眼睛有点近视滴什么眼药水 你所不知道的santen参天:从滴眼液成分入手的分析

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你所不知道的santen参天:从滴眼液成分入手的分析

你所不知道的santen参天:从滴眼液成分入手的分析

先交代下楼主情况:近视350度,动过视神经矫正手术,有过结膜炎,角膜炎病史,平时美瞳日抛和眼镜交替带。

是个没有眼药水会死星人,全部从日本购入,每天使用,用龄大概有6年。

主要产品还是用的参天和乐敦。

正文开始(请配上赌圣出场音乐)

经验来源:成分表,数据+小白鼠楼主 本文长,从产品到成分到功效都有涉猎。

恩,楼主是参天真爱粉。

首先是参天的非处方药产品线介绍

这里字体比较小,楼主放一些热门产品的大图。

OK.有注意到第二类医药品吗?

日本眼药水的盒子上都标注着【第二类医药品】或者【第三类医药品】的字样,那么之间的区别是什么呢。

第二类医药品是指需要注意副作用的药物,此类药品必须在说明上标注“使用前须和要及时确认,必须严格按说明服用”的字样。大部分的一般用医药品都属于第二类医药品,第二类医药品的副作用有可能危害健康给患者的日常生活障碍,第二类医药品必须当面销售,不得通过电话、网络等形式销售。

第三类医药品是指除去以上两类之外的副作用可能性较小的药品,原则上如果消费者不要求可以不对药品进行说明,也是唯一可以不当面销售的药品。

(以上内容来自百度百科)

PS:之前淘宝上眼药水随处可见,后来日系的统一下架,这是因为没有正规的进口渠道,眼药水和隐形眼镜一样属于药品范围,出售未经检验的进口药品是不可以的。

那为什么许多眼药水会是【第二类医药品】呢?(前方高能反应)

我们来看非隐形眼镜佩戴的第二类医药品滴眼液成分表,以参天santen热销的FX金为例子。

从列表里可以看到,除了拿来做宣传的维生素B6和牛磺酸等等,还有天门冬氨酸钾,盐酸四氢唑林,新斯的明,扑尔敏,氨基己酸。

楼主简单来说明一下这些成分的用处以及副作用——

L-天门冬氨酸钾:

医学上可以用来调节心肌功能,电生理,低血钾和各种心血管疾病。也用于治疗肝炎,属于医药中间体,在眼药水里,应该是用来平复轻微炎症。此成分在参天全系里并不常见,乐敦和狮王的我看了一下也基本没有。

盐酸四氢唑林:

为什么很多眼药水宣称能让眼球变白,就是因为盐酸四氢唑林或者奈甲挫林,他们是一种血管收缩剂,也叫作抗眼部充血剂,点了药水以后,并不是你的红血丝消失了,而是因为药物成分血管收缩,所以眼白更清澈。此药能防止结膜充血,但也会影响结膜的血液吸收。

甲基硫酸新斯的明:

是一种类似于肌肉收缩剂的药物,用在眼药水里可以收缩睫状肌,简而言之就是缩瞳。减轻视线模糊,无法对焦等等。常用于重症肌无力以及手术后的肠麻痹等等。

扑尔敏:

扑尔敏一般指氯苯吡胺,氯苯吡胺品是最强的抗组胺药之一,镇静作用较异丙嗪弱,也有一定的抗胆碱作用。简单来说,就是滴在眼睛里的感冒药。

ε-氨基己酸:

很好理解,主要靠抑制纤维蛋白的溶解而止血,用在眼药水中副作用较小,用在临床上某些特殊病例会造成急性横纹肌溶解。

是不是看了觉得很蛋疼,很多人觉得眼药水的唯一问题就是防腐剂,其实真是图森破,奶衣服。

主要成分都大同小异,基本都含有扑尔敏,盐酸四氢唑林,牛磺酸,新思的明。

为什么我们会需要眼药水?

