眼睛做晶体后坐飞机的流程 眼睛换了晶体后还能开飞机?澳大利亚这项研究今人惊喜

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眼睛换了晶体后还能开飞机?澳大利亚这项研究今人惊喜

眼睛置换人工晶体后,究竟怎样才算视力好?检查双眼视力达到1.0就算好吗?我们来看看一则国外报道的例子——

来自澳大利亚Vision Eye Institute Clinic的Lee Lenton教授团队借助飞行模拟器任务的视功能评估了蔡司三焦点人工晶状体在飞行员中的应用,该研究结果2018年6月份发表在BMJ Open Ophthalmology杂志上。飞行模拟器任务测试证实,蔡司三焦点人工晶状体植入后完全不影响执行塔台任务,操纵台任务(航向,速度,高度,燃料等)、跑到PAPI等。

惊喜的是蔡司三焦点组人群不论白昼,飞行模拟中各项测试结果准确率均接近100%。

值得提出的是,这是刻意拔高难度并且在苛刻的纯手工操作情况下的得分,在现实中开飞机,比模拟器更容易,而且很多时候还可以借助自动操作系统,也就是说,能在模拟器中取得这样优秀的成绩,那么在实战中开飞机绝对是可以胜任的。

为什么要以飞行任务作为对术后视力检查的挑战呢?

大家可以看到,飞行仪表盘与汽车仪表盘对比而言,更加复杂。 飞行员需要精准的看到各种仪表板上显示的数据、飞机窗外跑道情况以及起飞、降落任务等,这就要求飞行员有更好的远中近全程视力、全天候视力以及动态视觉。

对于已经出现白内障、老花眼的中年飞行员而言,三焦点植入术是一个非常好的选择。同理,对于喜欢驾车和做一些户外运动的人而言,也是非常不错的解决方法。大家可以看一下,汽车驾驶中日间情况和夜间情况的区别:

仅从操控台上看,按钮、仪表上显示的情况就有所区别,而窗外的景物、车辆的对比度与运动情况的感知度就有所不同。

所以对于开车的人而言,50厘米以上清晰视力很重要。

同时,车是移动的,能快速感知不同运动速度的物体(15、30、60、90dps)的动态视觉也是开车所必须具备的,尤其是晚间的动态感知能力。

因此,白内障晶体置换术绝不仅仅是要求静态的清晰视力能够达到1.0,这不是真正的标准。

总结:现在的高端屈光白内障手术,表面上只是白内障的高端解决方法,而三焦点人工晶体的出现,解决的已经不是一般的看清问题。

实际对于中、老年人而言,通过准确测量和精确计算,完全可以让患者获得更加优质的年轻视觉体验。而且术后无需再戴眼镜。

ICL植入手术流程全指南

指南在手,弯路少走~

ICL 植入手术从检查到手术要多久?

需要做哪些检查?自己一个人是否可以完成检查?

要怎么预约手术?要怎么预定晶体?

手术流程是否麻烦、是否影响工作和生活?

从外地专程来京手术要多久才能搞定?是否值得?

……

很多近视患者朋友想在了解了ICL植入手术后,都非常想进一步了解手术流程,以上这些问题是否也困扰你很久了呢?

今天我来给大家梳理一下ICL植入手术的流程,并为准备手术的你列了这份手术指南,希望它能助你在摆脱眼镜的征途上少走弯路!

来,咱们直切正题!

一、如果你考虑做ICL手术,最好先初步判定一下自己是否适合手术。

想做ICL 手术需满足以下条件:

1、年满18周岁以上的近视、散光患者

2、近两年来屈光状态基本稳定,每年近视屈光度数增长不超过0.50 D(50度)。

3、无眼部活动性炎症反应和感染,比如说结膜炎、角膜炎等(若有,需等恢复后再考虑)。

4、无影响手术恢复的全身器质性病变及自身免疫性疾病;无抑郁、焦虑、亢奋等精神状态。

5、近视度数在50-1800度这个范围内,散光600度内(超过这个范围也可以手术,但是术后保留一定度数)。

6、女性须未孕,也不在哺乳期。

其他问题需要做术前检查才能进一步判定。

二、术前检查:

