眼睛有结膜炎多久能好 “阳”后眼睛红肿流泪 华西医生:或是病毒性结膜炎,一般2-3周好转

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“阳”后眼睛红肿流泪 华西医生:或是病毒性结膜炎,一般2-3周好转

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“阳”后眼睛红肿流泪 华西医生:或是病毒性结膜炎,一般2-3周好转

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封面新闻记者 宁芝 徐瑛蔓

最近有网友称,感染新冠病毒后出现眼部酸痛、红肿、流泪甚至视物模糊等症状。四川大学华西医院眼科副主任马可解释说,这是因为新冠是一种病毒,它和眼部其他致病病毒是一样的,都会造成眼部一些炎性改变。

“新冠病毒,如果侵蚀到视神经,会造成眼部视神经的病变;如果侵蚀到视网膜,会造成视网膜的一些相应改变;如果侵蚀到眼表,比如结膜或角膜,眼部就可能出现流泪、红痛、酸胀等症状。”马可说。

马可进一步分析说,当新冠病毒仅仅侵蚀到结膜,造成病毒性结膜炎,一般不会引起视力下降,因为新冠病毒的自限性,一般两三周的时间就可以好转。当新冠病毒侵蚀到角膜,造成病毒性角膜炎,就可能引起视力下降,这时也可以用一些抗病毒的药物来治疗。

那么因新冠出现眼部酸痛、红肿、流泪甚至视物模糊时,是否应该用药呢?马可说,病毒性结膜炎和病毒性角膜炎都可以用抗病毒的药物来缓解和治疗,不过因为新冠病毒本身是一种自限性疾病,所以可能还是要等一段时间,这些眼部症状才能完全消失。

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结膜炎症状除了眼睛红还有吗?眼睛发炎必知的二三事

结膜炎顾名思义是结膜发炎,结膜是覆盖在眼白及眼睑内面的表面膜,有保护组织、保持眼睛表面湿润的功能,由于结膜位在最表层,所以也容易受到外在因素的影响而发炎。美国验光协会(American Optometric Association) 指出,结膜(conjunctiva)是覆盖白眼球与眼睑内里的一层透明组织,当受到病毒、细菌的感染,或是对花粉、二手烟、游泳池水中的氯、化妆品中的成分、隐形眼镜等刺激物过敏时,就可能引起发炎或肿胀,导致结膜炎(conjunctivitis)。

结膜炎症状

眼睛感觉进砂、有异物感眼睛痒、灼热感大量流眼泪、出现分泌物眼睑肿胀眼白变成粉红色眼睛畏光感更严重

结膜炎种类

过敏性结膜炎过敏性结膜炎:大多发生在有季节性过敏的人身上,一旦刺激物接触到眼睛就可能引起过敏反应。巨乳突结膜炎(Giant papillary conjunctivitis):眼睛中长期有异物所造成,大多发生在配戴硬式隐形眼镜的人、没有经常更换软式隐形眼镜的人,或是有装置义眼、眼球表面有缝线的人。感染性结膜炎细菌性结膜炎:多是皮肤或呼吸系统中的金黄色葡萄球菌或链球菌所引起,传染途径包括昆虫、与他人的皮肤接触、未洗手就摸眼睛、受到污染的化妆品或脸部清洁用品,因此分享化妆品、使用他人或没有彻底清洁隐形眼镜都可能导致感染。病毒性结膜炎:引起结膜炎的病毒大多与感冒有关,可能透过上呼吸道感染者的打喷嚏、咳嗽而传染。病毒性结膜炎也可能透过人体的黏膜,传染到肺部、喉咙、鼻子、泪管、结膜等处。眼泪会透过泪管从鼻腔排出,因此压力过大的擤鼻涕,也可能导致呼吸道中的病毒传染到眼睛。新生儿眼炎(ophthalmia neonatorum):发生在新生婴儿身上的严重细菌性结膜炎,如果没有立即治疗,可能导致永久性的眼清损伤。当婴儿穿过产道而接触到披衣菌或淋球双球菌时,可能因此受到感染。化学性结膜炎:因为空气污染、游泳池水的氯或有毒化学物质而引起。

结膜炎多久会好

美国临床护理博士、进阶临床注册护理师Cynthia Cobb审订的一篇文章 指出,结膜炎多久能好,取决于结膜炎的原因与治疗方式,一般而言约需长达2周。病毒性结膜炎如果未经治疗,大约会在7~14天内好转。细菌性结膜炎通常会在开始使用抗生素治疗的24小时内开始改善。如果没有使用抗生素,轻微的细菌性结膜炎大约需要10天才会痊愈。美国儿科医师Karen Gill审阅的文章则提到,如果非过敏性的结膜炎患者还有以下症状,就表示可能还有传染性:

