50岁头痛有时眼睛看不清 一50岁妇女突然头痛恶心,看不清东西,警惕这种病搞突袭

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一50岁妇女突然头痛恶心,看不清东西,警惕这种病搞突袭

今年一50多岁妇女,晚上着点急,突然感觉右眼痛,看不清楚东西,还有点恶心想吐。家人赶紧把她送到急诊,一查眼压才知道是“青光眼急性发作”。在眼科专业医师的及时治疗下,她的病情才逐渐缓解。青光眼搞突袭时很会伪装......

闹肚子 视疲劳?都被它骗了

青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的病变,病理性高眼压是其主要的危险因素。它是导致人类失明的主要眼病之一。可以分为开角型青光眼和闭角型青光眼。闭角型青光眼又分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼。

慢性闭角型青光眼早期不易被察觉。很多患者只是偶尔出现眼睛干涩疲劳、酸胀感等不典型的表现,很容易被误认为是视疲劳。因此,常常在疾病发展到晚期,视力范围缩窄到中心时才发觉。

而急性闭角型青光眼患者急性发作时,则常因头痛呕吐被错认为是消化或者神经系统的疾病而找错了就诊科室,耽误了最佳抢救时间。李阿姨得的就是急性闭角型青光眼。因此,正确了解青光眼、尽早诊断并治疗,可以极大地减少视力的丧失,提高患者的生活质量。

摸黑玩手机 容易勾起青光眼

急性闭角型青光眼一旦发作,症状很难控制,不仅患者饱受病痛折磨,还会损伤视神经和视野,造成视力不可逆转的下降。因此,急性闭角型青光眼的早期预防非常重要。

哪些症状可预测早期青光眼?

据美国《科学日报》网站8月29日报道,研究人员在一项最新研究中指出,越早患上2型糖尿病或高血压的人,就有可能越早患上原发性开角型青光眼——这在全球范围内是导致不可逆性失明的主要原因。

报道称,发表于《临床眼科学》杂志的这项研究结果可能会带来更好的原发性开角型青光眼筛查方案。原发性开角型青光眼占所有青光眼病例的90%。

领导这项研究的卡兰吉特·库纳博士说:“目前,我们缺乏治疗青光眼的手段,但只要有足够的预先提示,我们就可以保护患者的视力。尽早发现青光眼是更好地控制眼压和预防失明的关键。”

报道指出,全球有数千万人罹患原发性开角型青光眼。

库纳解释说,因为这种疾病在早期几乎没有症状,患者通常在视力已经遭受永久性损伤的疾病晚期才被诊断出来。尽管研究人员已确定了几个原发性开角型青光眼的风险因素(包括2型糖尿病、高血压、偏头痛以及阻塞性睡眠呼吸暂停),但它们如何影响原发性开角型青光眼的发病尚不清楚。

为回答这个问题,库纳和他的同事收集了389名原发性开角型青光眼患者的病历数据。

通过统计模型,研究人员发现,偏头痛和/或阻塞性睡眠呼吸暂停与原发性开角型青光眼的发病年龄之间没有联系。

然而,研究人员发现,2型糖尿病和/或高血压的确诊年龄与原发性开角型青光眼的发病显著相关——患者出现其中一种或两种病情的时间越早,其患上原发性开角型青光眼的时间就越早。

库纳指出,2型糖尿病和高血压都是影响视神经和视网膜血管的疾病,因此有可能会导致一些变化,令患者更易患上原发性开角型青光眼。他说,如果这些联系在未来的研究中站得住脚,那么2型糖尿病和高血压可能被加入一系列可能引发原发性开角型青光眼的筛查因素(其中包括家族病史、眼压升高等),从而有助于该疾病的早期诊断,以保护患者的视力和生活品质。

(来源:参考消息 人民网)

专家推荐:

