塑形镜洗涤液进眼睛 “人民药监为人民·安全用药专栏”(7)安全塑形 防控近视

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“人民药监为人民·安全用药专栏”(7)安全塑形 防控近视

什么是角膜塑形镜?

角膜塑形镜是采用逆几何设计的硬性角膜接触镜,通过配戴,使角膜中央区域的弧度在一定范围内变平,从而暂时性降低一定量近视度数的临床矫正方法。通过长期验配实践基础和诸多临床研究发现,角膜塑形镜能减缓儿童青少年近视进展。

原理是什么?

它采用特殊的逆几何形态设计,通过眼睑的作用力及泪液产生的流体力学效应,来改变角膜的几何形态,使角膜中央区域的弧度在一定范围内变平,从而暂时性地降低近视度数。配戴角膜塑形镜后,角膜形态会发生变化,周边视网膜形成近视性离焦状态。而研究认为这种周边视网膜的近视性离焦可延缓近视,减缓眼轴的增长。

适用范围是什么?

近视伴或不伴规则散光患者,并符合以下基本情况:(1)①近视和散光屈光度范围在国家药品监督管理局注册适用范围之内,顺规性散光患者相对合适;②角膜曲率在39.00~48.00D之间。(2)环境条件、卫生条件和工作条件能满足本产品的配戴要求。(3)能够理解角膜塑形镜的作用机制和实际效果,依从性好,能及时、定期按要求前往医疗机构就诊。

禁忌症是什么?

不符合前述适用范围的患者;8岁以下儿童禁用;不规则角膜散光;斜视;细菌性、真菌性、病毒性等活动性角膜感染,或其他眼前节急性、慢性炎症;角膜上皮明显荧光染色;干眼症;正在使用可能会导致干眼或影响视力及角膜曲率等的药物;角膜内皮细胞密度少于2000个/m m 2;有角膜异常;曾经接受过角膜手术,或有角膜外伤史;角膜知觉减退;其他眼部疾病,如泪囊炎、眼睑疾病及眼睑异常、眼压异常以及青光眼等;患有全身性疾病造成免疫低下,或对角膜塑形有影响者(如急、慢性鼻窦炎,糖尿病,唐氏综合征,类风湿性关节炎,精神病患者等);有接触镜或接触镜护理液过敏史;孕期、哺乳期或近期计划怀孕。

在哪里验配?

验配角膜塑形镜是一项严谨的医疗行为,必须选择正规专业的医疗机构,在专业医师指导下规范验配,定期复查,安全配戴。验配角膜塑形镜的基本条件如下。

医疗机构:具有《医疗机构执业许可证》;二级(含二级)以上的医疗机构;医疗机构执业登记的诊疗科目中有眼科;有接待室、检查室、验光室和配戴室等,并有良好的卫生条件。

人员:具有执业医师资格;具有中级以上眼科医师职称;参加省级卫生行政部门或省级卫生行政部门委托专业学术团体组织的相关知识培训并经考核合格者。

技师:具有中级以上技师职称;参加省级卫生行政部门或省级卫生行政部门委托专业学术团体组织的相关知识培训并经考核合格者。符合验配基本条件的技师必须在眼科医生的配合下完成验配工作。

设备:具备角膜曲率计、角膜地形图仪(8mm以上直径测量范围)、非接触眼压计、角膜厚度测定仪、电脑验光仪、综合验光仪、验光试片箱、裂隙灯显微镜、远/近视力表、检眼镜、眼底镜、荧光素钠试纸、焦度计、镜片投影仪(不低于7.5倍)、镜片弧度测定仪等。

日常护理需要注意什么?

使用国家药品监督管理局批准上市的硬性接触镜护理产品护理镜片,严格按照各护理系统的护理流程和使用说明书的规定使用护理产品。禁止使用任何其他液体(如自来水、冷开水、蒸馏水、软性镜片护理液等)护理镜片,否则可能导致眼睛发炎,并影响镜片的使用寿命;禁用洗涤液、肥皂等其他代用品清洁镜片。禁用酒精等其他代用品消毒镜片。禁用加热方法消毒镜片。

多功能护理液(含除蛋白功能)不能完全去除蛋白,须定期使用蛋白酶产品清洗。戴镜期间如需使用滴眼液,须由眼科专业人员指定并接受专门指导。戴镜前检查镜片,镜片有划痕、裂纹、破损、浑浊、沉淀物等均不得使用。戴上镜片后须体会是否清晰、舒适,如有严重的异物感、刺激感、瘙痒感、烧灼感和视物模糊等症状则应及时摘下镜片寻找原因,更换或清洗镜片以后再戴。戴镜期间忽然感到眼痒、眼疼、流泪、畏光、异物感增强、局部分泌物增多和视力下降,应立即摘下镜片到眼科医生处就诊。镜片配戴后出现任何不良反应者,建议立即停戴。治疗后,经眼科医生评估决定是否继续使用。如果镜片粘附(停止活动)或无法取下,应直接滴数滴推荐的润滑或湿润溶液至眼内,并一直等到镜片能够在眼表面自由活动,随后取下。如果镜片仍不能取下,应立即到医院就诊。

值得注意的是,初次配戴者需在配镜后第1天、第1周、第2周、第1个月、第3个月和以后每2—3个月定期复查。镜片最佳使用寿命为1年至1年半。需根据复查情况,在医师指导下及时更换镜片。夜间配戴时间一般建议8—10小时。

(大众日报客户端记者 杨润勤 通讯员 孙伟 黄琳 报道 )

视百年眼科丨OK镜附属品可以用开水烫吗?为什么?

