准分子眼睛欠矫怎么办 双眼准分子激光术后屈光回退

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双眼准分子激光术后屈光回退

男,20岁,学生。3月前双眼近视-7.0D行双眼Epi-LASIK手术,术后远近视力正常。近3月常规应用糖皮质激素滴眼液。于1周前感双眼视远模糊,伴轻微眼胀,

眼部检查:双眼视力均为0.6,眼压 右眼20mmHg,左眼21mmHg

验光:右眼 -0.75/-0.5x17=1.0,左眼 -1.0=1.0

一,考虑诊断

屈光回退

糖皮质激素性高眼压

患者验光虽有残余屈光不正,但视力下降为一周前出现,不符合过矫和欠矫的时间是在手术后即出现的定义。因患者是在Epi-LASIK术后出现的屈光不正,不属于生理性屈光不正。

对于准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(Epi-LASIK)术后早期出现的屈光回退并伴有糖皮质激素性高眼压的患者,首先必须控制眼压,如药物调整后屈光回退未改善,可等屈光状态稳定后考虑再次激光手术补矫。

做近视手术未达预期,向医院索赔2万元被法院驳回

【做近视手术未达预期,向医院索赔2万元被法院驳回】岳某为考取大货车驾驶证到某医院接受了准分子激光角膜屈光手术,因术后未达到其预期效果,故诉至法院,要求该医院赔偿其医疗费1万元及可得利益损失1万元。一审法院判决驳回了岳某的诉讼请求。岳某不服,上诉至北京一中院,该院二审维持原判。

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双眼准分子激光手术后3年视力下降

男,23岁,学生。曾3年前行”双眼准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)”。眼部检查:视力:右眼0.3,左眼1.0。

术前双眼角膜地形图

术后双眼角膜地形图

考虑:患者右眼继发性圆锥角膜

诊断依据:

曾行LASIK

术后视力下降

术后随访角膜地形图显示曲率值异常增高

术后随访角膜地形图显示角膜前后表面高度值异常增高

眼前节照片显示角膜出现Fleischer环

术后随访提示近视和散光度增加

此病高危因素:

1.术前角膜形态不对称,下方较陡

2.术前中央角膜厚度偏薄

3.术中切削过深

4.角膜基质床剩余过少

5.角膜瓣过厚

6.揉眼习惯

进一步治疗措施:

患者右眼视力下降2月,表明短期内右眼角膜膨隆有进展,配戴框架眼镜和行角膜基质环植入术均不能从根本上延缓角膜膨隆的进展。而又未达到圆锥角膜晚期行角膜移植术的阶段。因,角膜胶原交联术是下一步较为理想的治疗方案。