眼睛很小能不能做晶体植入 ICL晶体植入术的一些问题,你想了解的都在这里!

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ICL晶体植入术的一些问题,你想了解的都在这里!

1、眼睛要符合哪些条件,就可以进行 ICL晶体植入手术?

18-45岁之间,1年内屈光度数稳定,无内眼手术史,无高眼压青光眼,无眼内色素膜、视网膜及青光眼等病变,眼睛也无活动性炎症;近视在1800度以内,散光在600度以内,远视在300度以内;角膜厚度有限,无法承受激光手术切割的患者也可以选择ICL;无心理疾病,对医疗效果有正确认知。

2、什么样的情况下则不适合进行手术?

患有全身或眼部疾病不适合内眼手术;存在眼前段疾病,晶状体疾病(早期白内障,晶状体半脱位),角膜内皮计数小于2000/mm² 或角膜变性,青光眼,伴有葡萄膜炎(活动期静止期);年龄已经大于55岁;中央前房深度小于2.8mm;病人不能理解手术风险、过分焦虑。ICL可用于矫正大范围的近视,散光,不会去除或破坏角膜组织,也无须进行术后缝合;晶体轻巧实用可逆性强,可随时取出。治疗效果稳定性强,视觉质量优秀,加上晶体自带防紫外线功能可以有效阻挡紫外线。

3、ICL晶体植入的优缺点?

答:晶体植入手术有利的一面是手术相对安全,适用范围较广,术后效果良好;弊端主要是对患者的眼睛病史有要求,有一定概率出现术后眼压增高、晶状体浑浊、感染、欠矫或过矫、葡萄膜炎等并发症。

人们所说的晶体植入手术一般是说ICL晶体植入术,也叫有晶体眼后房型人工晶体植入术,是一种矫正近视的临床手术。ICL晶体植入术能代替近视切削手术实现屈光矫正,优点是相对安全,无须破坏、切削角膜组织,不用缝合,对高度近视治疗效果良好,适合不能行激光手术治疗的人群;其适用范围较广,能矫正18~50岁人群的近视、散光问题,近视矫正范围是50~1800度,散光矫正范围是50~600度。

ICL晶体植入术的弊端也是明确的,比如要求患者无青光眼、无角膜病变、无角膜内皮细胞不健康、无视网膜病变、无葡萄膜炎、无瞳孔变形或瞳孔直径偏大等。术后可出现欠矫或过矫、角膜散光、术后眼压增高、晶状体浑浊、感染等并发症。术前认真检查,仔细询问病史,严格遵守手术的适应症是减少术后并发症的关键。

4、 ICL晶体会产生排斥反应吗?

ICL人工晶体,是一种胶原蛋白共聚物,水成分达到40%,通过两种截然不同的机制达到生物兼容性,抑制房水中本身存在的蛋白质和细胞黏附于晶体表面。在晶体表面形成单层纤维连接蛋白,使得晶体不被人体识别,让晶体与眼睛和谐相处。晶体柔软且富有弹性,可轻松植入眼内。ICL晶体中间有开孔,能让房水自由的通过,正常循环,避免房水堵塞导致眼压升高的问题。ICL晶体还具有防紫外线功能,能合理地保护眼睛。ICL晶体很小,想想眼睛黑眼珠的宽度,晶体植入后放置状态就刚好被虹膜挡住,作为一个眼内的“隐形眼镜”发挥改变视物状态的效果。而ICL手术过程中创口仅仅只有大约2-4mm,通过这个微创切口就能将晶体植入进去。无需担心ICL的植入排斥,入眼后不被察觉,外观来说自己及别人也无法看到。

5、如果受到撞击,眼睛植入的ICL晶体会移位或者掉下来吗?

晶体植入手术晶体一般不会掉。通常,人工晶状体植入后不会发生移位。植入的晶体将根据定制系统中测量的眼腔深度和宽度进行定制,如果植入后有效扩张,其大小正好与眼球室一致,植入的晶状体被有效地覆盖并固定在眼睛内。但是眼睛本身就很脆弱,如果受到猛烈的撞击一定要拿及时就医,避免因为大力的撞击导致眼底出血等其他眼部疾病。出现问题及时解决也是对自身负责

6、有哪些情况下不适合做ICL晶体植入?

