得了白内障是两个眼睛 白内障为什么不能同时做双眼

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白内障为什么不能同时做双眼

白内障作为现行老年多发眼病,其最好的解决方式便是通过晶体植入术来进行治疗,然而,患者在做手术的时候会发现,白内障手术一次性只做一只眼睛,那为什么会这样呢?

病患:为嫌麻烦,希望双眼同做

往往患者第一只眼手术后,觉得效果可以,迫切要求第二只眼手术。并且大部分白内障是老年性的,患者多为高龄,身体状况欠佳,伴有心血管、糖尿病疾病等,或有些因为子女工作不方便,造成陪护问题,难得决定手术,希望双眼同时手术。

医生:根据视力高低决定先后顺序

但是,目前眼科界却不主张同时做双眼白内障手术,一般是先做视力较差眼,即使手术中出现其它相关情况,也可待术后稳定,再根据情况决定另一眼是否、何时手术。

当然,如果第一只眼术后恢复顺利、效果好,一般也需要间隔1-2周,这样可使得双眼在短期内手术,便于手术后继续观察治疗。

具体原因

白内障手术需要植入人工晶体,人工晶体是一种高分子有机化合物,在一定程度上有可能成为一种抗原,同时也作为一种异物的形式存在于眼内,由于机体免疫防御功能的存在,将会识别这些抗原物质,导致眼内的免疫反应。而这种反应往往是机体的免疫状态与多种因素共同作用的结果。这些面免疫学炎症可能会存在或出现数周,需要观察随访治疗。

另外,如果第一只眼手术效果好,患者最强烈的生理需要和心理需要获得满足。在手术后的一段时间内患者会对第二只眼手术抱有很高的期望值。过高的期望值有时也会使部分患者对第二只眼手术的过程和效果出现心理偏差,尽管手术顺利,也会感到手术麻醉效果不如第一次,视力恢复不如第一只眼。同时,双眼手术加大了感染的风险几率。

例外措施

除了需要全身麻醉进行手术的儿童白内障患者,为避免重复全身麻醉的风险,可以在严格的规范操作下双眼同时手术。

白内障为什么要两只眼睛分开做

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经常有人问,白内障为什么要两只眼睛分开做?在白内障手术过程中,接触很好的设备和很有经验的医生的情况下,手术安全性应该是非常高的。但尽管是这样子,还是存在一定的风险,比如眼泪感染风险,或者出现其他手术并发症的风险。所以尽管风险很低,但是行业规定,还是要两只眼睛分开手术,尽量不要一起做。

另外还有种情况的话,是一只眼睛做了以后,看看手术的反应,可能在精准度数的选择或人工晶体的选择上面,是不是可以有些调整和变化,这也是我们需要两只眼睛分开做的原因。总之一句话,现在行业内标准白内障手术的话,不建议两只眼睛一起做。

白内障手术两支眼睛不可同时做的理由是什么?

白内障术前术后有哪些注意事项?

术前要注意的问题呢,主要是全身的一些基础疾病要控制好,比如血糖和血压要保持在正常范围内,眼部要保持清洁,术前三天要滴消炎的眼药水预防感染。

术后要常规滴眼药水一个月,注意眼部卫生,尤其是不能接触油烟粉尘刺激的环境,禁忌烟酒辛辣饮食,保护眼睛,尽量少用眼。我们常规说要休息一月。

为什么两只眼睛不能同时手术?

目前全世界都不允许两只眼睛同时进行白内障手术。

因为任何手术都是有感染的风险存在的,更何况白内障手术是进入眼球内部的手术,眼球是我们身体的器官,一旦发生感染,这只眼睛可能就会失明,如果是两只同时手术的话就可能是双眼失明!虽然这种概率非常低,但是一旦发生后果不堪设想!无论对于患者还是医生来说都是噩梦。所以我们不允许同时进行双眼白内障手术。

白内障手术刚做完的时候视力很好,为什么过了一两年或者几年后又看不清楚了,是不是晶体出问题了?

人工晶体经过这么多年的发展质量是完全可靠,植入眼内后不会发生功能异常。

会出现看不清主要是有两方面的原因。

白内障术后我们在眼内留了装人工晶体的袋子,这个袋子时间久了也会发生混浊,如果是这个袋子混浊了我们在门诊花了几秒钟的时间打个激光就可以重见光明了,非常简单方便。

那另一个方面是跟白内障不相关的,把我们眼球比作一台机器的话,眼球里有很多的零件,白内障只是其中一个零件,做了白内障手术就是换了这一个零件而已,其他的组件随着年龄的增加或者是炎症和外伤等也会发生病变,同样也会使眼球这台机器运转不灵导致看不清楚,这个就要根据不同的零件做不同的治疗了。

所以如果白内障手术一段时间后出现了视力下降要到眼科检查,针对不同的问题做针对性的治疗。

除了手术有没有什么办法或者药物可以延缓白内障的发展呢?

白内障是一个正常的器官老化过程,迄今为止还没有发明有效的药物可以治疗白内障。

得白内障早晚跟个人有没有代谢性疾病比如糖尿病等有关,还跟个人的工作环境等有关,比如紫外线暴露,所以我们建议户外紫外线强的时候最好戴墨镜。而且白内障除了手术没有其他治疗方法!