眼睛近视能做眼移植手术吗 5种人不能做“近视手术”!这辈子大概只能戴眼镜了→

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5种人不能做“近视手术”!这辈子大概只能戴眼镜了→

对近视的人来说,没有眼镜的日子,仿佛全世界都被打上了马赛克。

然而,很多人嫌戴眼镜麻烦,想通过手术纠正视力,以便彻底扔掉眼镜。

不过,你知道吗?近视眼手术有严格的禁忌人群,很多人并不适合做激光手术。

近视眼激光手术的原理,是利用激光将角膜削薄从而达到矫正的效果。这种手术主要有三个原则:安全、有效和稳定。

激光手术中绝对禁忌有:

1、圆锥角膜、角膜扩张性疾病

2、自身免疫性疾病

这类人群容易出现角膜溶解,因此不建议进行切削角膜的操作。

3、全身系统性疾病或部分代谢性疾病

如严重甲亢或甲亢性突眼,这类人群角膜暴露严重,做手术易增加角膜病变的可能性。

4、眼部活动性病变

如眼内感染、角膜感染等,在感染或发炎期间禁止手术。

5、眼底功能较差,或患有严重影响视力的白内障、青光眼患者等

激光手术中相对禁忌有:

1、年龄在18岁以下者

如果年纪太小,做了手术,会有度数增长的可能性。

2、糖尿病患者

由于糖友血糖控制不稳定,从而造成全身性神经末梢代谢障碍。

而角膜是神经组织,没有血管,它的营养靠神经来源,如利用激光对其角膜进行切削,则角膜恢复性差,会影响矫正效果。

3、有眼科手术史人群

曾做过较复杂的眼底手术或眼底功能不好者。

另外,严重视网膜脱离、角膜白斑非常大或不规则、眼附属器病变(如眼睑缺损可能会影响角膜的神经恢复)。但若角膜移植者发生散光或近视,仍可手术。

4、瘢痕体质

这种体质的人不仅伤口愈合较慢,神经愈合也很慢。因此在切削角膜后,角膜也较易形成不规则或瘢痕性愈合,反而影响视力和视觉质量。

激光手术恢复期因人而异,快则一两天就能恢复。

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“羊膜”移植可帮助患者恢复视力 日本开始技术普及

人民网-日本频道 原创稿

人民网东京9月26日电 据《朝日新闻》网站报道,“羊膜”是子宫内包裹婴儿的一层薄膜。这层膜拥有加速伤口恢复、移植给他人后排异反应少的特征,应用这个特征治疗眼部的疾病与外伤的“羊膜移植”正在日本开始普及。日本的医疗机构也在进行保存孕妇剖腹产后提供的羊膜的行动。

一名经营运输公司的82岁神奈川县男性,1978年时在检查大型卡车时被突然喷出的电解液淋在脸上。由于电解液的主要成分是硫酸,所以烧伤了右眼。

后来,他烧伤的眼角膜表面覆盖了一层像“痂”一样的白色浑浊结膜,视力也逐渐丧失了。即使通过手术把结膜揭下来,也还会再长出来,所以很难恢复视力。

之后,这名男子被吊销了大型二类驾照,公司的规模也缩小了。从受伤开始的25年里,他虽然尝试了手术和药物,但视力仍然没有恢复。在正要放弃的时候,就诊医院的医生给他介绍了日本东京齿科大学市川综合医院中,做“羊膜移植”的岛崎润眼科部长。最终,通过“羊膜移植”手术使其恢复了视力。(编译:陶鑫明 审稿:陈建军)

激光近视手术,这三位为何不能做

想预约浙二眼科中心屈光手术中心主任杨亚波教授的号子,很多人都得等上大半个月。昨天早上,她坐门诊,抢到号的小年轻早早就来候着了,对摘镜充满了期待。

18岁的小陈(化名)准备去当兵,其他条件都符合,就差矫正双眼400度的近视。他迈着轻快的步子进了诊室,过了一会儿,却极其失望地走了出来。

小陈出门没走几步,又折了回去,把头探进门,再一次确认:“杨主任,我真的没法做激光手术吗?还有其他办法吗?”这不是第一个不能做激光手术的患者。昨天上午,杨亚波教授连着拒绝了三台手术,一位32岁的家庭主妇直接在诊室里哭了起来。

