眼睛玻璃体注射有什么影响 「杏林微科普」带您了解,玻璃体腔注药术

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「杏林微科普」带您了解,玻璃体腔注药术

近年来伴随临床医生对眼病发病机理的不断探索,以及临床药物研究的发展,玻璃体腔注药治疗眼底病显示出非常良好的疗效,使得原有未明确治疗方法的眼科疾病得到有效的控制,也很大程度上改变了临床医生对眼病治疗的一些传统思路。石家庄市中医院眼科在学科负责人陈春丽主任的指导下,以创新提升年为契机,积极修炼内功,总结经验,交流问题,加强科室能力建设,加快人才队伍培养,不断提升科室实力,努力做到“专科带动专业,专业带动发展”的目标,并积极引进新技术——玻璃体腔内注药术,并已于近日独立开展该技术。争取用最少的费用,最短的疗程,最轻的痛苦,为患者带来最好的疗效,并提供优质可及的医疗服务。

1.什么是玻璃体腔注药

所谓玻璃体腔注药就是在眼睛玻璃体内注射药物。通过专用的注射针头,在睫状体平坦部(角巩膜缘后大致3-4mm)进针,将药物注射至玻璃体腔内,让药物发挥作用,达到治疗的目的。

2. 玻璃体腔注药的优势

与其它给药途径相比,其不受血眼屏障的限制,药物作用针对性更强,可在短时间内达到较高的药物浓度,药物在局部组织内快速起效,从而增强了治疗效果,降低了全身毒性反应,注药过程简单,无痛,部分患者注药第2天视力就会有所提高,具有显著的治疗效果。

3. 哪些人适合做玻璃体腔注药?

⑴各种原因引起的黄斑水肿

⑵黄斑区脉络膜新生血管生成

⑶视网膜新生血管

⑷感染性眼内炎

⑸新生血管性青光眼

患有眼病,可以接种新冠病毒疫苗吗?眼科专家来解答

文/羊城晚报全媒体记者 张华通讯员 林郁珍

目前,全市市民纷纷响应政府号召积极接种新冠病毒疫苗。在眼科门诊,不少患者表示疑虑,患有眼病可以打新冠疫苗吗?近日,暨南大学附属广州爱尔眼科医院眼底病科门诊张静琳教授专门就此回答了该问题。

患有葡萄膜炎,他被建议暂缓接种新冠疫苗

肖先生每天都在网上查看自己是否能够预约新冠疫苗的第一针,然而他也有个担忧,就是自己患有葡萄膜炎。原来肖先生于2019年底因双眼视力下降就眼科专科医院就诊,经检查后确诊其患有“双眼白塞氏病”。据称,这是一种特殊性葡萄膜炎,比普通葡萄膜炎程度更重,治疗也非常棘手。

暨南大学附属广州爱尔眼科医院眼底病科门诊张静琳教授指出,葡萄膜炎是一种眼科疾病,葡萄膜是眼球壁的中层,富含黑色素和血管,因这层膜取出后呈紫黑色,又黑又软,故得名“葡萄膜”。

眼科疾病的人群注射新冠疫苗需要咨询医生

“葡萄膜炎在眼科门诊并不罕见,过去是指葡萄膜本身的炎症,但现在国际上通常指发生在葡萄膜、视网膜、视网膜血管及玻璃体炎症的总称。”张静琳教授说。

而白塞氏病(又称Behcet病),比普通葡萄膜炎更复杂!张静琳副院长介绍,白塞氏病是一种以复发性葡萄膜炎、口腔溃疡、皮肤损伤和生殖器溃疡为特征的多系统受累疾病,是一种自身免疫性的疾病,约50%左右的患者会累及双眼,伴视力模糊下降、畏光、疼痛等症状,严重者会并发青光眼、角膜炎或视网膜脱离等情况。由此可见白塞氏病的严重程度,“如果不能及时采取治疗措施加以控制,致盲率较高。”张静琳教授说。

在确诊后的这一年半左右的时间里,肖先生便遵医嘱在使用激素和免疫抑制剂类药物进行治疗。目前,经过一段时间的治疗,他视力得到较大改善,病情总体控制平稳,后续仍要遵医嘱坚持用药,定期复查。

