眼脂栓是眼睛的什么病 眼周起的小疙瘩别忽视!这种预示了严重疾病

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眼周起的小疙瘩别忽视!这种预示了严重疾病

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图片: 黄仔 | 撰稿: 六魔镜 | 责编: 浮游炮

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最近我们后台有收到读者反馈:自己在使用眼霜后,突然发现眼周长了脂肪粒,是不是眼霜的问题啊?要怎么办?

除此以外,我们还收到过不少读者表示类似的困扰或疑问,那么脂肪粒真的是由眼霜导致的吗?眼周的「小颗粒」

还可能是什么?我们该如何预防和治疗呢?

今天,有请皮肤科医生六魔镜老师为大家解答。

脂肪粒

先来给大家讲下后台读者问的脂肪粒。脂肪粒,一般指粟丘疹

(表皮样囊肿),是分布在眼周、面部,直径较小的丘疹,它经常与其它样貌类似的皮疹相混淆。

▲图片来源:google

粟丘疹表现为细小的、白色或者黄白色的丘疹,像表面光滑的米粒埋在皮肤下

,粟丘疹一般是更迭的皮肤细胞在皮肤蓄积形成的囊腔结构。

婴幼儿中比较常见,40%~50%的婴幼儿都有过粟丘疹。婴幼儿身上多为原发性粟丘疹,没有明显病因,与皮肤损伤无关,一般是自行发生、在数月内自行消退,可能与遗传相关。

成年人的粟丘疹多为继发性粟丘疹

,在烧伤、创伤、皮疹、水疱或过度的紫外线照射

后,随着皮肤的愈合,粟丘疹逐步出现。

那么,粟丘疹真的和眼霜的使用相关吗?

粟丘疹形成未必与眼霜有关,更有可能与涂抹眼霜的「手法」有关,比如用力摩擦、揉搓皮肤。

想要避免粟丘疹,就要避免「粗暴」地对待皮肤。

▲图片来源:giphy

如果患了粟丘疹,该如何治疗呢?必要时寻求医生的帮助来清除皮疹,科学用药,例如外涂阿达帕林凝胶或者维A酸乳膏

医生也会用消毒针头清理掉皮疹内容物,还有冷冻及激光治疗也可以破坏皮疹,待其重新愈合。

但是!不建议大家自己在家处理,避免处理不当会导致感染甚至瘢痕

汗管瘤

汗管瘤表现为单发的或成簇的黄色或者肤色皮疹,常发生在面部,尤其是下眼睑部位,它对身体无害,但很少自行消退

汗管瘤是小汗腺的末端汗管过度生长造成的,有很多因素导致,包括压力、体育运动、高温及遗传因素。

▲图片来源:google

汗管瘤可以分为以下几种:

眼睑型汗管瘤是最常见的一种,女性多见,青春期后开始出现,可能与内分泌激素相关;发疹型汗管瘤在肤色较深的男性青年中较为多见,常成簇出现在躯干及上肢;局限型汗管瘤常发生在生殖器部位,遇热偶有瘙痒;还有一种是遗传型汗管瘤,可能与父母的遗传基因相关。