“开水烫”是我们常说的一种消毒方式,但并不是所有的物品都适合。OK镜附属品可以用开水烫吗?为什么?一起来看看。

OK镜附属品可以用开水烫吗?为什么?

开水烫并非所有物品都适合!

消毒方式的理论基础在于“煮沸灭菌法”,即将物品放置于沸水中以高温煮沸的方式杀灭细菌,然而,由于不同细菌的耐受温度不同,想要达到消毒的效果需要在沸水中持续煮沸一定时间。

所以,使用开水烫并不能真正实现消毒的效果,一方面,它很难达到煮沸的温度和时间,消毒效果难以保障。另一方面,开水在常温条件下很容易失去温度,变成温水,反而容易滋生细菌,增加感染风险。

常见的OK镜附属品大多采用PS、ABS、PC、LDPE等环保塑料、硅胶材料,这部分材料在高温条件下容易释放有毒物质;其次,长期用开水浸泡也更容易导致附属品变形。因此,我们不建议大家用煮沸法来清洁我们的附属品,甚至在外包装上明确标注禁止使用肥皂、洗涤剂、沸水清洗!

OK镜要怎么清洁?

镜片保存盒

✧ 戴镜后,将盒内护理液/双氧水倒掉

✧ 然后用OK镜专用冲洗液冲洗镜盒/中和杯

✧ 最后用毛刷或一次性棉签清洁壁内壁和瓶口螺旋处,以清除生物膜

摘镜吸棒

✧ 使用吸棒前,用专用冲洗液进行冲洗

✧ 使用后,用专用冲洗液揉搓吸棒头部

并再次用冲洗液冲洗干净

✧ 吸棒的护理除了日常清洁外,还需定期2-3个月进行更换

避免吸棒长时间使用导致吸力降低和细菌滋生沉淀

隐形镜不安全,还是选择框架镜吧,谁说的,我戴八年都没事

今天看一个友友的头条上说一个二十多岁的女孩,由于戴了八年的隐形眼镜,最近两眼发红,去医院检查,说血管充血,不及时治疗,可能会导致双眼失明的危险。

我看下面的评论有的说她戴了十几年隐形眼镜都没事,好着呢。有的说建议带日抛型的,安全卫生有保障,就是贵了点。有的说要选正规牌子的会好些,还有的说不论什么隐形眼镜都不建议带,带到眼睛里一个物体就是异物,那肯定有害处啊。

所以有的建议还是原始的普通框架眼镜好,当然还有的说那还是不近视的好。

隐形镜不安全,还是选择框架镜吧,谁说的?我带十几年隐形镜都没事,好着呢?大家争论不休。

那隐形眼镜到底带了好不好,为什么还有那么多人选择隐形眼镜呢?个人观察分析如下:

一是感觉绝大部分还是为了整体的美观才带的隐形眼镜吧,特别是一些年轻女孩子眼睛大大的,水灵灵的,要是带个二柄镜就掉了点粉一样,遮挡住了有神,或者会说话的眼睛。带隐形镜就避免了这样的缺点。

二也许是为了方便些。比如阴天刮风下雨,冬天有雾气时,还比如现在上路骑电车都要求带头盔的,还得出门带口罩,那框架镜压根就戴不住,一会镜片上就雾蒙蒙的,擦都擦不及,郁闷至极,让我我也带隐形眼镜。

三是,框架镜带着时间长了压鼻梁,时间长了有的人会头晕,而且眼睛可能也会变形,向外凸点。确实框架镜很麻烦。

四是,游个泳,健身啊,吃个热饭,洗个脸,刷个牙等来回摘带,确实挺麻烦。

五是,据一部分朋友说带框架镜的,若保护不好,或者用过度,视力度数长得更快,每一两年都得去重新佩服眼镜。

尤其现在电子产品横行的时代,带框架镜看手机近距离用眼,视力也的确是蹭蹭地往上涨啊。

所以很多人选择隐形眼镜。大医院啊,正规的眼镜店都有隐形眼镜售卖。只要正规验视力,正规渠道配镜,听医嘱,佩戴合理。我感觉隐形戒指还是很适合年轻人戴的,也是大多人的选择。

就比如现在一种角膜塑形镜也是算一种隐形眼镜吧,不过这个是对青少年预防近视度数加深带的。说是孩子正长身体时,眼轴也会增长迅速,那么视力就增长得很快。带了角膜塑形镜光晚上带,白天不带,小孩子白天上课能达到正常视力水平,确实很方便,主要是小孩子淘气,带框架镜不好带,最最重要的是要控制眼轴增长。达到控制视力急剧增长的。我看周围的学生带的不少,说是效果挺好,等视力趋于稳定了就可以不带了。

那配角膜塑形镜的地方人满为患啊,不过小孩子太小医生建议父母帮忙佩戴。还是得卫生达到要求啊,避免角膜发炎,那说明塑形镜也是很讲究的。

而且一副角膜塑形镜都一万左右,再加上洗涤液,冲洗液啥都一年一万多。而且一两年就换一副,又有多少人能给孩子佩戴的起呢?

所以啊不论隐形镜还是框架镜,都各有利弊,都不带眼镜不近视最好,又省事还主要是省钱啊。

还是倡导大家都少看电子产品吧,尤其是儿童,青少年。