因为我们眼睛干涩,酸痛。严重的会觉得有灼痛感和异物感, 到了这个地步,基本是干眼症了。

当我们眨眼的时候,眼睑会使眼泪在眼球表面形成一层液膜——泪膜,这样我们的眼睛表面才能保持湿润。泪膜可不是一层简单的液膜,它像三明治一样有3层,最表面一层是脂质层,简单说是一层能够阻止泪液蒸发的油;中间一层是等渗的盐水,里面含有多种细胞因子;最内层是粘蛋白层,黏糊糊的让泪膜能够抵抗重力附着在眼睛表面。但如果一直睁着眼睛,这层泪膜坚持不了多久就会破裂,而泪膜一旦破裂,眼睛表面就失去液体膜的保护,直接暴露在空气中,各种不舒服就来了。正常情况下,眼睛不适时会自动眨眼,这是因为我们每眨1次眼,就会重新形成一层泪膜。不过如果注意力非常集中,全力解决工作难题或是在网上挖坑灌水织围脖的时候,眨眼的次数会不由自主地减少。长时间下来,眼睛自然就干涩难受了。这种叫做蒸发过强型的干眼症,是办公室里的流行病。当然也有全身或者眼部其他疾病引起的干眼症,本文不做讨论

请大家记住,眼药水的前体成分是药,有诸多眼科医生提醒大家,只有小支的人工泪液是相对安全无害的,长时间用滴眼液,一天好几次,会让眼睛产生耐药性,特别是控制血管收缩的成分,由于治标不治本,反而停用后会早成反弹。再加上老生常谈的防腐剂——

除非一次性使用的眼药水,大多数5毫升或者10毫升的瓶装眼药水中都是含有防腐剂的。防腐剂的引入使我们可以买到相对便宜的眼药水。可即使有防腐剂,《中华人民共和国药典》仍规定滴眼剂开启后使用期限不得超过4周。因此开瓶后1个月的眼药水即使没有用完,也请将它扔掉。

参天的话,现在主要是用苯扎氯铵作为防腐剂,这个很好理解,这么大瓶的滴眼药,不用防腐剂就会变成细菌培养皿。参天的温和系滴眼液,也就是人工泪液系是不含传统防腐剂的,而改用的硼酸

短期内使用眼药水,其中的防腐剂不会带来什么问题,长期使用的话,却会有各种不良反应。其中之一就是对结膜和角膜表面的细胞有毒性作用。还记得前面说的泪膜“三明治”吧。最内层的粘蛋白是由结膜表面的细胞分泌的,长期使用含防腐剂的眼药水,就可能破坏这个薄膜重要成分的“生产商”,反而加重干眼症。

对于需长期使用人工泪液的干眼症患者,更推荐单支包装的一次性眼药水,安全可靠,就是贵点。

个人推荐

如果不是特别耐操的眼睛,其实我不推荐FX系列,因为那个清凉感,我第一次滴的时候差点以为自己要瞎了……虽然从药理上来说,这个刺激对眼睛没什么直接危害,但还是保守一点,毕竟眼睛是自己的。

——那我为什么买了五次

如果常玩电脑的话,那个PC是很不错哒,如果花粉过敏,参天有个针对花粉的也很好用,具体可以去参天官网看。

戴隐形请用针对性的润眼液!戴隐形请用针对性的润眼液!戴隐形请用针对性的润眼液!

重要的事情说三遍……图里有个白色水滴的就是此类。日系眼药水会有专门的隐形款,包装上会写明。

10和G简直是神器,个人觉得轻微炎症什么的可以直接当处方药了……但是平时最好不要常滴。每天常用的不如用40COOL吧。玫瑰那个么,瓶子太好看,妹子喜欢就好了。

小贴士:如果用了OTC眼药水后感到不适请及时就医,带着眼药水瓶子盒子一起去,背面有成分表。

再贴士:不存在那种没事滴着好玩的眼药水,最好只在需要的时候使用。爱护眼睛,请多休息。

日亚链接:

眼药水能治近视吗 看看眼药水的种类就知道了

眼药水能治疗近视吗?相信很多近视的朋友都想知道答案,下面就让专家为大家解答。

眼药水能治近视吗?

