做完激光手术眼睛酸流眼泪 十年前做过的白内障手术,最近为何开始总流眼泪?原因有四个

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十年前做过的白内障手术,最近为何开始总流眼泪?原因有四个

首先,白内障手术发展到今天已经十分成熟。超生乳化白内障手术有切口小,恢复快,创伤少,并发症、后遗症少的特点。如果是十年前做过白内障手术,最近才开始流泪,基本上可以排除手术的原因。如果手术手法和术后恢复存在问题早就出现问题了,不会等到10年。所以,只从老年人流泪来分析,可能由于以下原因。

1、睑板腺功能障碍

睑板腺功能障碍多表现为眼红、眼部烧灼感、异物感,以及视物疲劳、视力波动、流泪等眼部不适症状。这是由于睑板腺的功能出现了异常,眼科检查睑板腺时即可发现。睑板腺功能障碍多见于老年人和过度用眼者。

2、泪道狭窄或鼻泪管阻塞

人眼有上下两个泪点,位于眼睑目内眦,患者自行照镜或者由家人翻开即可看到。这两个小点是眼泪从眼进入鼻腔排出的通路。常说的“鼻涕一把,泪一把”其实是哭泣时大量眼泪不光从眼部溢出,同时从鼻腔排出。并不是真正有那么多的鼻涕。但老年人的泪点经常由于慢性泪囊炎或其他原因造成阻塞或狭窄,就是所说的泪道阻塞or泪道狭窄,而迫使泪液从眼睑外流出。长此以往会使患者十分痛苦。不停擦拭不说,尤其在北方冬季外出时,溢出的泪液会使脸部更容易冻伤,甚至在患者脸上造成冻痕。

上图为人体泪液分泌及排出路线(泪道)

泪道是否通畅需要去眼科做专门的泪道冲洗实验,从泪点注入生理盐水,看患者鼻中是否有液体流出。如果有狭窄或阻塞,就需要做鼻泪管插管或泪道成形术,使泪道重新成型。

上图为泪道冲洗实验

3、倒睫

老年人由于眼部的皮肤、肌肉松弛,以往外翻的睫毛可能改变方向,朝向眼部生长。从而刺激结膜或者角膜,出现流泪。眼科裂隙灯检查即可查出。如果因为年龄大而不适合眼睑手术或激光破坏毛囊术,也可以采取拔掉相应睫毛的方法。只不过需要经常操作。因为拔掉的睫毛会再生,而新生睫毛更容易对眼部产生刺激。

上图为倒睫示意图

4、眼部炎症刺激 、过敏

很多老年人有结膜炎或者角膜炎,眼部在炎症刺激下就会发生怕光、流泪的症状。有些人有过敏性角结膜炎,遇到刺激源如花粉、冷空气、烟雾等等也会出现流泪。这需要到眼科,由专业医师来鉴别。

此问题由五号医生团队,郑炜医师解答。郑炜,长春中医药大学附属医院(吉林省中医院)眼科副主任医师,眼科学博士。

你想知道飞秒激光手术后怎样护理吗?

飞秒激光是目前较为成熟的近视激光手术,但飞秒激光手术后当天,依然会出现短期流泪、畏光、眼内异物感等症状,属术后正常反应,不用过于焦虑。但如果出现明显眼痛、流泪,或视力突然下降,请尽快眼科急诊就诊。

关于飞秒激光手术后,您在日常生活方面需注意的方面,我们为大家总结了以下几点,以供大家参考。

1.不要用手碰触眼罩和纱布

飞秒激光手术后,医院会为患者配戴一个眼罩,注意不要用手碰触眼罩。术后一天需要配戴眼罩睡觉,以保护术眼。

2.不要用纸巾或毛巾直接接触眼球

手术后的几个小时内,可能会出现流泪、畏光、眼内异物感等症状,此时应待眼泪流出后在脸上擦眼泪,千万不要用纸巾或毛巾直接接触眼球。同时应尽量闭眼休息,不用用力转动眼球和揉眼。多数患者的眼部不适1天内即可缓解,准分子术后术者的眼部不适时间会更长一些。

3.预防干眼症,切忌“目不转睛”

