邯郸市哪家医院治疗眼睛好 「螨虫」会成为眼睛的隐形杀手吗——访邯郸市第三医院外眼病科主任、主任医师韦敏

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「螨虫」会成为眼睛的隐形杀手吗——访邯郸市第三医院外眼病科主任、主任医师韦敏

近日,市民张先生咨询,他的孩子因一直揉眼,去医院眼科就诊时查出眼睛里有螨虫。想了解眼睛里螨虫是怎么形成的?螨虫对眼睛有哪些危害?如何治疗?就此问题,本期健康桥记者电话采访了邯郸市第三医院外眼病科主任、主任医师韦敏,给大家解答眼睛的隐形杀手——螨虫的相关问题。

韦敏说,蠕形螨是一种小型寄生螨类,寄生于多种哺乳动物的毛囊和皮脂腺内。自然界存在种类和数量繁多的蠕形螨,目前发现有两类寄居于人体,即毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨。蠕形螨寄生于睫毛毛囊和皮脂腺内,可引起毛囊扩张,其分泌物及排泄物可引起眼睑处发痒、流泪,有的患者可见眼睑红肿糜烂、出现脱屑、睑结膜充血等症状,临床医生称为蠕形螨性睑缘炎。蠕形螨感染可以导致患者眼部睑缘炎反复发作、迁延不愈,严重者病变侵及角膜,可导致视力下降甚至失明。

韦敏介绍,蠕形螨感染的患者睫毛根部可出现圆柱状头皮屑样或袖套样分泌物,因临床表现不典型,容易被忽视。因此,对于常规治疗仍迁延不愈、反复发作的睑缘炎,以及经常无名原因眼红、眼痒、眼部过敏、反复治疗效果不佳和家中饲养宠物,在粉尘环境中长久工作生活的人群,应警惕蠕形螨感染的可能。当前,中国将睑缘蠕形螨检查作为门诊常规检查的单位不多。邯郸市第三医院外眼病科率先开展了睑缘睫毛蠕形螨检查及治疗,在裂隙灯显微镜下清楚定位到特异部位睫毛,只需选取患者双眼睫毛各3根,结合光学显微镜及照相记录,即可做出准确诊断。检查简便快捷,无需预约,患者无痛苦。确诊后即为患者制定眼睑除螨治疗方案,按疗程坚持进行除螨专项治疗,即可达到治愈目的。

邯报融媒体记者 段明华

韦敏

邯郸市第三医院外眼病科主任、主任医师。硕士研究生学历,从事眼科工作30余年,专业特长:眼整形眼眶病、泪道病。2002年在上海交通大学附属第九人民医院眼整形专业进修,师从全国知名专家范先群教授。擅长眼整形眼眶病、泪道病等,对上睑下垂、活动性义眼、泪小管断裂、泪道病等诊疗有较高的医术和丰富的经验。

影像带你揭秘近视眼底——访邯郸市第三医院眼特殊检查室主治医师张树军

随着电子产品的日益增加,造成眼睛长时间近距离用眼时间延长,让近视人群不断上升,特别是近视超过600°的高度近视,发生病理性近视机会相应增加,近视导致的低视力和盲的人群也在大幅度上升,目前已成为全球性不可逆视觉损伤及致盲的重要原因。那么该如何知道我们的眼底是否存在近视相关的病理性改变呢?本期健康桥记者采访了邯郸市第三医院眼特殊检查室主治医师张树军,带领大家通过探索眼睛来发现我们日常生活中常见全身疾病的蛛丝马迹。

张树军说,眼睛是我们心灵的窗口,是人体最为精细的组织结构,眼睛与身体各个器官密切相关,可以通过这个“窗口”清晰地看到血管、神经等结构组织,这就是眼底,它是眼球后部的内表面,许多疾病的发生通常会在眼底有所表现。眼底不同于眼表,所以需要借助于设备来观察,通过眼底照相,可以判断全身的健康状态。特别是糖尿病、高血压、近视等患者,均可以通过眼底照相来发现疾病的表现特征。眼底疾病由于病因复杂,治疗困难,致盲率高,已成为眼部致盲性眼病的主要原因之一。很多眼底疾病早期无明显自觉症状,发现时已是晚期。因此,通过眼底照相可早期筛查、早期诊断、早期治疗,避免失去最佳治疗时机。