1、检查前注意:

①检查前停戴隐形眼镜

:如果平时配戴隐形眼镜,术前需停戴

(软性隐形眼镜需停戴1周,硬性RGP需停戴一个月,角膜塑形镜需停戴3个月)。

②提前预约挂号

,挂号可以在京医通,也可以直接私信找我。

检查分初查与复查,至少要两天时间,

注意安排好时间。

眼底检查和验光需要散瞳

,所以到医院检查不要自己开车或者骑车,建议乘坐地铁或者打车。

2、检查项目与流程:

Tips:

有些检查项目需要做散瞳,但是有些项目散瞳后又不能做,故检查要分两次才能完成。但是这些检查项目也不分先后,只不过大家记住,第一次散瞳检查后,第二次就不用再散瞳。如果第一次没有散瞳,那么第二次就要散瞳。

检查项目:

①电脑验光、戴自镜(查自镜度数及自镜视力),初步了解屈光度、矫正视力等情况。

②非接触眼压测量(NCT),初步排除高眼压等问题。

③综合验光:精确获得屈光度数据Pentacam(眼前节诊断分析系统)检查,获得角膜厚度、曲率、前房深度等重要参数。

④OPD(角膜地形图、视觉质量分析系统)角膜地形图检查,可测量全眼屈光状态、像差(低阶、高阶)、瞳孔大小(明室、暗室)等参数,可全面评估全眼明室及暗室视觉质量。

⑤综合检眼台眼前节检查,包括眼位及眼部前节结构(角膜、前房、瞳孔、晶体等)检查。

⑥角膜内皮镜检查,分析角膜内皮数量、形态是否异常。

⑦IOL-Master检查:测量眼轴长度、角膜曲率及白到白等眼部参数。

⑧光学相干断层扫描(Optical CoherenceTomography OCT)检查,分析视网膜上视力最敏锐区域(黄斑区)的结构是否异常 。

⑨LenStar测量检查,测量晶体厚度等眼部参数。

⑩裂隙灯眼前节照相(散瞳前、散瞳后),拍摄眼前段结构照片。

⑪超声生物显微镜检查(UBM),通过超声探测眼内房角、睫状体、睫状沟等结构是否异常,测量沟到沟、角到角大小,判断需植入的ICL型号大小。

⑫散瞳查眼底,明确眼底是否有变性区、裂孔、视网膜脱离、大视杯等异常情况。这项检查对高度近视患者尤为重要!

⑬散瞳验光,精确获得放松调节下的屈光度,更接近真实的屈光度。

⑭欧宝眼底照相,眼底超广角照相技术,进一步了解周边部视网膜情况

⑮卡尺测量角膜直径:辅助判断植入晶体型号大小。

⑯房角镜检查,确定房角结构是否异常、色素、是否有新生血管等

(以下项目可在二次复验时做,也可以在晶体到货后再做。外地患者不方便进京的话,可以在第二次复验时一并做)

⑰泪道冲洗:检查泪道是否通畅,是否有脓性分泌物(慢性泪囊炎表现),若为慢性泪囊炎,需先治疗慢性泪囊炎再择期手术。

⑱心电图、内科检查,全面评估全身情况是否符合手术要求。

⑲生化检查(抽血需禁食水9小时)

,评估全身情况,检查项目有血尿常规、C反应蛋白、凝血功能、血电解质、肝功能、糖化血红蛋白、免疫四项(乙肝、丙肝、梅毒、HIV)。

三、医生面诊:检查结束后,在预定晶体前,务必充分与医生沟通您的所有检查结果、疑问,充分理解手术风险与相关问题,最终才能配合医生共同完成手术~

面诊讲解手术

四、预定晶体,预约手术

1、如果所有检查均已完成,医生看诊后认为手术可行,就可以预定晶体了,医生会根据检查结果计算ICL人工晶体的参数,然后帮你预定晶体。

2、根据不同医院要求,预定晶体可能需要支付一定的押金(每个晶体都是符合个人参数的),因患者单方面原因,不能前来手术,有可能不退回押金,缴纳押金时一般会告知。

3、离开医院前,医生或护士会交代术前用药须知及术前注意事项。

4、晶体到达时间:

