眼睛闪光能做飞秒吗 全飞秒200问 散光可以通过全飞秒手术矫正吗?

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全飞秒200问 散光可以通过全飞秒手术矫正吗?

潮新闻客户端 记者 曹露婷

本期科普专家

来源:全飞秒

雷玉琳

济南明水眼科医院副院长,角膜屈光科主任

散光可以通过全飞秒手术矫正吗?

可以的,散光和近视、远视都属于屈光不正的表现,散光患者在不戴眼镜时看到的物体很可能凌乱、重影。近视手术能矫正散光,一般而言,在角膜条件合适的情况下,散光在500 度以内都可以通过全飞秒手术来矫正。

近视手术和其它眼部手术的先后顺序如何?

屈光手术通常不能和其他眼部手术同时进行,间隔时间需要根据术式的不同、先后顺序、愈合情况和进展来酌情考虑。建议先做双眼皮、斜视的手术,术后三个月再考虑激光手术,如果是白内障的患者,建议到医院先做检查,如果符合手术要求,可以通过眼内屈光手术,一并解决白内障和屈光的问题。

检查当天就可以做全飞秒手术吗?

按照国家对近视手术的规范标准,为了避免眼表细菌在术中引起感染,要求患者在手术前点药1~3天,如果点药时间或次数不够,可能有感染的风险。而当天手术达不到规定用药量,因此不建议检查当天进行手术。另外,检查和散瞳都需要足够的休息时间让眼睛恢复到自然状态,才能确保数据的准确性,以便医生设计出完美的手术方案。对于要考军校等学校的学生和心急的家长来说,可以提前预约检查和手术,为术后恢复预留更多时间。

配戴隐形眼镜可不可以长期使用润眼液?

建议干眼症状的人群减少佩戴隐形眼镜的频次,可以酌情补充优质人工泪液。针对不同种类、材质的隐形眼镜,并非所有的泪液均可以在戴镜状态下使用,因此建议选择成分简单,无防腐剂,渗透压适宜的优质人工泪液,但不宜大量使用,长期使用会产生依赖性。

全飞秒手术需要打针吃药吗?

全飞秒手术不需要打针吃药,只需在术后遵医嘱点眼药水。

糖尿病或高血压患者服药后病情稳定,能做全飞秒手术吗?

对于未确诊的患者需在术前一个月内做血糖、血压、眼底等相关检查,若结果均正常才可以做手术。对于已经确诊的轻度糖尿病或高血压患者,服药病情稳定后,若术前一个月内相关检查均合格也可以考虑手术,术后需监测血糖血压。

为什么瘢痕体质的患者不能做近视激光手术?

瘢痕体质是指皮肤受伤后,在伤口愈合处会长成瘢痕疙瘩。起初为淡红色,逐渐突出皮肤表面并超出原来受损范围,形成硬而有弹性的瘢块,几月后可见扩张的毛细血管,并有发痒、刺痛或灼痛。这种瘢痕体质少见、一般是先天获得的。对于瘢痕体质的患者,表层手术后可引起浅基质层过度瘢痕性增殖,形成Haze,影响角膜透明性及视力,因此不建议此类手术。如果其他条件允许,可以行全飞秒、半飞秒或晶体植入手术。

哺乳期的妇女是否适合做近视眼手术?

医生通常不建议哺乳情况下的产妇做近视眼手术。产妇刚生产过,抵抗力较低、熬夜疲劳,且术后眼部需要用一些抗生素及激素类的眼药水,全身也会有一定的吸收,尽管剂量非常微小,但哺乳过程中,宝宝可能存在微量的吸收,因此并不建议哺乳期的产妇做近视眼手术。如果产妇需要做近视眼手术,建议在哺乳期结束,身体抵抗力逐渐提高后,再进行近视眼手术治疗,那时手术并不会对自身身体恢复造成影响。

近视手术是双眼一起做好还是先做一只眼睛好?

对于双眼都近视的患者来说,当然是两只眼睛同时做好,对视力恢复有好处。

近视手术术前有角膜炎、结膜炎的患者是否适合手术?

角膜炎治愈即可手术,结膜炎如果没有急性发作,对手术没有影响。

单眼近视、近视度数参差的患者能做近视手术吗?

可以的,一般来说,屈光参差的患者立体视觉通常都比较差,对于这类人群来说更适合手术的,术后可以提高或者帮助恢复建立立体视觉,提高你的视觉质量。

弱视可以做近视激光手术吗?

近视激光手术后的视力可以达到正常戴镜矫正的视力,虽然弱视可以通过激光去除屈光度,但是术后视力仍可能达不到正常值,所以需要患者有充分的心理准备,也需要医生根据检查结果判定是否需要手术。

特殊情况可以做近视手术吗?