要经常眨眼,眨眼至少要保证10-15次/分钟,频繁眨动眼睛是有利泪液分泌的。

4.术后需要按医嘱用药,掌握正确的点眼方法(后附点眼方法)

5.术后需保持眼周清洁

避免眼睛外伤,防止异物进入眼内。洗脸、洗头时尽量避免将水溅入眼内。术后1月不要化妆(特别是眼妆),不要使用粉末状的化妆品。术后1周可进行适量体育活动,术后1月可适量进行游泳、桑拿等活动,篮球、足球等对抗性运动建议术后3月进行,并进行适当防护。

6.术后配戴太阳眼镜

术后可配戴具有防紫外线功能的太阳眼镜,以保护眼睛。

7.术后仍需要注意用眼卫生

避免术后早期内可能在看近和暗光下视觉质量不太好,尽量选择在光线较好的房间看书和看电脑,不要连续看电脑、手机和电视时间太久,不要玩游戏。要注意劳逸结合,可以工作半小时休息十分钟。

8.术后在生活作息、日常饮食等方面严格自律

术后两周忌烟酒,并应尽量避免摄入腥辣的刺激性食物,包括牛羊肉、香菜、海鲜等。

另外,您一定要记清复查时间。一般是二天早上、一周、一月、三月、半年、一年。我们提供免费复查服务,请按时复查,以便医生及时了解情况,为您提供指导。外地患者,可以在当地正规医院进行复查后,电话联系。

正确点眼方法:

1. 洗手;

2. 核对眼药水;

3. 拧开眼药水盖子,正确放置盖子,避免污染;

4. 打开盖后先挤出一滴废弃;

5. 眼向上注视,左手用中指和无名指轻轻将下眼皮拉下成袋状;右手持眼药水或眼膏;

6. 取仰卧或坐位,头稍后仰,睁开双眼以一手食指轻轻固定下眼睑于眼眶下缘(请勿压迫眼球)。另一手持眼药水瓶距离眼约3cm高处,垂直向下滴1滴眼药水进入下穹隆即可,松开下眼睑,闭目休息5分钟。不可以眨眼,并用手指轻轻按压眼内角鼻泪管处,至少二分钟,以减慢药液的排掉;

7. 两种眼药水不能同时滴,应相隔5~10分钟。若需同时点眼药水和眼药膏,应先点眼药水后隔五分钟再抹眼药膏。

近视激光手术后,这几点日常事项需注意!

大家做完激光屈光手术之后,虽然成功摆脱眼镜困扰,但是在术后一些日常事项仍需要注意,避免影响眼睛的术后恢复。

1. 用药

术后3-5小时,患者可能会有畏光、流泪、异物感

等症状,是正常现象。

半飞秒和全飞秒手术后当天禁止滴任何眼药水

直至术后第一天复查。

2. 术后复查

术后第1天、1周、1个月、3个月、半年、1年、2年进行常规复查

。眼部有任何不适积极反馈给医生。

3. 生活

术后三天内禁止洗眼睛

,洗头洗脸时不要让脏水进入眼内。可正常使用护肤品,如:爽肤水、面霜、眼霜等,但注意不要进入眼内

1个月内不可以

化眼妆,如涂睫毛膏、画眼线、眼影等。半年内不可

种睫毛,纹美瞳线等。

半飞秒手术当天术后不能用力挤眼,当晚睡觉尽量平躺

4. 运动

术后第2天可进行一些简单活动

,但注意眼睛不能接触汗水,可进行慢跑,健身,瑜伽等轻度有氧运动。

术后1个月不可游泳

。术后3个月内,避免外力撞击到眼睛

。高度近视的朋友术后不可进行拳击、柔道、散打、摔跤等有可能撞击眼睛的运动,不宜做高强度或极限运动

,如:蹦极、跳水、深潜、过山车等项目。

5. 饮食及用眼

术后1周内清淡饮食

,勿吃生姜、大蒜、烧烤、油炸等辛辣刺激性食物,忌烟酒,避免接触油烟。

第1个月,尤其第1~2周内应避免长时间近距离用眼

,之后注意劳逸结合

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