眼睛有分泌物眼结膜或眼皮外层硬化眼睛周围肿胀眼睛有灼热感容易泛泪、流泪眼白变红或粉红眼睛有刺激感

至于有化妆、戴隐形眼镜习惯的人,罹患结膜炎的话要过多久才能重新使用隐形眼镜与化妆品呢?美国眼科医师William Barry Lee 指出,如果感染了细菌性结膜炎、并使用外用抗生素,建议两周后再重新使用化妆品,同时旧的化妆品全部都要丢弃,以免二次感染。而如果感染的是病毒性结膜炎,特别是由腺病毒引起的流行性角膜结膜炎,由于传染性更高、两只眼睛都会受到影响、一般眼药水治疗效果不明显,且会出现化脓性分泌物、严重红肿等症状,至少需要2~4周才会缓解。病毒性结膜炎发过了前两周后,传染性会减低,但红肿、不适的症状则可能还要在一个月才会改善。William Barry Lee医师建议至少停用化妆品两周以上,且只要仍有眼睛发红、不舒服的问题,或是眼角膜也有发炎,就应维持停用。

结膜炎治疗

美国疾病控制与预防中心(American Centers for Disease Control and Prevention) 建议,使用冷敷、人工泪液等方式,能够帮助舒缓部分结膜炎引起的发炎、眼睛干涩症状。同时,患者应暂时停用隐形眼镜,直到症状完全消失,或是医师诊断、同意重新配戴为止。

病毒性结膜炎:大多症状轻微,会在7~14天内痊愈。医生可能针对严重的病毒性结膜炎病例,使用抗病毒的药物;抗生素对病毒无效。细菌性结膜炎:针对细菌引起的结膜炎,医师可能会开立含有抗生素的眼药水或药膏,帮助缩短感染时间、减少并发症或传染机会。过敏性结膜炎:通常只需移除过敏原,例如花粉、动物皮毛,即可改善症状。另外,过敏药物、含有抗组织胺或血管收缩剂的眼药水等,则可能舒缓过敏性结膜炎带来的不适。

隐形眼族也是结膜炎的好发族群,严重更会引发角膜炎、角膜溃疡,下面告诉您远离结膜炎的5个用眼原则。

您知道吗?错误的配戴方式,容易造成结膜炎,严重会引发角膜炎、角膜溃疡,恐致失明。日前一名26岁上班族女性,因为过年连假与朋友狂欢数日,日抛隐形眼镜当周抛戴,没想到连假一结束即感到双眼疼痛,眼泪流不停,甚至无法睁开眼将隐形眼镜摘除,最后由家属的陪同下来到医院挂急诊。事实上,不只隐形眼镜,包括瞳孔放大片,这些都是造成不少爱美女性罹患眼疾的问题之一,大多时候并非是产品本身原因,而是未遵守正确使用方法,导致眼疾像是结膜炎等。

结膜炎原因

为什么隐形眼镜族是结膜炎的好发者呢?主要原因为镜片材质不透气、或是长时间配戴导致角膜变得缺氧而干燥,表皮细胞脱落造成疼痛及眼睛红。其次,镜片的清洁保养若不当,也会引发结膜炎,以及清洁液刺激眼睛造成不舒适感。若配戴者本身的因素包括了有过敏病史,戴隐形眼镜会加重症状。此外,有慢性结膜炎、眼睑炎、干眼症等眼疾者也应尽量避免经常性配戴。隐形眼镜族时常有眼睛微红,眼睛干涩等问题,通常结膜持续3、4个月都处于这样的症状;即使求助多位医师,有点类固醇眼药水时会暂时控制,但是一停止点眼药水即会复发,病程长达好几个月,似乎难断根,这和由病毒或细菌引起的急性结膜炎不同,慢性结膜炎的病症较无前者那么具爆发力,却是时好时坏、反覆发作,令人不胜其扰。一旦确认罹患结膜炎,应避免揉眼睛,并遵照医师指示确实用药,除了使用药水治疗,晚上再搭配人工泪液的使用,会有比较好的控制效果。 配戴隐形眼镜应遵守包装说明, 最忌讳把日抛当周抛、周抛当月抛、月抛当长戴型在戴,增加眼睛感染发炎风险。一旦眼睛出现搔痒泛红、干涩等,应赶快暂停戴隐形眼镜,改戴眼镜,并至眼科检查和治疗,并且患者在治疗期间,应让眼睛充分休息,切忌再戴隐形眼镜或者自行停药,以防再度复发。如果治疗一周后,病症仍不见好转,或用药后,眼睛红痒更严重,就应到医院进行进一步更详细的检查和治疗。✦戴隐形眼镜须知:

每次配戴时间不要超过8小时。注意隐形眼镜的清洁保养,避免污垢、分泌物粘黏在隐形眼镜上。角膜变色片透气度差,每天佩戴尤应注意。避免长时间在湿度低的冷气房或灰尘多的地方戴隐形眼镜。戴隐形眼镜如有眼睛红、强烈异物感或疼痛等不适,应立即停戴并就医。