘴巴排泄走,我们有时候点眼药水会感觉嘴巴苦就是这个原因,“一把鼻涕一把眼泪”说的也是眼泪流到鼻子里的现象。

泪液循环包括:泪液生成、泪液分布、泪液蒸发和泪液清除四个环节

,我们分别看一下隐形眼镜和ok镜对这些过程中的影响。

1.泪液生成

眼泪有三种成分,分别是脂质、水液和粘液。

佩戴软性隐形眼镜会影响角结膜的透氧

,护理产品中的防腐剂也会影响结膜杯状细胞活性继而影响粘液分泌,缺氧导致的角膜知觉敏感度降低会减少反射性水液分泌。

但OK镜是高透氧材料制作,其透氧性能是传统软镜材料的几倍甚至十几倍,对角膜知觉敏感度影响更小

,如果使用无防腐剂护理产品对结膜杯状细胞的保护会更好

2.泪液分布

泪液分布主要通过眨眼动作完成。

佩戴软性隐形眼镜可能会引起瞬目减少,继而导致泪膜分布不均及蒸发过强,尤其是软性眼镜含水,会一定程度吸附眼中泪液,导致眼干

ok镜是不含水材料,不会吸附泪液

,夜间佩戴过程不存在瞬目和泪液蒸发,因此,ok镜对这个环节的影响较小。

3.泪液蒸发

泪液蒸发和外界环境的温度、气流、泪液脂质层厚度以及眼睑暴露面积有关,日戴的软性隐形眼镜会存在泪液蒸发过强的现象。但夜戴ok镜不存在这个问题。

4.泪液清除

佩戴隐形眼镜对泪液清除环节影响较小。

综上所述

ok镜由于其高透氧材料和闭眼佩戴的方式,其对眼睛泪液的影响要比日戴软性隐形眼镜小很多,现有的研究也支持这种判断¹²³

但ok镜毕竟是一种侵入式隐形眼镜,其长期接触角膜会对泪膜稳定性有一定影响,多数研究数据显示长期佩戴ok镜对泪液基础分泌量未造成影响,但会引起泪膜破裂时间(TBUT)变短

,泪液的稳定性变差。

为了减少这种影响,建议大家:

1.使用无防腐剂的润眼液

ok镜戴镜和取镜之前均需要配合使用润滑液,为了避免镜下气泡和角膜损伤,瓶装润滑液多数含有稳定剂,这种添加剂都是经过检验允许入眼的,不会对眼表结构造成损害

,但如果更谨慎一些,独立包装的无防腐剂款可能对结膜细胞的保护更好。

2.镜片戴入之前用生理盐水冲洗

所有用于镜片清洁、消毒护理的产品,在戴入眼中之前都推荐用生理盐水冲洗后再戴,哪怕是产品标识为可直接入眼的制剂,可直接入眼并非鼓励入眼,用均衡液冲洗后对眼表内环境的影响更小

3.每日眼部热敷加按摩

现在干眼症最多的原因是“蒸发过强”,长期佩戴隐形眼镜有可能会导致睑板腺功能下降,分泌睑脂活性降低或睑板腺阻塞。

每天用热毛巾敷眼十几分钟,配合眼周的按摩,可有效疏通睑板腺管

。注意热敷温度最好达到40度左右。腺管内的睑脂在这个温度会液化,变成液体更容易挤压疏通。

戴OK镜偏位怎么办?夜间痛如何解决?你一定碰到过的戴镜问题

对于家长来说,帮助小朋友佩戴OK镜往往十分需求技巧,而新手家长更是面临许多“复杂”的情况难以处理。

那我们本期看看专业医生讲解戴OK镜时的常见问题~

戴镜偏位如何处理

戴镜偏位是新手戴镜经常出现的问题,人眼在遇到危险时的闭眼反射会使黑眼珠上转,同时上眼皮下移覆盖角膜。而在戴镜时,因闭眼反射较强,会导致镜片戴入后位置靠下或移动到眼白上

