青少年眼睛度数可以恢复吗 18岁后手术能“一劳永逸”摆脱近视?五官科医院专家明确回答你

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18岁后手术能“一劳永逸”摆脱近视?五官科医院专家明确回答你

几岁可以做近视手术?

近视手术已被证实是精准安全的手术。目前近视矫正手术主要有两类:角膜屈光手术和眼内屈光晶状体植入术。

角膜屈光手术,也就是我们常说的近视激光手术,原理是通过精准激光切削角膜中央部光学区,改变角膜表面曲率,使角膜从陡变平,从而改变全眼近视度数。

这类手术自 1985 年应用于临床治疗近视以来,为使人类拥有清晰完美视觉不断革新进步,现今已进入微小切口无创时代,视力恢复迅速,安全性被大量临床实践证实。近视激光手术的适应证一般为 18 周岁以上有摘镜意愿的近视、远视、散光患者(如有择业需求等特殊情况除外),且屈光度数相对稳定(连续 2 年每年近视度数增长不超过 50 度)。

眼内屈光晶状体植入术,原理是将柔软的人工晶体安放在人眼球内晶状体前部的安全区域,从而矫正近视。以 ICL 为代表的人工晶体经历了 20 多年晶体设计的不断改进和发展,同样被大量临床实践报道是安全有效的。

眼内屈光晶状体植入术的适应症为 20 周岁以上有摘镜意愿的近视、散光患者(如有择业需求等特殊情况除外),同样要求屈光度数相对稳定(连续 2 年每年近视度数增长不超过 50 度)。

无论哪种手术,为了保证手术安全性,术前的全面评估和宣教、术中的良好配合以及术后的密切随访缺一不可,都非常重要。其中最为重要的是术前的全面评估,包括患者屈光度数、矫正视力、角膜形态和前房深度等参数的测量,近视矫正意愿、心理预期、眼部和全身疾病史和眼球健康程度等都需要仔细全面评估,由有经验的医生严格把握手术适应证。

青少年近视,成年后直接手术就可以摆脱近视了吗?

在我国,青少年是近视的高发人群。主要原因包括:青少年正处于快速生长发育时期,在身高、体重快速发育的同时,眼球也随之快速发育生长,因此青少年时期是近视发生和发展的敏感期;此时也恰逢青少年知识学习的高峰期,往往暴露于高强度、长时间的近距离的用眼状态下(如专注看书、写字、使用智能手机和平板电脑等),远距离用眼(如进行户外活动)的时间往往较少。所以青少年近视往往近视度数加深较快。

当到达成年 18 岁时(约为高中教育结束),虽然全身各器官的发育趋于成熟,但仍有部分青少年眼球生长尚未停止,且近距离用眼的高峰期也尚未过去,部分年轻的近视人群的近视度数仍然不稳定。而近视激光手术仅仅是去除近视者当下的近视度数,并不能确保其今后不再近视。所以近视手术更适合近视度数持续保持稳定者,各种类型的近视手术都要求屈光度数相对稳定(即连续 2 年每年近视度数增长不超过 50 度)。

因此,"成年"并不是"可以做近视手术"的代名词。

此外,要特别提醒青少年和家长,切勿以为青少年时期近视只需等成年后做了近视手术就万事大吉了。

近视,尤其是高度近视,还可引发白内障、青光眼、视网膜裂孔和视网膜脱离等并发症。近视手术只能去除近视度数,但不能预防和治疗上述近视并发的眼部疾病。所以青少年要重视爱眼护眼,合理安排作息时间,避免长时间近距离用眼,增加户外活动的时间,以预防近视的发生。

对于尚未近视的儿童青少年,建议每年进行至少 1 次裸眼视力、验光和眼轴长度的测量,建立屈光发育档案,以便对近视做到早发现、早干预。

对于已经近视的儿童青少年,建议每 4-6 个月进行裸眼视力、验光和眼轴长度等检查。若每年近视度数增长过快,需光学或药物的干预,以减缓近视进展,减少近视并发症的发生。

作者:黄佳(复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科副主任医师)

* 文汇独家稿件,转载请注明出处。

来源: 文汇

让总书记揪心的青少年近视问题,有最新动向!

主播君的话

关于青少年视力健康问题,一直以来备受关注。近日,国家卫健委等6部门发文整治儿童青少年近视矫正乱象。此前,习近平总书记曾就青少年视力健康作出重要指示,国家相关部委、“两会”代表、委员们也都曾多次聚焦“孩子的眼睛”,一起来看。

近视真的能治愈吗?

北京同仁医院眼科研究所副所长胡爱莲

表示,

在目前医疗技术条件下,近视不能治愈。儿童青少年时期可以通过科学用眼、增加户外活动时间、减少长时间近距离用眼等方式预防、控制和减缓近视。

怎么办?

6部门联合打组合拳治近视矫正乱象

国家卫健委等6部门联合印发《关于进一步规范儿童青少年近视矫正工作切实加强监管的通知》

,打组合拳整治近视矫正乱象。

国家卫生健康委等6部门通知要求:

从事儿童青少年近视矫正的机构或个人必须严格依法执业、依法经营

不得在开展近视矫正对外宣传中使用“康复”“恢复”“降低度数”“近视治愈”“近视克星”等表述误导近视儿童青少年和家长

不得违反中医药法规定冒用中医药名义或者假借中医药理论、技术欺骗消费者,谋取不正当利益

实际上,儿童青少年近视问题一直备受关注。

去年,在看到有关报刊刊载的《中国学生近视高发亟待干预》一文后,习近平作出指示

去年8月30日,为贯彻落实习近平总书记关于学生近视问题的重要指示批示精神,切实加强新时代儿童青少年近视防控工作,教育部会同国家卫生健康委员会等八部门制定了《综合防控儿童青少年近视实施方案》

青少年近视如何防控?