据记者了解,在科兴中维新冠灭活疫苗克尔来福的说明书中也提到,“尚未获得该疫苗对免疫功能受损者(例如恶性肿瘤、肾病综合征、艾滋病患者)的安全性和有效性数据,此类人群接种本品应基于个体化考虑。”正是由于肖先生由于一直使用免疫抑制剂,其免疫功能会受到影响,若注射新冠疫苗,可能也无法产生抗体。因此张静琳教授建议其暂缓接种新冠灭活病毒疫苗。

部分眼病患者建议暂缓接种新冠疫苗

专家提醒:患有这些眼病,建议暂缓接种新冠疫苗

早在5月18日,国家卫健委就发布了《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》及知情同意书和疫苗说明书的内容,对新冠疫苗接种的禁忌症及相关问题做出解答。

那么是否患有眼病,都不能接种新冠灭活疫苗吗?张静琳教授解释,据广东省5月份发布的《广东省新冠病毒疫苗接种暂缓情形专家共识(第一版)》第八点、第十一点所示,正在使用糖皮质激素、免疫抑制剂或生物制剂的肾脏病患者,及免疫系统疾病患者,应暂缓接种新冠疫苗。

这些疾病的患者,通常眼睛或多或少都会有问题(如出现活动性炎症和免疫相关性眼病),他们会因病情需要,长期使用激素和免疫抑制剂药物,使用激素和免疫抑制剂药物,这时若注射新冠疫苗,可能也无法产生抗体。因此,一般建议此类眼病患者暂缓接种新冠疫苗。

那么活动性炎症和免疫相关性眼病有哪些?张静琳教授指出,眼部活动性炎症,包括葡萄膜炎、角膜炎、角膜溃疡等;免疫相关性眼病,如Behcet病(即白塞氏病)。通常,免疫相关性疾病是全身性的,常常累及眼部组织,除白塞氏病外,系统性红斑狼疮、强制性脊柱炎、干燥综合征、重症肌无力、肉芽肿性血管炎等疾病,都可能引起眼部病变,损害视力。

针对上述疾病的患者,一般建议暂缓接种新冠疫苗;其他眼部疾病,如有需要,也建议咨询自己的主治医生后再依据自身实际情况酌情选择。

原来眼睛也可以“打针” 女子接受“玻璃体腔注药”治疗

【来源:昆明信息港_资讯】

昆明信息港讯 “眼睛突然就看不清了,眼前还有黑色的东西挡住我的视野。”近日,33岁的李女士因双眼黄斑囊样水肿来到昆明爱尔眼科医院就诊。

据李女士介绍,大约2年前,她发现自己双眼出现明显的视力下降,还伴有黑影遮挡。“虽然我已经在其他医院接受过相关治疗,但感觉还是不能很好地稳定病情。”经多方推荐,李女士和其家人来到昆明爱尔眼科医院寻求进一步治疗。

经过一系列专业的眼科检查,昆明爱尔眼科医院眼底病科主任何玉清为李女士提供了新的治疗方案,进行了(氟轻松玻璃体内植入剂)玻璃体腔注射治疗。据了解,该治疗方案减少了患者反复玻璃体内注射的次数,有助于李女士延长稳定期、有效维持视力和减轻频繁就诊的压力。目前,李女士的病情得到了稳定。

一听说往眼睛里打针,可能会让人感到“瑟瑟发抖”,“玻璃体腔注药”到底是什么?何玉清表示,通俗来说,就是用专用的针头向玻璃体腔里注入很少剂量的药物。玻璃体腔注药(眼内注药)这样的治疗方式,是针对老年性黄斑变性、糖尿病性黄斑水肿、视网膜静脉阻塞伴黄斑水肿等眼底病患者。

根据不同类型患者的病情,医生一般会开具具体药物和疗程,一定不要随意中断治疗。很多患者在症状稍微缓解后,就自行停止治疗,没有按时打针,可能又会再次出现严重的症状,那相当于以往的治疗又前功尽弃,可谓是得不偿失。因此,何玉清提醒广大患者,请谨遵医嘱积极治疗,持之以恒才是长久之计。

据悉,为了提高患者眼内注药的便捷性,缩短注药患者在院时间,最大限度的满足广大眼底病患者的需求,昆明爱尔眼科医院成立了“一站式玻璃体腔注药中心”即“眼内注药中心”,将于7月14日上午9点举行成立仪式。与传统诊疗模式相比,一站式玻璃体注药中心会更加满足患者用药需求,为眼底病患者带来更优质、更便捷、更高效的诊疗体验。

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