专长:中西医结合治疗干眼症、白内障、儿童眼病、眼底病

王志强:医学博士,副主任医师,眼科主任。兼任中国中医药信息学会眼科分会秘书长,中国医药教育协会科普健康教育工作委员会主任委员,中国中医药信息学会中医医院管理分会副会长,中国医师协会中西医结合医师分会眼科专业委员会副秘书长,中国民族医药学会眼科分会常务理事,中国中医药促进会青年医师分会副会长,中华中医药学会眼科分会委员,世界中医药学会联合会眼科专业委员会理事,北京市科普专家。

擅长中西医结合治疗近视、弱视、儿童眼睑痉挛、干眼症、老年性黄斑变性、视神经萎缩、青光眼、更年期眼病等眼科疾病。擅长白内障、青光眼、玻璃体腔注药、泪道、翼状胬肉、眼睑整形等手术。在眼病治疗当中提倡中西医结合,充分发挥中西医各自的优势,以期最大程度的帮助病人。临床上综合运用中西医治疗方法,内外同调,标本兼治,在青少年近视、眼睑痉挛、糖尿病性视网膜病变、老年性黄斑变性、缺血性视神经病变、视神经萎缩、视网膜色素变性、高度近视视网膜疾病、甲状腺相关眼病、眼眶炎性假瘤等多种眼科常见和疑难疾病的治疗上经验丰富。

主编和参与专业著作3部,承担和参与国家级、省部级等课题10余项,在专业核心期刊发表论文20余篇。担任国家中医药管理局规培考试及职称考试命题专家,曾担任中国中医科学院西苑医院西学中班内经教研室教师,北京中医药大学、滨州医学院临床专业学生教学及带教老师,北京市、区级继续教育项目老师,同时带教眼科研究生及国际留学生。热衷于眼科知识的科普宣传工作,多次受邀参与电视、电台科普节目的录制及发表各类科普文章,曾代表国家中医药管理局获2017年度全国科普大赛三等奖。

中老年人眼睛酸胀看不清,当心是青光眼找上门?如何防、治、查?

青光眼其实是由于各种原因导致眼内压过高,并造成神经损害的一种疾病。主要与眼球后部的视神经特征性损伤有关的缓慢进展有关。视神经就像“电缆”一样能将眼睛看到的外界物象传送到大脑的视觉中枢。导致视神经损伤的原因又是因为眼球内的房水循环受阻,眼内积存房水过多而引起眼压升高超过了视神经所能耐受的限度,造成了视神经缓慢的进行性损伤。

通俗的说:就是眼球压力太大了,超过了眼球内部组织,特别是视神经所能承受的限度,引起视力下降,视野范围受损。如果说长时间压力过大,甚至有可能出现失明的情况。

如何知道自己是否患了青光眼呢?

一般认为青光眼可能会有以下症状:

眼睛有疼痛感,可能还伴有头痛;眼球摸上去有变硬的感觉;虹视现象,看发光体如灯泡周围出现彩虹似的光环;不明原因的视力下降,看东西范围缩小。

或许很多人都有过类似的情况,但是因为觉得问题不大,往往会忽略掉,只有等问题严重的时候才会考虑去医院,但往往错过了最佳的治疗时间,毕竟青光眼是一种常见的但不可逆性致盲眼病,当然如果你有以上症状也不要太过紧张。

如果怀疑青光眼应做这些检查

当怀疑自己患有青光眼时,应立即到有条件的医院眼科做相关检查。

难道有前面所说的症状才去做吗?当然不是,其实只要是有青光眼的诱发因素的人都建议进行检查,比如:

用眼过度,情绪波动大比如经常生气,心理压力大的人;高度近视的人:近视度数大于 600 度,有 1/3 伴有或者发展成为青光眼的可能;眼球存在某些特殊结构的人:眼球的前房部位浅、眼球晶状体厚、眼轴较短都容易导致房水循环发生障碍,从而导致眼压升高形成青光眼。遗传,如父母或其他直系亲属患病的人:有家族史的发病概率要高于无家族史 6 倍。年龄、性别相关:原发性青光眼是主要的青光眼类型,分为开角型和闭角型青光眼,前者多发生于 30 岁,无性别差异,后者多发于 45 岁以上的女性;