张树军介绍,每一位近视者都应进行一次眼底检查。作为近视人群除了定期到医院进行验光看度数是否发生改变外,还应进行一次眼底检查。我们常说“眼底一张照,眼病早知道”,小小的眼睛里面装的可是大学问,目前眼底成像技术日新月异,其突飞猛进的发展有力地促进了眼底疾病的诊疗,眼底照相是眼底影像检查的一种重要检查方法。以前眼底照相检查需要散瞳,散瞳确实存在一些不方便因素,要先检测眼压,点散瞳药水等候约20-30分钟后,瞳孔充分散大后才可以进行眼底照相检查。目前邯郸市第三医院眼特殊检查室引进了全激光超广角眼底照相诊断仪,该检查具有免散瞳,不接触人的眼球,无须担心交叉感染因素,成像也很快,最重要的是范围特别广,可对眼底广达200°以上视野范围进行高分辨率检查,对眼底是否存在病理性改变一览无遗。近视可导致一系列眼底病变,一般包括视盘周围萎缩弧、豹纹状眼底、后巩膜葡萄肿、视网膜裂孔、视网膜脱离、视网膜新生血管、视网膜出血、视网膜萎缩、脉络膜新生血管、黄斑裂孔等,也可伴发青光眼、白内障等一系列眼病。视网膜脱离临床较为常见,多是因为近视患者早期在发生周边视网膜变性和视网膜裂孔未及时治疗而导致,该病理性改变多发生于周边部,早期不影响中心视力,患者本身又没有及时进行眼底检查,进行早期治疗,最终发生视网膜脱离,患者视力瞬间发生下降,最终多需要手术治疗,严重影响患者的生活质量。还有较为常见的周边视网膜变性,如果发现眼底疾病的发生,应及早进行干预治疗,保护视功能。还有一些近视患者进行了近视矫正手术,忽略定期进行眼底检查。在这里需要告诉大家,虽然进行了近视矫正手术,不需要佩戴眼镜,但由于近视导致的眼球变化依然存在,所以患者仍然需要一张眼底照相的结果,并且依据不同情况下,患者需要遵医嘱按时进行眼底检查,避免近视并发症的发生,因此近视患者定期进行眼底检查是十分必要的,眼底照相具有无创、快速的优势,是广大近视患者有效、可靠的检查方式,在近视所致的病理性改变上对早期发现、早期治疗上有着重要意义。

有人问眼底照相时的光线特别强,会不会对眼睛造成伤害?张树军讲解,眼底照相属于眼科光学检查设备,是无创的检查,主要用于发现记录眼底相关性疾病的一项检查。眼底的本身如同黑暗屋内没有灯光一样,为了让所拍摄眼底照片更加清晰地呈现,需要充分的照明,照相时自然会用到闪光灯来照亮眼底,照相结束后会有短暂的黑蒙,属于正常现象,闭眼休息1分钟左右即可恢复,不会对眼睛造成伤害。

张树军特别提示,注意用眼不要过度,要最大可能地减少近距离用眼时间,多到户外活动,预防和控制近视的发生发展。高度近视患者还应注意避免剧烈运动,对眼睛造成猛烈牵拉,预防眼睛并发症发生。眼底照相是眼科一项非常简单的检查,但在临床上发挥着极其重要的作用,一张眼底照可以对身体健康状况有个深度的了解,为眼睛保驾护航。

张树军

邯郸市第三医院眼特殊检查室主治医师。从事眼科工作10余年,擅长眼底荧光血管造影、OCT、OCT-A等影像诊断及眼底病激光治疗。2018年在北京同仁医院进修学习,对常见及疑难眼底病诊治方面经验丰富。在相关专业学术期刊发表论文多篇,核心期刊3篇,参与完成科研成果3项。