对于有晶状体眼的患者,若患者有年龄小于18周岁或大于45周岁,或者眼睛局部出现病变、处于妊娠或哺乳期间、眼睛前房深度不足,中央前房深度≤3.0mm,角膜内皮细胞密度较低等因素存在时,是不宜做晶体植入的。

对于无晶状体眼的患者,若眼睛局部有活动性的炎症、处于妊娠或哺乳期间、眼内压较高、存在严重影响视力的眼底病变、角膜内皮细胞数较少时,是不宜做晶体植入的。

一般来说,如果前房的深度比较浅,就不太适合做晶体植入术,一般要求前房深度在2.8以上,当然有一些晶体可能前房深度可以放宽到2.5,但是过于浅的前房或者本身就存在一些房小结构异常的,或者前房有其他的病变的患者,可能不太适合做近视手术;

由于晶体是植入眼内的,对角膜的内皮细胞会有一定的要求,一般要求内皮细胞大于2000,并且形态是正常的;

有一些患者如果本身有眼内其他的一些活动性的病变,也不太适合植入镜片;

屈光度的稳定性,由于很多患者选择晶体手术往往度数比较高的,这种时候我们希望患者的度数相对稳定,这样也能够在手术以后获得比较稳定和良好的视力;

其它的一些要求和角膜屈光手术是比较类似的,它检查的项目也有很多相同,但是晶体手术可能要比角膜屈光手术检查的项目更多一点。

不同类型的手术方式,对患者的要求是有所差别的。

建议患者到医院进行详细的检查,明确是否适合做晶体植入的手术。

7、CL晶体放到眼内会有异物感吗?

无异物感:icl晶体植入后不会产生任何异物感,晶体也不会与其他组织结构结合。

8、征兵为什么不能做ICL晶体植入?

ICL晶体植入术,又叫有晶体眼人工晶体植入术。ICL眼内晶体是一种柔软的人工晶体,将安放在人眼晶体前安全区,厚度仅50微米左右,比头发的直径还薄。适合度数高,角膜厚度薄不适合激光类近视手术者,不想做激光类近视手术者。

因为做完这种手术后是不可以有剧烈的运动的。不能受到外力的撞击,如果去参军的话,那么军训的过程中要避免眼睛受到撞击,就会对眼睛会造成再次伤害,就会加重对眼睛的危害。

想要去当兵的千万别做icl!是明确规定了不行的,千万别看网上说的有些兵种可以,特殊兵种不行什么的,连最普通的兵也不要的,就算你去了部队被检查出来也是会被退兵退回来的。

9、ICL晶体放在眼内什么位置?它会不会掉下来?

ICL是要放入到眼内的,这种晶体含水量很高,非常柔软,所以能够通过很小的切口放入眼内并展开。ICL重量很轻,手术通过3毫米的切口,将ICL晶体放到眼内,并把晶体的四个角固定到眼内的悬韧带上,让其悬在虹膜后面、晶状体前面,和自身的晶体不发生接触,也不会影响自身晶体的位置。

icl晶体不会掉下来。

ICL的大小是量身定制的,它刚好放在眼内合适的位置,非常稳固,不会发生滑动或脱落。像很多运动员平时的运动量是很大的,他们做了ICL手术后,也不影响生活和运动。

10、ICL晶体在眼内可以使用多长时间呢 ?

有晶状体眼人工晶体植入手术ICL,矫正屈光不正,尤其是高度近视、高度远视、高度散光效果好,使用寿命一般是终生的,只要眼睛没有受外伤打击,人工晶体没有移位,也没有炎症反应,一直使用就可以。

如果近视度数发展、老年性白内障发生,可以考虑取出来,重新植入合适的人工晶体就可以。ICL手术后,为了眼睛安全,需要定期眼科检查才行。

先天性小眼球,人工晶体植入效果好吗?

有家长问,先天性小眼球,黑眼珠比较小,虹膜发白,能不能通过人工晶体植入改善?

人工晶体植入手术是一种用人工晶体替换已混浊的天然晶状体的手术。此手术是矫正无晶状体眼屈光的有效方法,适用于白内障伴有屈光不正患者、白内障患者、虹膜缺失性白内障患者等。

而先天性小眼球是先天眼部发育不良,多数伴有眼眶狭小,黑眼珠发育不全等,人工晶体植入只能改善一小部分黑眼珠的外观,对眼眶狭窄并没有多大帮助,而且手术费用偏高,建议家长们谨慎选择。

对于先天性小眼球,眼睛无视力,眼眶狭窄者,可以直接佩戴义眼片改善外观,狭窄的眼眶在义眼片的支撑下会二次发育,佩戴一段时间后,可以达到和好眼睛差不多大,不需要通过手术去割大眼眶。

(美目义眼出品,本文系原创内容,转载前请务必先获得授权,违者将保留追究其相关法律责任的权利)

ICL晶体植入术详细讲解

家境贫寒的我,也终于砸锅卖铁凑够钱做了ICL晶体植入术。今天就将体验分享如下。

术前检查

要手术就要做全面的眼科检查,由于检查中有散瞳,不能开车骑车前往医院。检查的项目很多,有常规的裸眼和戴镜视力、电脑验光、测眼轴、综合验光

等等(配框架眼镜都会经历的步骤),还有几项会不太舒服但是对于手术重要指标的检查

,我就说两个我觉得印象深的。

●测非接触眼压:需要你用力睁大眼睛,仪器会对着眼睛猛地一喷气,是很不舒服的检查,正常眼压在10~21mmHg之间。眼压是维持眼球内部的压力,如果偏高会更容易引发青光眼,过高就无法进行手术了。