汗管瘤一般无需治疗,但是在影响外貌时可以采取电切、激光、磨削、切除或者用药治疗。

值得关注的是,汗管瘤在治疗后可能会复发,要注意治疗期间减少瘢痕。

可以通过这几种方式预防汗管瘤:减少精神压力、避免高温环境、运动后快速降温、做好日常清洁护理等。

扁平疣

扁平疣的表现与上面两种情况不同,扁平疣是由HPV通过皮肤感染导致的皮肤改变。

主要发生在青少年,表现为米粒至绿豆大小扁平丘疹,表面光滑,颜色表现为肤色、褐色,偶有瘙痒。扁平疣一般能够自行消退(经过较长的时间),不留瘢痕。

▲图片来源:google

由于是病毒感染,它具备一定传染性

,如果有破损的皮肤直接接触到疣体、接触到污染的器具物品、或在剃须时触碰疣体,那么损伤的皮肤位置可能出现新的疣体。

因此,尽管它可以自行消退,早期发现时,也建议大家积极治疗。扁平疣的治疗包括冷冻、激光、光动力、温热治疗及手术治疗

如何预防扁平疣的发生呢?平时避免直接触碰疣体,不要用刮刀刮破疣体

;不与其他人共享洗浴物品,在公共场所注意卫生

;锻炼身体,保持健康的身体免疫状态。

睑黄瘤

睑黄瘤也是常在眼部出现的皮肤问题,表现为橘黄色或者黄白色的丘疹或斑块,好发于上眼睑内眼角部位。

▲图片来源:google

胆固醇沉积是睑黄瘤发生的主要原因。出现睑黄瘤的人群,要高度注意自己有无糖尿病、高脂血症、甲状腺疾病等内科问题

出现睑黄瘤也在一定程度上提示了心脏疾病、心肌梗死、冠脉粥样硬化及高胆固醇血症,有半数以上的睑黄瘤患者与高胆固醇相关。

睑黄瘤不能通过挤压内容物来清除,可采取冷冻、激光及电凝治疗

,面积过大的可考虑手术治疗,术后可能出现瘢痕、皮肤色泽改变及疼痛感,也有再发的风险。

最主要的预防方式是改善饮食习惯,关注血脂代谢情况。

皮脂腺增生

皮脂腺增生是皮脂腺分化的错构表现,外伤、局部炎症刺激、性激素水平和家族史

可能与之相关。

皮脂腺增生表现为小的黄色的丘疹,可以分散发生,也可以簇集成片。

▲图片来源:google

皮脂腺增生一般无需特殊治疗

,必要时可以选用冷冻、激光、电灼或者手术治疗

,部分患者在接受雌激素治疗

后也可见疗效。

毛周角化病

毛周角化病,是多发生在上肢、下肢、臀部的毛孔一致的角化性丘疹,伴有不同程度的毛囊周围红斑。

丘疹顶端可见角质栓,剥除角质栓后能看到小小的凹陷。有些严重病例会有面部及眉部的红斑、丘疹,有时会留有点状瘢痕及永久的毛发脱落。

▲图片来源:google

在治疗上,口服药物有维生素A及维生素E

。外用药物是具有剥脱效果的软膏、凝胶

,采用化学剥脱法能改善症状,但是不能根治,容易再发。

希望通过以上的介绍,能够帮大家了解眼周皮肤的常见问题,下次可别再见什么都说是「脂肪粒」啦!以上大部分问题需要在医疗环境下解决

,请大家稍安勿「动」,以免加重原有问题。

当然,预防也很重要,在饮食习惯、护肤流程、身体健康方面都要注意到,让我们一起为「眉目如画」这一目标努力吧!

我爱这个世界!

参考资料

[1]赵辨等.中国临床皮肤病学[M].第4版.南京:江苏科学技术出版社,2010.

[2]Jean bolognia, et al. 朱学骏等主译. 皮肤病学[M].第2版,第1卷. 北京:北京大学医学出版社,2015.

[3]Gallardo Avila PP, Mendez MD. Milia[M]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing.2022.

[4]Rezende H D, Madia A C T, Elias B M, et al. Comment on: Eruptive Syringoma–Two Cases with Dermoscopic Features[J]. Skin Appendage Disorders, 2022, 8(1): 81-82.

[5]Xu M, Liu Y. Eruptive Xanthomas[J]. The New England Journal of Medicine, 2022, 386(22): e58-e58.

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高血压、动脉硬化必须控制住,它诱发血栓,甚至“栓”在眼睛里!

本期关注:视网膜静脉阻塞(眼血栓)

它是比较常见的眼底血管病。近年来,发病率不断攀升,而且呈现年轻化。

本期嘉宾:沈阳四院眼科朱洪丽主任医师

问:大夫,您说我得眼静脉血栓了,我就听说过脑血栓,这眼血栓我还是第一次听说。

答:19世纪70年代我们就认识视网膜静脉阻塞这个病了,临床上也很常见。

问:大夫,我这只眼睛得了这个病,能把另一只眼睛带坏不?

答:常为单眼发病,双眼发病者较少,如果双眼发病常先后发病,很少双眼同时受累。

问:大夫,我的血管全阻塞了吗?