近视眼是眼睛看不清远物、却看清近物的症状,眼药水治近视,从现在医学进角度来说,是没有科学依据的,只是可以解除睫状肌的收缩,使眼睛暂时得到放松,只是针对假性近视患者有点作用。

目前眼药水主要有抗菌型眼药水、人工泪液代用品、激素类眼药水三种。

1、抗菌型眼药水

主要用于治疗和预防眼部感染,如角膜炎、结膜炎、风沙所致的眼红、眼涩,游泳前的眼睛保护,以及眼部手术前都可以适当使用抗生素眼药水。

2、人工泪液代用品

可以缓解干眼的症状,干眼症患者比较适用,一些眼部炎症以及由过敏引起的眼病也能用。

3、激素类眼药水

在使用这类药水之前必须是检测眼压,检查眼底,一般应用于非细菌或真菌感染、过敏性眼病和免疫性眼病患者。

据称这三种眼药水都没有治疗近视的效果,所以说眼药水能治愈近视的说法是不靠谱的哦。

(图片ID:14937192,眼药水)

盘点最畅销的眼药水牌子

那什么是假性近视,什么是真的近视呢?

假性近视是一种功能上的改变,它是可以通过药物治疗和合理的用眼卫生习惯矫正的,而真性近视已经出现眼球结构上的改变,眼球的前后径变长,要想通过药物或别的物理方法恢复是不可能了。

近视后需要用眼药水吗?

虽然眼药水不能治疗近视,但是近视后滴些眼药水也是必要的。

首先,

在不佩戴眼镜的情况下,眼睛如果经常感到疲劳,可以适当用些眼药水,缓解肌肉痉挛带来的酸涩和不舒服的感觉。

其次,

如果长时间盯着电脑屏幕,眼睛发干,可用些湿润眼睛的眼药水,如人工泪液。

最后,

有些佩戴隐形眼镜的近视患者,觉得眼酸就用手去揉,极易造成细菌感染,可以在医生的指导下,选择具有消炎效果的眼药水。

对于眼睛出现近视的朋友来说,可别依赖眼药水了,是不能治疗近视的哦,平时多注意保护眼睛,注意眼睛的休息才是关键。

“近视神药”低浓度阿托品究竟有用吗?

全球的“度数”,正在加深。全球近视患病率呈快速增长趋势,预计至2050年,全球将有47.58亿近视人口,占总人口的49.8%。

我国的近视防控形势同样不容小觑。2020年,中国儿童青少年近视患病率为52.7%,其中小学生为35.6%,初中生为71.1%,高中生为80.5%。预防近视发生、延缓近视进展、减少高度近视尤为重要。科技与医学的进步诞生出许多有效的近视控制手段,儿童青少年可以选择的近视防控手段日益丰富。被奉为“神药”的低浓度阿托品近年来的话题度一直很高,在家长群中则褒贬不一,这是怎么回事?

高浓度阿托品有效,但使用有限

阿托品用于近视控制由来已久,早在20世纪70年代,就有关于高浓度阿托品滴眼液在近视防控中应用的报道,并且其控制效果非常好,整体延缓效果高达80%以上。

这么好的效果,为什么没能广泛用于近视控制?这主要还得从阿托品控制近视的机制说起。虽然阿托品滴眼液对近视的防控作用机制尚不明了,但目前比较认可的理论是阿托品作为(M-受体)阻断剂,可以和眼底的M受体结合,从而通过一系列的级联反应,发挥控制近视的效果。

但是,M受体在眼内不仅仅只分布在眼底,角膜、虹膜、睫状体和睫状肌等眼内组织都有M受体的身影,所以阿托品的作用并不只针对眼底本身,它的作用就像霰弹枪一样,可以和眼内各个组织结合,并且产生反应,比方与睫状肌结合后,产生调节麻痹和瞳孔散大的作用。

因此,就产生了阿托品应用过程中最明显、也较难克服的两个伴随反应:视近模糊和畏光。当然这两个伴随反应也有一定的应对措施,比如近距离用眼时可以佩戴近用的眼镜,户外畏光可以佩戴墨镜来解决。但落实到实际学习生活中,上课时远近距离切换用眼频率很高,孩子要频繁戴上近用眼镜很不方便。而体育课时佩戴墨镜上课,又可能会引来其他孩子的关注和嘲笑,因此高浓度阿托品虽有效,但实际使用却是有限的。

低浓度阿托品褒贬不一,并非“安心险”