①单纯近视镜片(ICL):一般国内有备货,送到医院只需要3-7天左右。

②近视+散光镜片(TICL):国内备货较少,一般是需要从瑞士进货,如果瑞士有备货,等待时间大约2-3周;定制片需要下单现做,约等4-6周甚至更长时间。

预约手术。

晶体到货之后,医院会通知患者,约定手术时间。

五、术前准备

1、术前停戴隐形眼镜:软性隐形眼镜需停戴1周,硬性RGP需停戴一个月,角膜塑形镜需停戴3个月。

2、按医嘱滴抗生素滴眼液(一般是用左氧氟沙星滴眼液,一天四次,滴三天共十二次)。

3、术前1天请洗头、洗澡、剪指甲,做好个人卫生。

4、手术当天不要化妆,穿宽松衣服和舒适鞋子。

4、手术过程很快,通常需要10-15分钟左右。术中尽量放松,听从医生安排。

5、双眼分开手术,一般先右眼,2-4小时后依右眼情况确定左眼手术时间,左右眼手术大概间隔2-3天,高度近视患者做好心理准备(但有些医院也可以双眼同一天手术)。

6、如有特殊情况务必及时告知医生,以便合理安排手术。

六、术后注意事项:

1、术后需留院观察几个小时,眼睛有纱布和眼罩遮盖,每隔2个小时测眼压1次,共3次,特殊情况增加测量次数。

2、术后几小时内出现流泪,畏光,异物感属正常反应,1-2天缓解。

3、术后第一天起:按医嘱用药,避免眼睛外伤,防止异物进入眼内。

4、术后第二天视力基本恢复,基本正常生活和生活。

5、术后3周,洗脸、洗头时避免水溅入眼内。

6、1个月后可行眼部化妆。

7、术后注意用眼40分钟后休息3-5分钟,间歇用避免过于疲劳。

8、术后短期内出现眩光、光晕等症状属正常情况,早期夜间开车更加小心或逐渐适应后再开车,一般3-6个月减轻,不必担心;白天开车一般不受影响。

七、术后复查(很重要)

1、早期:

①复查时间:术后第1天、第3天、第7天、1个月;

②复查重点:眼压、前房反应、拱高测量;

③注意事项:务必按期复查以免延误治疗,如不能按期复查请务必与手术医生当面沟通!

3、中期:

①:预约3个月、6个月、1年复查。

②复查重点:眼压、前房、拱高、眼底

3、长期:建议每年定期复查,可及时排除近视眼本身的并发症,及时发现尽早治疗。

八、关于外地患者进京:

1、一般来说,你可能需要两次进京,一次做检查,一次做手术(如果晶体预定顺利,一周就到的话,也可以一次搞定)。

2、术后无需住院,但是建议第二天复查完后再离京。

3、术后第二天可以坐飞机、高铁、火车。

4、今后的复查,如无特殊问题,可在当地医院进行,有任何问题可私信。

5、疫情期间,中高风险地区患者进京需做核酸检测。

近视手术-ICL晶体植入手术流程全攻略来啦!近视朋友建议收藏

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对于考虑接受EVO ICL晶体植入

的朋友来说,在来院之前可能会有很多疑问。

自己需要做哪些准备工作?需要多长时间?有哪些注意事项?ICL植入手术流程全攻略,近视朋友先收藏!

一、提前自查

如果计划做EVO ICL晶体植入,可以先自行判断自己的基本条件是否符合:

(1) 年龄

:建议在21-45岁。对于年龄小于21岁,已经度数稳定者,有需求的,综合评估也有部分是可以矫正的。如果年龄在45岁以上,且没有白内障等眼部问题,也可以矫正,但需要考虑后期老花及白内障等问题,综合评估再决定是否矫正。

(2) 近视度数

:EVO ICL可以矫正50-1800度的近视,50-600度的散光。如果超过1800度,也可以通过EVO ICL晶体植入矫正1800度,残留的度数可以配戴眼镜或者联合做角膜屈光近视矫正,也就是飞秒激光和准分子激光类矫正。