●测前房深度:柱子一样的圆形物体几乎会抵着你的眼睛,粗略估算眼睛的位置能不能放下晶体,能放下多大的晶体。

检查的第二天也要再来医院重新验光,两次的数据更加准确。

在确定完手术方案之后,就开始手术同意书讲解。医生从头至尾、逐字逐句讲解,不懂的地方可以随时打断询问

。我个人是比较清楚这个手术的,没有花费太多时间。

接下来就是订ICL晶体,受晶体库存+物流速度影响,一般等待时间在 2-8周左右

单纯近视的ICL晶体,医院都有备货,敲定医生手术时间即可;带散光的晶体,可能需要去瑞士进货,甚至现做运过来,等待2-3周物流运输时间,而且贵2000元。不同地区时间不同,具体可以问问医生。我个人散光度数150度,验光时带散光与不带散光的视觉效果差别非常大,还是订了带散光的ICL晶体。

ICL晶体到了会通知术前3天开始遵医嘱滴眼药水,尽量维持眼睛内部一个干净的环境。

(图 | 鹏子)

就这两个眼药水。预防性抗感染,人工泪液。

入院准备

按约定的时间办理住院。这里说一下为什么要住院,ICL晶体植入后要留院观察眼压及有不适症状。ICL 植入手术是将晶体植入眼内,因此算是内眼手术。理论上就存在发生眼内炎的风险

,不过发生几率应该非常低,似乎目前国内未见报道。

并且,由于 ICL 是装在虹膜和晶状体之间,所以有可能发生虹膜炎

,也可能会干扰自身晶体的代谢,从而导致白内障提前发生

同样,ICL 术后也会有眩光或光晕

的可能,一般半年左右会消失,不会影响正常生活。并且偶尔会有初始尺寸或度数不准确的情况,或者当 ICL 位置发生旋转,还需要二次手术。

其它的并发症还包括可能引起眼压升高

。最严重的情况是,眼压持续升高,出现眼胀、头痛等症状,经降眼压处理几次后,眼压仍会升高。这种情况就只能手术取出ICL晶体。但这种情况我的管床医生说目前他们医院没有发生过。

还有就是住院一般是第一天检查,然后手术会分两天进行,一天做一只眼,第四天早上出院。这是因为测量的前房深度可能会与手术时的实际深度有误差,分两次做方便观察眼压,也更为稳妥。当然,赶时间也可以两只眼睛在同一天做。

手术体验

手术当天早晨会对手术的眼睛进行散瞳,进手术室前护士会先让服一颗镇静剂,进入手术室后洗眼,要进入手术间前会对眼睛点局麻眼药水。局麻之后确实是没什么痛感,手术过程其实是很快的,只会感觉有点胀胀的。最难受的地方在于主刀医生会叫配合盯着的上方黄色灯光正中间,不能眨眼不能动,这个过程有些难受

。医生调整好晶体的位置和角度就结束了,从躺上手术床到下床就5分钟左右。

这里再说一下带散光的ICL晶体除了贵2000块,到货慢,和不带散光的ICL晶体还有个重要的区别就是,对晶体的位置要求高,只有在特定的位置角度才能有矫正散光的效果。这也意味着之后对眼睛的保护一定要重视,任何外力可能造成ICL晶体移动都应当避免,尽管ICL本身有黏合剂固定,但我们要避免风险。

(图 | 鹏子)

手术后需要点含激素的眼药水

住院期间,睡觉也需要封眼,避免挤压眼球。

术后体验

手术完出院有很多注意事项,我直接上医生给我的文件。

(图 | 鹏子)

(图 | 鹏子)

(图 | 鹏子)

出院的早上检查视力是左眼5.0,右眼5.1,术后1周、1月复查双眼5.1,其他的检查也还好。ICL术后常见的光晕问题,我目前夜间还是在强光下有些许圆环样的光晕,不影响生活。

为了保护眼睛,我买了篮球护目镜和防蓝光眼镜,没有保护总觉得心里没底。

这里要提醒大家,目前相关的眼镜标准并没有对防蓝光镜片的蓝光效果做规定,建议消费者谨慎选择防蓝光镜片。特殊眼病患者,如黄斑疾患、糖尿病性眼底病变患者,应根据眼科医生建议选择防蓝光眼镜

至于关心以后度数会不会涨的,这都全看个人造化了。

写在最后

ICL最大的优点是可逆,也算是享受的同时也留给未来希望吧。其实做完手术并没有什么翻天覆地的变化,该怎么过还怎么过,身边的人甚至都没发现我没戴眼镜,存在感就是这么低。

跟我一起住院手术的阿姨,弱视,用尽ICL最大矫正能力,预期术后也只能到4.5左右的视力,但阿姨也对手术效果很满意。

不同人不同命,大家保重身体。