青光眼还可以做眼睛吗 得了青光眼还能做近视手术吗?

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得了青光眼还能做近视手术吗?

在近视手术的术前检查中,部分近视人群会发现眼压异常,医生会建议做排青检查,即排除青光眼,以确定眼压升高的具体原因。那么,如果患有青光眼还能够进行近视手术吗?

重庆华厦眼科医院屈光中心主任蔡锡安表示,如果有处在发展期的青光眼,医生是不建议做近视手术的。

什么是青光眼?

青光眼是主要的致盲眼病之一,由于早至中期的慢性青光眼基本上没有病征,不少患者病情发展到后期才发现,然而死去的神经细胞已药石无效,因而青光眼又被称为“视力小偷”。

青光眼是眼压水平超过了视神经承受能力而导致视神经损害的一种眼病。眼压是眼睛内容物对眼球壁的压力,正常眼压范围在大多数人群为10mmHg—21mmHg。

近视手术对青光眼有何影响?

激光近视手术,手术中都需要使用到负压吸引,这一操作会将眼压一过性提高到50mmHg—60mmHg。如果患者存在青光眼,由于青光眼患者的视神经相对脆弱,对眼压的变化更加敏感,因此这部分患者进行激光近视手术的确存在视神经损害的可能性。

另一方面,由于青光眼作为一种慢性病,需要长期随访眼压以观察治疗效果。如果做了近视激光手术,角膜厚度变薄,会使得眼压测量值明显偏低,与之前的基线眼压产生较大的偏移。所以,近视激光手术一定程度上也会影响眼压随访观察的准确性。

当然,上述所讲是基于高眼压患者本身即是青光眼患者而言。但眼压高只是青光眼的一项重要危险因素,并不等同于青光眼,很多正常人其眼压也是偏高的。这部分患者跟正常人一样,理论上是可以进行近视激光手术的。

所以,问题的关键就在于甄别高眼压患者是否存在青光眼。这就需要进行详细的术前检查及评估以明确。当然,还有一种情况,即便通过详细检查仍然不能即刻明确判断,那就有必要长期随访观察,此时如果想要进行激光治疗近视也需要慎重考虑。(重庆华厦眼科医院供稿)

(注:此文属于人民网登载的商业信息,文章内容不代表本网观点,仅供参考。)

青光眼不可恢复?关于青光眼的3大危害你不可不知!

青光眼是一种发病率较高的疾病,这种疾病的发生与日常的生活习惯密切相关。因此,大家必须保护自己的眼睛,注意自己的眼睛卫生工作,以减少在这种情况下给自身带来的危害,那么青光眼会带来什么危害?有哪些误区呢?

青光眼会带来什么危害?

1、视力下降

这种疾病患者的视力低下发生在高眼压的时候,这种情况发生的初期是因为高眼压导致角膜内皮无法正常排尿,导致角膜上皮水肿。急性持续性高眼压可降低视敏度,原因是高眼压严重阻碍了视觉细胞的新陈代谢,是青光眼的有害表现。

2。、不可恢复

因为视野缺损的潜伏期和渐进性,尤其是原发性开角型青光眼,这种疾病在刚开始的时候是难以检测的。一旦发现视力下降,通常是在治疗的后期。视场缺损严重且不可恢复,是青光眼的危险因素。因此,青光眼强调早期发现和及时治疗。

3、巩膜筛板向后隆起

高眼压使巩膜筛板向后隆起,筛板的视神经纤维被挤压和牵拉。青光眼的危害会阻碍视神经纤维的流动,最终导致视神经萎缩。

青光眼的三大误区

误区一:有症状不去看医生

青光眼被称为“隐形”青光眼,原因是刚开始的表现不明显,很可能和其他疾病混淆。35 - 40岁的健康人应该至少做一次全面的青光眼检查,并且每年检查一次。

误区二:青光眼是一种老年疾病

人的一生,随时都有可能被青光眼捉弄,因此,不是老年人独有的,而是随着年龄的增长,发病率越来越高。40岁以上,有青光眼家族史、高血压患者为青光眼高危人群。要是属于青光眼高危人群,发现不明原因的偏头痛、恶心、呕吐,应怀疑是否有青光眼的可能。

误区三:青光眼不会导致失明

青光眼的危害是相当大,50%的青光眼患者已经失明,要是不积极治疗,它将造成完全失明。

以上就是关于青光眼的危害和误区的相关知识,由此可见,青光眼的发生对每个人来说都是比较严重的,不仅会导致患者的视力受损,还会导致急性高眼压。在日常生活中,大家一定要做好预防工作,减少青光眼的发生,在生活中一定不要在强光下看书或写字,希望以上内容可以帮助到大家。