如何科学应对屈光不正?——访邯郸市第三医院视光学专科主治医师尹红

我们长时间近距离地读书、使用电脑或其他电子设备导致视力模糊,儿童及青少年出现近视并随着年龄增长而加剧,有可能是屈光不正,对此,我们该怎么办?本期健康桥记者采访了邯郸市第三医院视光学专科主治医师尹红,给大家谈谈屈光不正的纠正方法。

尹红介绍,屈光不正是指眼在调节放松状态下,平行光线通过眼的屈光作用后,不能在视网膜结成清晰的物像:结像点在视网膜前为近视性屈光不正;结像点在视网膜后为远视性屈光不正;不能形成结像点为散光性屈光不正。这可能导致视力模糊,是近视、远视、散光或老花眼的表现。

屈光不正的发生很大程度上与个体的遗传因素有关。眼睛的形状和屈光结构大多是由遗传决定的,这些因素可能导致近视、远视、散光或老花眼。然而,环境因素也扮演着重要角色,例如,长时间进行近距离的视觉工作,如读书、使用电脑或其他电子设备可能导致眼睛疲劳,这被认为可能加剧近视的发展。此外,光照条件、营养状况和总体健康状况也可能影响屈光不正的发展。

尹红讲解,如果存在以下一些警示信号,你需要到眼科进行全面的眼部检查。医生会进行视力测试和其他相关的眼部检查,以确定是否存在屈光不正以及严重性。

1.视力模糊:这是最常见的屈光不正症状。物体的边界可能看起来不清晰,无论是近处还是远处的物体。小字体阅读或看远处的标志牌时尤其明显。

2.需要眯眼才能看清:眯眼可以暂时改善视力,因为它限制了进入眼睛的光线数量,从而减少了光线在视网膜上的散射,这是散光或其他屈光问题的典型应对行为。

3.眼睛疲劳或疼痛:由于眼睛努力聚焦导致的过度使用眼肌,长时间后可能会出现眼睛疲劳或疼痛。

4.频繁头痛:当视力不清时,你的大脑需要不断努力解释模糊的图像,这可能导致频繁的头痛。

5.阅读或使用电子设备后眼睛不适:长时间使用电子屏幕会导致眼睛疲劳,如果伴随屈光不正,这种不适会更加明显。

屈光不正可以通过多种方法进行纠正,具体选择取决于个人的情况和偏好:

1.眼镜和隐形眼镜:对于许多人来说,眼镜和隐形眼镜是最简单、最便捷的选择。根据你的具体屈光错误,眼科医生会为你开具合适的镜片处方,以纠正视力。

2.屈光手术:对于希望不再依赖眼镜或隐形眼镜的人,屈光手术,如LASIK或PRK,可以是一种有效的解决方案。通过这些手术,可以永久改变角膜的形状,从而改善视力。

3.角膜塑形术:也称为角膜屈光矫正疗法,通过在夜间佩戴特殊设计的硬性透气性隐形眼镜来重塑角膜的形状,从而在不佩戴任何视力矫正器具的情况下,白天获得更好的视力。

4.镜片植入:对于无法进行屈光手术或其他矫正视力方法的人,可以选择植入式隐形眼镜。在眼内植入特殊镜片,旨在提供长期的视力纠正。

尹红强调,屈光不正是一种普遍存在的眼部问题,但通过现代医学,我们有多种方式可以有效地纠正它。如果你怀疑自己有屈光不正,最重要的第一步是咨询专业的眼科医生。只有经过正确的诊断和评估,才能选择最适合你的治疗方法,恢复清晰的视野。

尹红

邯郸市第三医院视光学专科主治医师。毕业于河北医科大学临床医疗专业,多次在北京同仁医院和天津眼科医院进修学习。现为国际角膜塑形学会亚洲分会会员、邯郸市眼科研究所成员。从事眼视光专业20多年,具备丰富的临床经验。专业特长:疑难患者的屈光检查、斜弱视及角膜塑形镜的验配。在国家核心期刊及国内医学杂志发表论文10余篇。