戴镜手法

镜片戴入眼后家长首先要注意镜片位置

,当发现镜片偏位时,家长应引导小朋友眼睛寻找镜片

,例如镜片在下方,即让小朋友向下看。如果此时小朋友闭眼,会有一定的刺痛感,家长不要慌张,及时安抚小朋友情绪,让小朋友眼睛放松后慢慢睁眼,观察到镜片位置后让眼睛看向镜片方向即可

偏位回正

尝试两到三次之后,如果难以让镜片回正,则可以引导小朋友眼睛看向镜片相反的方向,将镜片暴露出来,取出重戴即可

。若此时小朋友不适感较强,抵触戴镜,可以在当晚停戴,第二天再尝试戴镜。

偏位取出

戴镜有气泡如何处理

初戴镜时,因小朋友配合度不佳,经常会出现气泡。

OK镜下的气泡

观察气泡大小:若气泡较小,可以滴入一至两滴润眼液并反复眨眼

,即可消除气泡;若气泡较大或呈现月牙形,先尝试滴入一至两滴润眼液并眨眼,若仍有气泡存在,需要将OK镜取出重新佩戴

Tips:气泡存在会影响次日视力及近视控制效果

,建议家长仔细辨别。避免气泡较好的方式是在佩戴之前在镜片凹面处滴入足量的润眼液

用以排除镜片与角膜间的空气,避免气泡产生。

戴镜后不适如何处理

初戴镜时,正常情况下会伴有一定异物感和眼痒感等。

如果出现刺痛感,首先观察镜片是否偏位。

当镜片偏位

,请及时安抚小朋友情绪,让小朋友眼睛放松后慢慢睁眼,观察到镜片位置后让眼睛看向镜片方向,使镜片回正,刺痛感即可缓解

眼部不适

当镜片位置正常

,请首先安抚小朋友情绪稳定,并滴入一至两滴润眼液

后,与小朋友再次确认眼睛为刺痛感还是异物感或眼痒。若刺痛感仍然强烈请将ok镜取出

,并观察小朋友眼睛不适

是否缓解,随后观察镜片状态

是否异常。如情况正常即可将镜片清洗后重新佩戴。如眼睛或镜片出现异常,请视情况轻重选择及时就医或次日携带镜片到门诊咨询

夜间痛醒如何处理

初戴镜时,因小朋友不适,夜间眼动较强,容易出现镜片偏位导致夜间痛醒

,此时建议家长观察小朋友镜片位置,改善偏位后继续戴镜入睡即可。如疼痛仍然持续,可以滴入一至两滴润眼液后观察。当不适或疼痛难以缓解时,请取出镜片,明天视情况看是否戴镜

另外当度数偏深、角膜较陡或配适偏紧时,夜间泪液循环不佳,中央区泪液及上皮组织移行受阻,也会引发疼痛。这种不适多属偶发,复查时角膜状态正常即可不做处理。如果疼痛频繁影响睡眠,可尝试更换戴镜时的舒润液;如果难以改善,可请验配医生协助诊断

戴ok镜如何滴眼药水

部分小朋友戴OK镜的同时,经医生建议需要使用眼药水,如低浓度阿托品、人工泪液等。当晚上需要滴药时,建议先滴眼药水,间隔十到十五分钟,等眼药水吸收后,再佩戴OK镜

新手戴镜后视近不清

一般发生于戴镜初期

,尤其是对既往戴镜度数较低或者未戴镜的孩子,刚戴好ok镜后会感觉视远清晰明亮,但视近有些模糊费力,这是正常反应

ok镜是在角膜表面塑造一个中央扁平的“凹面镜”

,其原理与新配一副眼镜类似,而且这副“新眼镜”的度数较深,会造成看近暂时困难,如果同时滴用了低浓度阿托品,也会加重这种症状。

OK镜塑形效果

Tips:坚持佩戴,一般会在几天至几周内消除。如果影响学习无法克服,可以和医生协商,先停用阿托品,或做些调节训练,实在不行,也可以调整镜片降低度数做妥协。

作者结语

使用OK镜是目前医学上公认有效控制近视的最优手段之一。虽然日常佩戴会遇到一些小“问题”,但只需家长们适当关注合理处理,均可以迎刃而解,不必担心。最后希望所有选择佩戴OK镜的孩子都能拥有一双清晰明亮的双眼。

作者:志汇眼科 宁钰斌&杜云浩

佩戴ok镜为什么眼睛有时会突然刺痛?