“高眼压”要紧吗?青光眼的衣食住行有哪些注意事项?浙大眼科医院开展世界青光眼周公益宣讲

3月14日下午3点半,浙江大学眼科医院(浙大二院眼科中心)开展了“关注青光眼:共识保视野,指南护光明”世界青光眼周公益宣讲活动。

青光眼专科医生与青光眼病友合影

“尽管青光眼是全球第一位不可逆的致盲眼病,但它却不像白内障这样为人熟知,许多病人在就诊时才第一次听说青光眼这种疾病,以前光知道有高血压,不知道还有高眼压这个病。”前段时间,青光眼专科陈敏主任医师门诊来了位富阳的阿姨,“阳了”之后眼睛痛了一整天也没看医生,直到视力严重下降两月才想到就诊。最后,阿姨被诊断为急性闭角型青光眼。

考虑到青光眼有家族遗传倾向,陈敏医生特别嘱咐阿姨要提醒家里的兄弟姐妹重视青光眼这个潜在的视力“杀手”,尽早筛查。昨天上午,阿姨与三个姐妹组团来到浙大眼科医院,三位都查出青光眼“浅前房”的危险因素,当天就进行了虹膜激光治疗,可以有效预防青光眼发作。

“若家族有青光眼患者,更要重视青光眼的筛查。我们会根据病情选择相应的治疗方法,局部用药、激光治疗或者是手术治疗。”

活动现场,张琪医生为大家介绍了青光眼的正确认知。她提到,青光眼会不可逆地损害视神经、导致视野缺损,最终损伤视力。青光眼是比白内障更“凶险”的致盲性眼病,需要早认识、早诊断、早治疗。通过科学治疗,一定程度上能延缓病情的进展。

张琪医生谈青光眼的正确认知

“今天来的都是老病人,有些因为疫情已经很久没来复诊了。”尹厚发副主任医师特别从青光眼患者的衣食住行出发,谈青光眼患者生活中的注意事项和细节。

尹厚发副主任医师谈科学管理青光眼

青光眼是终身疾病,必须坚持随访和用药。但在门诊中,尹厚发总是发现病人点眼药并不规范。

“我躺着自己滴,滴到眼睛中间,然后眼球转一转。”一位大伯抢先发言。随后另一位大爷举起了手,“我是左眼滴到右下角,右眼滴到左下角。”

青光眼病友在宣讲现场

尹厚发介绍,正确使用眼药水,一般推荐坐着或躺着滴,用干净的手轻轻拉开下眼皮,把药水滴到结膜囊(眼睑跟眼球之间的部分),轻轻转动眼球,闭目休息两分钟;眼药膏的使用方法也一样,但切忌涂抹在手上再往眼睛上擦,也不要让药物瓶口直接接触到眼球或睫毛,容易污染药品。“药水用量一滴就足够,若要使用多种眼药水,中间要间隔10~15分钟。”

眼压是引起青光眼视神经损害重要的危险因素,日常饮水也需谨防眼压升高。尹厚发指出,青光眼患者应当避免短时间内摄入大量水分,以免房水增加、眼压升高,建议一次性喝水应小于200ml,每天喝水小于2000ml。

宣讲结束后,病友们排队测量眼压,并与医生们交流近期病情。

病友排队测量眼压

浙江大学眼科医院副院长、青光眼专科主任王凯军教授连同青光眼专科的尹金福主任医师、吴炜主任医师、陈敏主任医师等专家为病友解惑答疑。

65岁的章大伯(化名)告诉潮新闻记者,他一年前做了左眼手术,术后以为眼压正常了,没有继续复查和使用眼药水,现在已经到了青光眼晚期,情况不太好;右眼尚属早期,昨天刚做了激光手术,眼压反而比之前更高,他很担心,特地等候在咨询会现场向医生咨询。“这属于激光治疗后一过性高眼压,点药后很快就可以降下来。”得知是正常现象,章大伯表示这下安心了。

王凯军教授说,青光眼是身心疾病,焦虑、担忧的情绪最要不得。“定期随访、开展交流、咨询会能在一定程度上帮病友放松心情,提升治疗的信心。”

王凯军教授与病人分析病情

尹金福主任医师指导病友用药

吴炜主任医师为病人解释检查结果

陈敏主任医师为病友答疑

为方便病友回家后可以对照医生建议和注意事项,医院分发了青光眼患者的健康教育手册。此外,咨询会还准备了常用的降眼压滴眼液,免费赠送给有需要的患者。

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