为什么这些人就要引起重视呢?因为如果已经出现前面所说症状的时候,说明都已经发展到中晚期了,此时被压迫的视神经往往已经萎缩或者出现视野缺损了,错过了最佳的治疗时期。所以建议尤其是中老年人,每年进行一次眼科体检,及时筛查,如果有以上可诱发青光眼因素的人,更是要及时定期进行进行筛查。

而其实对于青光眼的检查也并不复杂,基本就是包括:

眼压;眼底检查;视野检查及角镜检查。

医生通常根据上述检查结果进行分析分析或进行更进一步检查。如果已经有症状的可能会检查出有异常结果,不过对于没有症状或者症状不明显的早期青光眼可能不易被检查出,也不易立刻明确诊断,这部分人应该在第一次检查后3个月或半年后再重新做一遍所有检查,目的在于与第一次对比,看有没有朝着青光眼发展的趋势,以便得出正确结论。

青光眼如何治疗和预防呢?

从青光眼的成因可以得知,眼压高是导致其发生的最主要原因,所以治疗上主要也是以减轻眼压为主。青光眼患者一般需要长期用药以降低眼压,而且用药期间还要注意经常去医院监控眼压和视野检查,以确定眼压是否得到控制,视神经是否有萎缩。

一般来讲,青光眼是不能被治愈的,但是能被控制,一旦确诊就需要终身护理,积极与医师配合,进行规范的药物和(或)手术治疗,从而保护好视神经,保护视觉功能。除了用药和手术治疗,还有激光治疗青光眼的方法。

虽然积极控制,但是也偶有控制不当的时候,会导致青光眼急性发作,很多人青光眼患者往往会在与人争执吵架、或者遇到悲痛欲绝的事情,亦或是一些家庭矛盾纠纷的时候,眼压积聚上升导致急性发作,所以对此应该尽量避免太大的情绪波动刺激。

急性发作的时候患者眼睛疼痛,甚至还有头痛及看不清,会让其变得紧张,这会让患者变得更加情绪激动,所以一旁的家属一定要给予安慰,稳定情绪。其次可以用冰块、冷水湿毛巾敷发作的眼,使眼部温度下降,减轻发作眼饿水肿,降低眼压。如果是炎热的夏季可以适当喝些冷饮,有利于减轻烦躁情绪,而控制眼压。也可以通过按摩眼球使房角被房水冲开,房水部分排出,从而达到治疗效果。

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眼睛越来越模糊,不一定是老花眼,及时排查3种问题,别忽视

视力越来越差,你会想到哪些问题?相信很多人都会认为是眼睛上的问题,如果正好处于四五十岁的年纪,首先就会想到老花眼。事实上,视力下降可能和很多疾病有关,要及时排查。

阿姨视力越来越差,不知道自己患糖尿病3年了

陈阿姨在一家工厂上班,每天的工作是贴标签,贴标签时还要核对上面的信息是否正确。最近一段时间,陈阿姨发现自己视力变差

了,看标签上的字都看不清

,她以为自己得了老花眼。休息天,陈阿姨到医院的眼科进行检查,医生发现她的右眼视力只有0.25,眼底有出血、水肿

等情况。

随后陈阿姨又到内分泌科检查血糖,被确诊为糖尿病,医生根据陈阿姨的视力检查结果判断,陈阿姨患病应该已经超过3年

,但是她自己却不知道,也没有用药控制,所以最后才导致视网膜病变。

中老年人要关注血糖,一般确诊超过5年,在没有控制病情的情况下,视力受损的概率是25%

,确诊超过10年,将有一半以上患者视网膜受损。发现眼睛越来越模糊,眼前有一层黑雾,要引起重视,可能不是老花眼的问题。

视力下降伴随鼻塞耳鸣,他确诊鼻咽癌

周先生是一所高等院校的老师,工作认真负责,深受学生喜爱。因视力下降、鼻塞耳鸣到医院检查,周先生还急着回学校上课,但是医生却叫他别着急,有重要的事要说。

听到自己得了鼻咽癌,周先生不太相信,紧接着又想到,自己如果在医院治疗,学校的课怎么办?为了不影响学生们的进度,周先生让医生尽快为自己安排治疗,只要稍微感觉好一点,他就会拖着病躯去上课。