答:根据血管阻塞发生的部位不同,我们把静脉阻塞分为总干阻塞、半侧性阻塞和分枝阻塞。下面的图可以一目了然。

问:大夫,我为啥得眼血栓啊?我了解一下,以后好注意啊。

答:视网膜静脉阻塞与高血压、动脉硬化、血液高粘度和血流动力学异常等有密切关系。

例如:血管壁的改变

临床上约有80%-95%的病人有动脉硬化。 另一方面视网膜静脉本身的炎症或炎症产生的毒素也可形成血栓。包括病毒感染、结核、梅毒、败血症心内膜炎、肺炎、脑膜炎、鼻窦炎以及其他全身免疫病或血管病。外伤使静脉管壁受损也可产生这些改变。

例如:血液流变性的改变

高脂血症、高蛋白血症或纤维蛋白原增高时均可使血液变粘稠,增加血流阻力,易形成血栓。视网膜静脉阻塞患者有高脂血症的约占61%-82%。

再例如:血流动力学的改变

眼压的增高、心脏功能代偿不全、心动过缓、严重心律不齐、血压突然降低等,都可引起血流动力学的改变,促进血栓形成。此外,口服避孕药或过度劳累等均可为发病的诱因。

问:大夫,我这眼血栓能治好吗?多长时间能治好?

答:静脉阻塞的病程和预后与阻塞的部位和分型有关。

我们把视网膜中央静脉阻塞分为两种类型:

轻型:又称非缺血型

自觉症状轻微或全无症状,视力正常或轻度减退。经过3-6个月后视网膜出血逐渐吸收,最后完全消失。部分可发生病情恶化,转变为重症。

重型:又称缺血型

大多数病人有视物模糊,视力明显减退,可有视野缺损或周边缩窄。一般在发病6-12个月后进入晚期,有的有新生血管形成,可导致玻璃体出血,视网膜脱离,有的可发生新生血管性青光眼眼压急剧升高,都会导致视力严重下降。

视网膜分枝静脉阻塞视力减退的状况根据压迫点不同而不同。通常约在发病6个月以后出血逐渐吸收,水肿消退。可发生新生血管,一年或数年后可突然发生玻璃体出血。半侧性视网膜静脉阻塞临床上比较少见,病程和预后与中央静脉阻塞类似。

问:大夫,我这个眼血栓会变成别的病吗?有后遗症没?

答:视网膜静脉阻塞的并发症和后遗症较多,总的来说可概括为两大类:第一类为黄斑部的并发症和后遗症,以黄斑囊样水肿最为常见。第二类为新生血管及其并发症。

黄斑囊样水肿:是视网膜静脉阻塞最常见的并发症,也是本病视力下降的主要原因之一。黄斑囊样水肿发生的时间根据病情轻重而有不同,病情严重者发生较早,可在静脉阻塞后一个月发生,有的在发病后数月开始出现。囊样水肿消退很慢,数月至一年不等,个别可长达两年不吸收。因囊样水肿的程度不同而视力的预后也不一致,暂时性水肿者大多数视力可恢复至0.5以上,长期水肿者数年后黄斑成斑痕,严重影响中心视力。

新生血管和新生血管性青光眼:新生血管是视网膜静脉阻塞最常见的并发症之一,常导致玻璃体反复出血而视力严重受损。总干阻塞产生的新生血管一般比分枝阻塞者少,新生血管产生的时间最早者为发病后3个月,随病程延长发病率增高。故以往又称为“百日青光眼”,一旦产生这种并发症,预后极差,药物和手术均难奏效,大多数患者视力完全丧失。

问:大夫,我明白这个病了,您告诉我怎么治吧,我一定配合。

答:一般可针对病因治疗和防治血栓形成,如降低血压和眼压,降低血液粘度,减轻血栓形成和组织水肿,并促进出血吸收。激光治疗是为了①阻止渗漏液体进入黄斑②预防新生血管形成③防止玻璃体出血。激光对总干阻塞只能预防新生血管和减轻黄斑囊样水肿,对视力改善的效果不大,但对分枝阻塞则效果较好。

问:大夫,我听说有个“一针消肿”,是什么办法啊?