有些朋友可能以为EVO ICL是专门针对高度近视的,其实EVO ICL对轻中度近视的矫正效果也是很好的,只是轻中度近视也可以选择费用更低一点的角膜激光类近视矫正,相对来说选择EVO ICL的比例稍微低一点。

(3) 屈光度稳定

一般建议近2年的屈光度变化在100度之内。

很多高度近视的朋友平时配镜可能没有充分矫正,对于自己的度数并不是完全确定,所以也要根据年龄和验光度数综合判断。

(4) 做术前检查的时候

,如果平时配戴隐形眼镜,检查前需停戴:普通软性隐形眼镜需停戴1周,美瞳需停戴2-3周,硬性RGP及散光隐形眼镜需停戴3周,角膜塑形镜需停戴3个月。也可以根据每个人眼睛的具体情况由医生判断。

(5) 眼部没有严重器质性疾病,没有活动性炎症。

(6) 身体健康,没有严重全身疾病,心理健康。

(7)孕期及哺乳期不建议矫正

(8)接受过角膜激光近视矫正的患者

,如果出现新增近视度数,也可以考虑做EVO ICL晶体植入。

二、到院接受检查,综合评估

如果自查之后判断自己的眼睛条件在矫正范围内,就可以准备到医院做检查了。

(1) 矫正前的全面检查是非常重要的,如果有意向进行EVO ICL晶体植入,并基本符合上述条件,就可以到医院进行全面检查。

(2) 检查一般需要半天

左右,若个别项目排队时间长,则会延长检查时间。

(3) 眼底检查和验光需要散瞳,散瞳之后会有视物不清、畏光等不适。所以到医院检查时,一定不要自己开车或者骑车。建议乘坐公共交通工具。

(4) 眼科的很多检查需要排除隐形眼镜的影响,所以检查之前必须摘掉隐形眼镜。如果停戴时间不够,至少检查当天是不可以戴隐形眼镜的,可后期停戴时间足够再完善相应检查。尤其是外地朋友来院检查,请做好时间安排。

(5)关于检查结果的判读:一定要以医生的建议为准。ICL晶体植入适应症有具体的标准,但也要结合医生的临床经验进行综合分析。

三、预定晶体,等待矫正

(1)检查全部完成之后,我们会根据检查结果上传EVO ICL人工晶体相关参数,预定晶体。

(2) 晶体等待时间:一般不带散光的晶体一般需要1-2周

左右的时间,如果是带散光的晶体则需要1-3个月

。晶体库存本身也是动态变化的,我们会及时关注库存更新,一旦有晶体匹配,会及时通知患者,手术。

四、EVO ICL术前准备

(1) 晶体到货之后,医院工作人员会通知患者,结合ICL手术日和患者自己的时间,预约术前准备时间,预约晶体植入时间。

(2)矫正前需要停戴隐形眼镜,并根据医嘱应用抗生素眼药水。

(3) 矫正前一天请洗头、洗澡、剪指甲,做好个人卫生。

(4) 矫正当天请不要化妆,不要使用香水,不要佩戴耳环、项链等首饰。避免化妆,尤其睫毛膏及假睫毛。

(5) 矫正当天建议穿着宽松的衣服和舒适的平底鞋,尤其不要穿领口较紧的套头衫,不要穿连帽衫和裙子。

(6) 矫正前如有感冒、发烧、其他身体不适,及等待晶体期间进行的手术或治疗,请告知医生,以便合理安排矫正。

(7) 女性患者在月经期间一般不建议矫正。

(8) 关于是否住院:目前EVO ICL晶体植入属于门诊手术,不需要住院。

(9)关于双眼矫正时间的安排:双眼可以同时一天内进行矫正。

五、EVO ICL 矫正中的注意事项

矫正中需要患者进行配合,患者的配合,对矫正效果起到非常重要的作用。矫正中一般需要注意以下几点:

(1) 整个矫正过程只需几分钟,请听从医生指导,积极配合。

(2)整个矫正过程中并无明显的疼痛感,主要的不舒适可能是散瞳后灯光的照射,以及晶体植入时的酸胀感。

(3)如果选择飞秒激光制作切口,则会在飞秒激光扫描时可能出现一过性眼胀或黑朦。

(4) 矫正时,身体自然平躺,双手要放在身体两侧,矫正过程中看自己的正前方,不要擅自碰触无菌区域。如有不适,可口头告知医生,不要自己随意乱动。

六、EVO ICL 晶体植入后的用药

我们矫正后一般需要用5类药水

(1)抗生素滴眼液

(2)激素滴眼液

(3)非甾体抗炎药

(4)降眼压药物

(5)人工泪液和缓解视疲劳等药物

以上用药是基本用药,每位患者的用药可能有所不同,遵医嘱用药即可。

七、EVO ICL晶体植入后注意事项

(1)矫正后会给术眼遮盖一块纱布,注意不要用手碰触眼睛周围。

一般术后1个小时拆开纱布,行眼压及裂隙灯检查,医生会指导用药,待眼部情况稳定方可离院。矫正当天处于散瞳状态,且可能会有些不适,看东西不清楚是正常的。

(2) 矫正当日可能会出现流泪、畏光、异物感等症状,不要用力转动眼球和揉眼,不要用纸巾或毛巾直接接触眼部,若有流泪,应待眼泪流出后在面部擦拭。多数患者的眼部不适1天内即可缓解。次日复查时,大部分患者都可以达到预期视力。

(3) 有些患者出现结膜下出血,其轻重程度和时间长短因人而异,一般2—3周即可自然吸收消散,请不要担忧。

(4)【矫正后视力】

矫正后所达到的视力,取决于每个人的眼睛条件,通常矫正后会达到或者超过术前的眼镜矫正视力。

(5) 【用眼休息】

矫正后第二天就可以正常用眼,可以适量使用手机、电脑,需要比平时更加注意用眼休息,不要用眼过于疲劳。矫正后早期内可能在看近和暗光下视觉质量不太好,尽量选择在光线较好的房间看书和看电脑,不要连续看电脑、手机和电视时间太久。

(6) 【视觉质量】

矫正后早期可能会出现光圈、眩光、光晕等症状,建议不要在晚上开车。这些症状一般过几个月就会自行好转,不必担心。白天开车一般不受影响。

(7) 【身体清洁】

矫正后第二天就可以正常洗脸、洗澡、洗头发,矫正后1-3个月内不要做眼部化妆。矫正后早期洗脸、洗澡、洗头发的时候,只要适当注意就可以,不要大力碰触眼睛周围,不要让不清洁的水进入眼内。若不慎,可以使用人工泪液和抗生素滴眼液冲洗眼部,缓解眼部不适、预防感染,并及时到院就诊。

(8)【体育活动】

矫正几天后就可以参加一般非对抗性体育活动,包括跑步、瑜伽和健身等。矫正后1个月内,尽量不要参加篮球、足球等球类活动。矫正后6个月内不要游泳,1年内不要潜水。矫正后参加体育活动的主要原则就是需要避免眼睛外伤,防止异物进入眼内。 有些朋友可能想做一些比较刺激的活动,比如过山车、跳伞、蹦极等,这些运动倒是不一定直接对ICL晶体有影响,但是对视网膜是有可能产生影响的,从健康的角度来看,并不建议做这些活动。

(9)【交通工具】

矫正后对乘坐各种交通工具并没有特殊要求,矫正后次日就可以乘坐飞机或火车。

(10)【饮食】

一般来说,做近视矫正,对矫正后饮食没有任何要求。有些患者的家长经常问术后需要“忌口”吗,其实西医本身并不讲究“忌口”。建议按照平时的饮食习惯即可,适当减少辛辣刺激性食物及烟酒,减少可能引起过敏、消化道问题的食物。

(11)【其他生活习惯】

矫正后对生活习惯没有特殊要求,只要自己的生活习惯没有直接损伤到眼睛的可能性即可。

(12) 【矫正后复查】

矫正后需要按照医嘱进行复查,每次的复查项目,医生会根据具体恢复情况来安排。通常术后1天、1周、1个月、3个月、6个月、1年都是需要来医院复查的。以后每半年也建议复查一次。

(编辑hunter。 )

来源:怀化爱尔眼科医院

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