孕期及哺乳期妇女由于体内激素水平异常,对角膜生理状态、屈光状态、术后愈合及用药有影响,孕期及哺乳期不建议手术。一般需等到激素水平稳定后实施手术。感冒期间(如严重炎症、发烧、咳嗽)不建议手术。

戴隐形眼镜对手术有影响吗?

戴隐形眼镜对眼球的角膜曲率有一定影响,所以会造成检查结果不大准确,在检查和手术之前需要停戴一段时间的隐形眼镜,停戴隐形眼镜的时间根据患者所戴的隐形眼镜的类型而定。建议停戴时间:软性球镜为1周以上,软性散光镜及硬镜为3周以上,角膜塑形镜为3个月以上,或有明确证据表明角膜形态已稳定。

做近视手术需要具备什么条件?

术前需要进行严格的术前检查,怀疑或已经被确诊的圆锥角膜、活动性炎症反应和感染、角膜厚度不符合手术要求、重度干眼、眼睑缺失变形、未控制的青光眼、严重影响视力的白内障、全身结缔组织疾病或免疫性疾病、焦虑抑郁等精神类疾病都是不建议手术的。

近视激光手术有季节要求吗?

这涉及到手术年龄和手术时间的问题。因为近视手术的目的是去除当前的近视度数和散光度数,如果本身近视度数尚不稳定,会影响手术效果,因此手术年龄建议在 18 岁及以上。手术时间的选择因人而异,年满 18 岁的近视学生群体,因学业用眼比较多,可以选择寒暑假做近视手术。这样就不用担心术后用眼过度,保证术后恢复效果。上班族时间少,常常是手术后又要立即投入到工作中,虽然如今的激光近视手术术后第二天就能正常用眼,可如果能有更充分的休息时间,效果会更好。因此,上班族不妨在节假日期间进行手术,这样术后可以让眼睛得到更加充分的休息。当然,如果你有充足的时间,也可以避开寒暑假和节假日等近视手术高峰期。

近视和老花能相互抵消吗?

近视和老花不能相互抵消,因为它们从致病机理上根本不同。近视是由于屈光不正,而老花是晶状体退化和失去弹性,临床表现上,近视患者的老花症状会比普通患者稍轻,但这种“减缓”的程度相当有限。

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「眼科日历·11月23日」散光可以做全飞秒手术吗?

想做近视手术?这几点你必须要知道

近年来,随着近视总体人数增加、近视发病日益低龄化以及高度近视在人群占比逐渐增多。越来越多的人为了更方便地工作、学习和生活,选择进行近视手术。但关于近视手术的这些问题,你真的了解吗?

问题一:近视通过手术可以根治?

近视眼手术只是提高了视力,可能并不能去除部分由高度近视眼引发的眼底病变。我们把眼睛比作照相机,近视的人照相机的焦距是不对的,调整镜头后可以正常使用。但是照相机的底片可能因为高度近视出现其他的问题,如黄斑的出血、视网膜的脱离、玻璃体的浑浊、青光眼的高发等。这些问题并不能通过近视手术根治。

因此,凡大于600度或者800度以上的高度近视眼,即使佩戴眼镜,医生也会建议患者定期进行眼睛的保健体检,以便尽早发现眼科疾病,及时处理,防止出现更为严重的病变。

问题二:有哪些近视手术方式?

近视眼手术是全程激光无刀手术,目前主要分为以下三类:表层切削手术、飞秒LASIK手术、全飞秒SMILE手术。

表层切削手术的优势是手术操作简单,但创面较大,术后疼痛比较严重,视力恢复比较慢,手术后护理时间要求比较长。

飞秒LASIK手术安全性高,优势在于可以做个性化的手术。如果眼睛上下散光不对称,看东西时有虚影,用这个方式就可以把不对称去掉。

全飞秒SMILE手术是普适性最强的手术,因为表面只有2毫米的切口,患者术后恢复很快。目前,全飞秒的手术已经占近视手术量的一半,甚至更多。全飞秒手术的优势在于它是微创,用药时间短,手术后抗冲击的能力也非常强。

总的来说,近视手术需要根据患者的年龄、工作性质、职业要求进行,选择最适合患者个人情况的手术方式。

问题三:术后该如何护理?

近视眼的术后护理非常重要。尤其是表层切削手术,需要我们点激素眼药水大概三到四个月。在这期间,如果忘记遵从医生的指导,有可能造成屈光回退、角膜斑痕等问题,出现视力下降甚至夜间看不清东西等问题。因此,术后一定要遵从医生指导,定期使用眼药水并进行复查。

受访专家:北京同仁医院眼科屈光专业组主任医师翟长斌

来源: 人民网