鼻咽癌主要和EB病毒感染、爱吃腌制品、过度烟酒

等因素有关,肿瘤形成早期并不会影响视力,只是会感觉到鼻塞、耳闷、颈部有肿块

,等到肿瘤长大侵犯到视神经,就会影响视力,

时间长了甚至会失明。

男子眼睛看不清,医生说不是老花眼,是颅内肿瘤

陈叔虽然退休了,但是一直没有觉得自己老,他常常开玩笑说自己是小伙子,可是今年三四月份开始,他感觉视力一天不如一天,看来是真的老了,这都有老花眼了。陈叔并没有当回事,后来他发现眼睛有点凸出,面部发肿,这才到医院检查。

CT结果显示,在眼眶到颅底位置有一个肿瘤,正是因为肿瘤压迫眼底神经

,才会影响到视力,如果肿瘤继续发展下去,有可能会失明。再者,肿瘤的发展也会影响大脑功能,引起感染。

由此可见,视力下降可能不仅仅是眼睛的问题,还有可能和鼻咽癌、颅内肿瘤、糖尿病

有关,这就要求人们出现视力差、头痛、鼻塞等问题时及时做检查,不可只看眼睛或拖着不治。

那么,老花眼又是怎么回事呢?

到了50岁以后,很多人都会出现老花眼,不过,用眼习惯不一样、调节能力不同,发生老花眼的时间也会有所区别。

老花眼若是来了,身体症状会提示你:

开始嫌弃手机上的字太小,要设置大一号、更大一号才能看得清;

打字速度和阅读速度降下来,笔画多的字要多看几遍才能看得清;

从事文字、数字、代码等工作时容易头疼、眼睛发胀;

看远方的东西时间久了突然再看近处的东西,要慢慢适应一会,反之也是如此;

看书、看报的时候会打开房间里的灯,不喜欢在被窝或昏暗的环境下看;

视力模糊不清,但是戴上老花镜就能看得清,生活中越来越离不开眼镜。

当晶体越来越厚,调节能力变差,逐渐无法聚焦,老花眼就来了。生活中很容易发现异常,因为只要我们清醒着,都会用到眼睛,没有眼睛几乎什么事都做不了。不过,也有少部分人不会出现老花眼,一直到八九十岁还能穿针引线。

有老花眼的人要配一副适合自己的眼镜,不能用别人的老花镜,度数不合适反而会让眼睛难受,甚至头晕。老花镜要保护好,定期调整清洁,有划痕时注意更换。

不想老花眼来得太早,试试这三招

补充对视力有益的营养素,如维生素A、叶黄素等等,在动物肝脏、菌菇、深海鱼、坚果、全谷物等食物中较多,不妨多吃。

用手指关节刮一刮眼眶,有助于缓解疲劳,或者搓热手心放在眼睛上,加快眼周血液流动。女性朋友涂抹眼霜的时候,也可以趁着这个机会按摩一会。

多做户外运动,室外的树木、大海、花草能够减轻眼球的压力。每天工作学习用眼时间太长,没有放松和休息时间,那么下班放学后就要到户外走一走,一方面是放松心情,另一方面也是保护眼睛。

随着年龄的增长,大家都会面临老花眼这一步,但是还有一些人,年纪不大眼睛问题却很严重,例如近视眼导致的视力下降、糖尿病导致的视神经病变等,如果眼睛看不到了,这个世界将失去色彩。

参考资料:

[1]宁波男子眼睛越来越模糊,以为是“老了”,一查竟是肿瘤!医生:严重或失明!这些症状千万注意……宁波晚报生活号.2022-08-10

[2]与鼻咽癌奋力抗争6年,长沙理工大学交通学院教师周骞留下暖心的光·中国教育新闻网.2019-09-05

[3]“花不花,四十八”,延缓老花眼,记住六条养眼秘诀·健康时报客户端.2019-05-08