2019年两会期间,不少代表委员们也为此发声。

加快构建学生视力健康“防线”

杨善竑(全国人大代表、安徽省政府教育督导委员会办公室主任):

要尽快建立起数字化全程跟踪管理“防线”,加强干预措施执行与效果的评价管理。按照公共卫生群体健康档案管理标准,建立、管理、运用学生视力健康档案,形成动态电子信息库。将危险因素监测、调查与日常管理实施情况与监测数据相结合,进行综合性动态分析,及时向学生家长、学校和相关部门反馈。运用智能监测与数字化视力健康管理系统对学生视力健康状况、各方行动落实情况及效果进行跟踪评价。

将视力保护纳入未成年人保护法

徐华铮(全国人大代表、湖北荆州市实验中学教师):

孩子的视力问题得不到及时有效的控制,未来学习相关专业、从事相关职业的人就会越来越少,甚至会面临“后继无人”的窘境。各部门应加强具体防控措施,将工作做细做实。例如,改进创新眼保健操,对提出的制度、要求的实施过程进行监测、考核、问责。并将对青少年的视力保护纳入未成年人保护法,给予法律保障。

近视防控就是弘扬真善美

富康年(全国人大代表、读者杂志社社长总编辑):

首先我们要看见问题,第二我们要让这些视力不好的孩子看见。我们杂志从创刊开始就一直传播正能量,弘扬这些真善美的事情。一方面力所能及的救助孩子,另外一方面还是结合传播科学知识,在科学防控方面做一些工作,所以几年下来成绩也是有目共睹。

加强视力保护应是国家战略、全社会行动

王宁利(全国政协委员、北京同仁医院眼科中心主任):

近视眼的防控是社会的事,也是医学界的事。我国近视眼的发生有3个特点,分别是“小”“深”“高”,即发病年龄越来越小,患病率居高不下,度数深的患者在增加。近视防控没有“神医”、没有“神器”,必须采取国家战略,全社会行动。

课堂PPT课件可能也是一个引发学生近视的诱因

何伟(全国政协委员、沈阳何氏眼科医院院长):

何伟拟向全国政协十三届二次会议提交一份题为《关于限制课堂PPT课件使用时间完善青少年近视防控的建议》的提案。他指出,课堂PPT课件可能也是一个引发学生近视的诱因;

“多媒体播放的PPT课件由于文图内容多,视觉信息量大,学生需要投入很大的专注力去观看,用眼时间较注视传统板书时间要长,受到教室光线影响,PPT课件的对比度较传统的黑板和白板低,长时间连续观看容易产生视觉疲劳,长期的用眼疲劳会损伤孩子的视力,导致近视发生。”

建立视力监测与预警机制

于欣伟(全国政协委员、广州大学副校长):

建议全面建立儿童青少年视力健康电子档案。地方和学校建立学生视觉环境、视觉行为和视力健康状况监测体系,每年定期开展学生体检、视力筛查和体质健康监测,及时更新筛查结果,完善医院—学校—家长—学生视力健康实时监测与预警机制。

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国家卫健委:儿童青少年近视不能治愈!这样做可减缓

近日,国家卫生健康委、中央网信办、教育部、市场监管总局、国家中医药局、国家药品监督管理局等6部门,联合印发了《关于进一步规范儿童青少年近视矫正工作 切实加强监管的通知》,将进一步规范儿童青少年近视矫正工作,加强市场监管。

近一段时间以来,儿童青少年近视矫正领域乱象频发,特别是虚假、夸大宣传比较突出,严重误导近视儿童青少年和家长,威胁儿童青少年视力健康,引起社会广泛关注。为进一步规范儿童青少年近视矫正工作,加强市场监管,维护儿童青少年健康权益,国家卫生健康委会同市场监管总局等6部门联合印发了《通知》。

据介绍,儿童青少年近视后,在目前医疗技术条件下,近视不能治愈。但是儿童青少年时期,可以通过科学用眼、增加户外活动时间、减少长时间近距离用眼等方式预防、控制和减缓近视。家长一旦发现儿童青少年视力异常,应当及时带其到眼科医疗机构检查,遵从医嘱进行科学矫正。

《通知》对从事儿童青少年近视矫正的机构或个人提出要求,必须严格依法执业、依法经营,不得在开展近视矫正对外宣传中使用“康复”“恢复”“降低度数”“近视治愈”“近视克星”等表述误导近视儿童青少年和家长。不得违反中医药法规定冒用中医药名义或者假借中医药理论、技术欺骗消费者,谋取不正当利益。

《通知》强调,地方各相关部门要切实加强沟通协调,推进综合监管,形成监管合力。要督促指导相关机构、企业及从业人员严格依法执业、依法经营、规范服务。要强化社会监督,拓宽投诉举报渠道,认真受理并调查核实群众的投诉举报,对违法违规行为,一经发现要依法依规严肃查处。

《通知》明确,各级市场监督管理部门要加强儿童青少年近视矫正广告监管,依法查处虚假违法广告。强化部门间信息共享和协调联动,涉及专业技术内容需要认定的,卫生健康、中医药等部门要积极配合。要加大对眼镜制配、眼视光产品等行业和领域不正当竞争行为的监管执法,依法查处市场混淆、虚假宣传等不正当竞争行为,维护公平竞争的市场秩序。要加大近视眼镜镜片、镜架等眼镜产品的监督抽查和专项整治力度,严肃查处涉及眼镜和眼镜片计量、标准化、认证、质量违法行为以及生产、流通和销售环节存在的违法行为。

(齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 王小蒙 )