激光手术需要符合什么条件?在浙二眼科中心屈光手术团队指导下,斑马鱼爱眼APP开发了“摘镜自测营”功能,可供大家体验,初步自测。

另外,还将送出3张激光手术8折券,下周还有两场名医直播。一切福利都在“斑马鱼爱眼”APP,赶紧扫一扫下方二维码下载吧。

半天门诊

连续拒绝了3台手术

“今年很忙,从年初忙到现在!”杨亚波教授的开场白,足以给团队这段时间的工作定了调。那暑假忙到什么程度?她回答,“忙到还没来得及统计(手术量)”。

不过,之前的数据还是很能说明问题的。据统计,浙二眼科中心2017年全飞秒手术量比2016年增长了18%,今年1~5月的手术量则比去年同期增长了35%。

年初的寒假里,团队一共做了将近2000台近视激光手术,今年暑假手术量显然更多,经常机器不停,4个专家轮流上。

需要强调的是,浙二眼科中心屈光手术中心团队的杨亚波教授、杜新华主任医师、邱培瑾主任医师和金红颖副主任医师,全部拥有博士学位,他们每人都有近视激光手术3万例以上的经验,这在全国都是少有的。

杨亚波教授说,信任我们团队的患者很多,激光近视手术也很安全,尤其是全飞秒,无论是业界还是大众,认可度都越来越高,但仍要强调,术前需严格筛查,并非人人能做。

昨天上午,她连续拒绝了三台手术,哪怕面对患者的声泪俱下,依旧不为所动。这似乎有些“不近人情”,却彰显了名医对手术安全性的保证和重视。

杨亚波教授向钱报记者一一解释了拒绝患者的理由。

第一个被拒的,是20岁的女大学生,角膜厚度440微米,想做激光手术,但距离470微米的最低标准有差距,无法手术。

第二个被拒的,是准备当兵的小陈。经角膜地形图检查发现,他的角膜上面平、下面高,属于临床前期的圆锥角膜。

杨亚波教授说,圆锥角膜的患者很多是十五六岁发病,也有到三十多岁才有症状。从检查来看,小陈角膜的对称性不好,做了激光手术,角膜变薄,会加速圆锥角膜的病程发展。

第三个就是哭泣的家庭主妇李女士(化名),好不容易下定决定,并且说服了老公,却因自身眼部条件吃了“闭门羹”。她双眼近视超过1000度,从遗传来看,携带近视基因,即便做了激光手术,也可能反弹,而且视觉质量相对较差。

“暑假里来摘镜的主要是两类,征兵体检和高三毕业,往往做了详细的功课,来了点名要做全飞秒,了解这是最微创的激光手术,切口只有2mm,也不用制作角膜瓣。”杨亚波教授说,但全飞秒对度数矫正是有上限的,目前可治疗1200度以内的近视加散光度数。

那超高度近视的患者怎么办?可以考虑ICL晶体植入术。杨亚波教授也是ICL的大神,去年9月,她出版了全球首部ICL专著,近期将被翻译成英文,被引进美国。

44岁王大哥

角膜布满白色斑点

受台风影响,今天杭州降了几场雨,凉快了不少,但高温仍是今夏主调,往往只能呆在空调房里续命。只是呆久了,很多人眼睛容易干涩。

这段时间,浙二眼科中心角膜组接诊的干眼症患者,每天都会超过100例,绝大多数都是实在熬不住了,才来看。

“不要对着空调吹,看电脑、看电视,半个小时休息下。不建议买日本眼药水,滴了阴阴凉凉很舒服,但很多含了防腐剂。配点人工泪液回去,但也要控制滴的次数,可以放台加湿器,空气湿度大了,眼睛也会舒服点。”浙二眼科中心角膜组主任晋秀明一遍遍强调。

正说着,诊室里进来一个戴墨镜的大哥,44岁,姓王,从安徽赶来。“哎呀,疼啊,老家医生说看不好了,让我转到这里来。”

王大哥把墨镜摘下,左眼仍闭着,很难睁开,整张脸都有些扭曲。好不容易睁开眼,却把现场所有人吓了一跳,原本透明的角膜,肉眼看上去布满了白色斑点。

王大哥焦急地说,我是搞户外作业的,开工时不小心被一个树枝打到眼,是有点疼,第二天去看了,说是角膜炎,弄不好,要做角膜移植的。

晋秀明主任为他做了详细检查,接着说,这是化脓性角膜炎,被树枝打到之后,角膜被划了个口子,细菌从口子里钻进去,引发了角膜溃烂。相关组织我们送去化验,看看到底是什么细菌,药物也先用起来,尽量把细菌控制住。

送走王大哥,又来了两个男患者,五十岁上下,一个不小心被石子崩到眼睛,另一个被稻叶划伤,也都是化脓性角膜炎,畏光、流泪、睁不开眼,只剩指动视力。

晋秀明主任说,化脓性角膜炎往往是细菌或真菌引起的,对付细菌的药物有一些,但目前抑制真菌的药物只有一种,手段相对有限。“这种毛病对视力的杀伤力很大,即便角膜保住了,也难以恢复到以前的视力。如果控制不理想,快的话,两三天,可能就会变成角膜穿孔,最后不得不做角膜移植。”

以往,这类角膜意外伤患者躲在收割季遇到,现在怎么来了好几个?这可能与天气太热,大家外出或进行户外工作时注意力不集中有关。