阿托品的近视控制效果以及副作用都具有浓度依赖性,因此为兼顾效果与安全性,适宜浓度的探索一直在进行着。新加坡进行了5年的ATOM研究结果提示,0.01%阿托品滴眼液具有良好的延缓近视进展效果,且和高浓度阿托品滴眼液相比具有最小不良反应以及停药后最小反弹效应,其近视延缓作用约为50%。

类似研究也指出,0.01%阿托品滴眼液的近视防控效果可达27%-46%。这样的控制效果对于近视控制本身以及减少高度近视并发症来说都是非常有意义的。

那为什么在家长群中会出现完全两极分化的评价呢?有些家长觉得低浓度阿托品的效果很好,有些家长却觉得完全无效。这是因为每个孩子都是不一样的个体,具有不同的遗传背景(父母和祖父母等的近视情况)、不同的学习时间和用眼习惯、不同的户外活动时间等,这使得每个孩子近视发展的基础速度存在差异,比如有些孩子近视发展的速度是50度/年,使用阿托品获得50%的近视控制效果,每年就只增加25度。但如果一个孩子每年的发展速度是200度,使用阿托品同样获得50%的效果,每年的近视增长却有100度。

问题来了,怎么判断孩子的基础发展速度是快是慢?这么专业的事情还是应该留给医生。所以在使用低浓度阿托品前,一定要进行专业眼科及屈光检查,医生可以对基础发展速度作客观判断,进而告知可能的控制效果。

在使用阿托品后,仍要注意用眼时间和户外活动时间。多项研究表面,使用阿托品后,户外活动的增加,用眼时间的减少可以获得更好的近视控制效果。而在新冠封控期间,电子产品使用增加和户外活动减少,导致无论在国内或国外,低浓度阿托品的近视控制效果都出现了下降,约一倍左右,也就是原先50%的控制效果直接腰斩为25%。

所以,很多家长认为使用了阿托品后就如同买了“安心险”,将减少用眼时间和增加户外活动等建议都抛诸脑后,这是不正确的想法。要客观认识阿托品的效果,在学习生活中做好调整,才能获得理想的控制效果。

神药不神,最终效果需要医患共同努力

近视一旦发生,治疗目标是使近视保持一个相对低速的发展,因此如果使用低浓度阿托品没有获得预期良好效果,解决的办法包括:

1、提高阿托品的治疗浓度。当然伴随反应(视近模糊、畏光)也会更明显。

2、切换至其他控制方式。比如角膜塑形镜。

3、联合光学手段共同干预。目前的临床实践及研究结果都表明,低浓度阿托品联合光学手段,如角膜塑形镜或周边离焦框架眼镜,比单纯应用阿托品滴眼液的近视控制效果更佳。因此是否是应答良好人群、是否需要联合其他手段以获得更好的近视控制效果,需要医生来谨慎把关。

虽然阿托品适用年龄为4岁至青春期,但阿托品使用前必须仔细评估,做好眼科检查,并由医生判断是否适合使用,且用药后每3个月随访一次,以便了解近视的发展和用药安全性,并针对出现的问题及时作出治疗方案调整。

作为医生,非常反对家长自行代购使用低浓度阿托品,缺少仔细检查和医生评估的环节,孩子的用药效果就是一笔糊涂账,并且会对医生随后的控制方案产生影响。

目前,低浓度阿托品滴眼液并没有真正上市,有些家长在家自行配制的阿托品滴眼液可能存在浓度不均一、不稳定等可能以及感染风险,因此不建议自行配制,应该在医生的指导下在正规医院进行购买。目前,部分医院也已经生产了可局部流通的院内制剂。

至于低浓度阿托品究竟可以使用多少年,这个应在确保安全性的前提下,由医生根据孩子的年龄、近视进展速度、对药物的适应程度等综合判断。因为即使是低浓度的阿托品,也存在一定的反弹效应,因此阿托品治疗何时开始、何时结束是极具个性化的。

总的来说,阿托品是好药,尤其是低浓度阿托品,近视控制效果良好且副反应小。但阿托品不是神药,其近视控制的效果取决于医生的准确判断、用药依从性、遗传背景、基础发展的速度及环境因素(孩子户外及近距离用眼时间)等,是需要医患双方共同努力的。

(朱梦钧 作者为上海市眼病防治中心/上海市眼科医院副主任医师)

来源: 文汇报