答:是一种可以消除黄斑水肿,抑制疾病的进展,改善视力的治疗办法,也就是抗VEGF治疗。VEGF是血管内皮细胞生长因子的英文缩写。这种因子在视网膜静脉阻塞的眼内浓度增加,导致黄斑持续严重的水肿。2005年第一种抗VEGF药物被批准应用于临床,标志着眼科的“抗VEGF时代”的来临。下面的图是一位患者一个月内治疗前后的对比图

患:我理解病情了,一定遵医嘱诊治。

医:愿所有人做好预防,积极治疗,眼底无“栓”

专家简介

朱洪丽,沈阳市第四人民医院眼科主任医师,眼底病专业硕士学位,辽宁省劳动鉴定委员会劳动能力鉴定专家。曾于日本师从真生会富山病院舘·萘保子教授及东京大学的相原一教授进修学习,主要从事眼底病及青光眼的研究与诊治。多次在国家核心期刊以第一作者发表论文,参与了英文版《眼科学彩色图谱》和日文版《青光眼手术图谱》两部眼科专著的翻译。

急!发现男友偷偷用药,小小一个,不像口服?网友却说:这药,是男人之间的秘密

突然发现男朋友在用药,还是偷偷的,你第一反应是什么?

拍照发到社交媒体上询问网友。

本以为会收到一些“不好”消息,没成想是嘲讽:

一个痔疮药,大惊小怪!

我也有痔疮,这不是很正常的事吗?而且对身边的人难以启齿。

为了菊花

有人把痔疮药送进冰箱

复方角菜酸酯栓,名字拗口难念,还很奇怪。

(难怪第一时间被误会)

又是角,又是酸,又是酯的,很难让人联想到这是用在pp上的。

△一枚复方角菜酸酯栓剂。(图源:网络截图)

有人用完,表示效果还是阔以的。

就是,emmm,塞的时候不太好塞。

@ 王惟明

这个特好用,要放冰箱冷藏才可以,不然会融化。

塞完后,是什么感受?

嗯,想拉粑粑。

@ 电竞唐玄宗

本来挺好的,塞完就想拉屎。

好在,塞进去就不用管了(不用想着拿出来了)。

痛不欲生!

有人推荐含麻醉成分的药膏

长了圈痔疮,去上大号,那简直是“小刀划拉屁眼子”,痛不欲生!

每次都要鼓足好大的勇气,才勉强走到卫生间。

有人提到了上面那个栓剂的“兄弟”复方角菜酸酯乳膏。

其“过人之处”,在于含有2克的利多卡因(麻醉药,常用于局麻),可以止痛。

(其他含利多卡因成分的乳膏,也可以止痛)

也有差评的:

痔疮用药,如人饮水,冷暖自知。

不过,含麻醉药成分的药膏只能解一时之痛,想要与痔疮永生不再相见,还是得对生活习惯下手。

你根本不会擦屁屁!

上完大号如何擦屁股,也是门学问。

擦屁屁眼,要“旋转”着擦!

菊花,之所以不幸成为屁屁眼的代称,就是因为它花瓣多且密。

菊花花瓣多,屁屁褶皱多。

每次拉完粑粑,不知道有多少奥利给“潜藏”在那一条条褶皱中,放任不管,就会滋生细菌,屁眼子又皮薄,动不动就破个小口,一下子就搞出个发炎来,瘙痒难耐。

如此反复,痔疮也就不远了。

要是旋转着擦太疼了,可以选择“升级版”:湿纸巾。

或者,“高级版”,水洗菊花。

今天,你提肛了吗?

预防痔疮,还有个重要法子,不花钱:提肛。

传说,每十个西装革履的男人,就有一个悄悄在提肛。

神情严肃,一动不动,双手攥拳,看似定住了,凑近一看,实则屁股处有十分细微的抖动。

收紧、放松、收紧、放松……

没错,提肛运动。

坚持做,可以促进局部血液循环,预防痔疮等肛周疾病,保护菊花。

如果是痔疮手术后,也可以帮助减少复发。

你可能想不到,有群年轻人,每天都在提肛自救。他们创建了各种“每日提肛打卡”帖子、群聊,确保这项隐秘的运动不要断顿。

这项运动隐蔽性极强,只要你不说,没人会知道你的屁股在动。

随时随地——

坐地铁时,提一提;

开会时,提一提;

性生活后,提一提......

很多人都轻松完成打卡任务,身心都得到了升华。

爱护菊花

提肛做起来!

转自:健康触点

来源: 扬子名医团