佩戴ok镜有时在眼中会突然感觉刺痛或不舒服,还会伴随眼红、流泪等情况,可能发生在镜片刚戴入眼睛的瞬间,或者是夜间睡眠状态。

这种情况为什么会发生?

是否会对眼睛造成伤害呢?

我们一起来看一下~

戴镜时的突然刺痛

如果镜片入眼后短时间内就感觉刺痛、眼红和流泪,主要有以下几种可能的原因:

镜片未冲洗干净

尤其是使用双氧水的佩戴者,在经过几个小时以上的浸泡和中和,理论上剩余液体应该是无任何刺激性的,但如果发生中和不完全或者手指在操作过程中沾染了未经中和的双氧水,哪怕只有一点点,因为较强的酸性,就会引起眼睛刺痛和眼红流泪等症状。

# 应对处理

立即取出镜片,然后用舒润液或人工泪液冲洗眼睛(持续滴入眼睛并让药液自然从眼角流出)直至症状缓解。如果持续疼痛眼红,需要及时就医。

# 规避方法

无论是使用多功能护理液还是双氧水,养成戴镜前用生理盐水冲洗的习惯,把镜片和手指都冲洗干净,就可以避免这类问题发生。

镜下异物

有些孩子睫毛较长,尤其是伴随倒睫症状,在戴镜时可能会把部分睫毛压在镜下,引起刺激。

# 应对处理

用手拉扯上下眼睑,使睫毛翻出,刺痛会即刻缓解。

# 规避方法

戴镜时将上下眼睑撑开,避免睫毛探入。

散光镜片角度偏差

近视的孩子大部分都会伴随角膜散光,就是角膜不是圆球形,而是一个方向高起一个方向低平:

如果散光量达到一定程度,医生会给孩子设计散光的ok镜片,这种镜片不是圆形的,而是一个方向平坦一个方向陡峭的环曲面,这样才能和角膜正好贴合:

这种镜片的不对称肉眼很难识别,镜片上也没有标识,所以很可能在佩戴时没有和角膜的形态吻合,这种偏差就会引起眼睛的短暂刺激感。

# 应对处理

遇到这种情况,可以让孩子轻轻的眨几下眼睛,镜片会在眼睛(泪液)中自行旋转,很快(一般持续几秒到十几秒)就会调整到合适的位置,不适感也会随之消失。

# 规避方法

散光镜片的佩戴无需提前对位,正常情况下在镜片凹面滴入舒润液,戴在角膜上很快就会顺滑到贴合角度。

夜间睡眠时的突然刺

人类的睡眠分为非快动眼睡眠期和快动眼睡眠期,后者会伴随大量的快速的眼球运动,这个阶段人体处于相对活跃的状态,翻身、无意识动作以及做梦(甚至梦游)都在这个时期发生。

佩戴ok镜的孩子有时在半夜熟睡中突然感觉刺痛、眼红和流泪,就是快动眼期的眼球运动造成镜片和角膜的相对滑动,出现了嵌顿或不顺畅造成的。

# 应对处理

多数孩子醒来之后伴随流泪,疼痛就会缓解或消失,如果仍有不适,可以把镜片取出,条件允许,可以重新佩戴,也可以当晚终止佩戴。

# 规避方法

这种情况较少发生,如果偶尔一次出现,可以不用处理,如果在一定时期经常发生,可以尝试更换戴镜时的润滑液(调整润滑液的粘滞度),保持孩子良好的精神状态,睡前不要过度兴奋也有助于夜间脑电波的放松。如果频繁发生经过上述调整也未见好转,可以复查给医生看一下,是否需要调整镜片配适。