儿童眼睛外斜如何治疗方法 幼儿查出斜视,该怎么办?

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幼儿查出斜视,该怎么办?

本报记者 刘 蓉 通讯员 陈 芳

读者问:我家儿子刚满四岁,最近在幼儿园体检时查出眼睛斜视。这么小的孩子能手术纠正吗?

厦门眼科中心斜视与小儿眼科学科带头人潘美华教授回答:近年来,儿童的斜视发生率逐年上升,在儿童中的发病率为3%-4%,已仅次于近视,是直接影响孩子视力健康的主要原因之一。家长一定要引起重视,及早发现,及早治疗。

我们两眼的运动由12条肌肉来控制,这12条肌肉能使眼球向各个方向转动,两眼的运动是协调一致的,这样才能注视或是捕捉目标。而斜视则是这种协调一致被打破了。

斜视有多种情况,有的是眼球向内靠拢,这是内斜视,有的是眼球向外分开,是外斜视,还有的眼球一高一低。有些斜视症状比较明显,直接从外观上就能看得出来,有一些斜视症状就比较隐蔽,往往容易被家长忽视,具体症状表现为眼睛“时斜时不斜”。当儿童思想不集中、发呆、疲劳、生病或看书写字时间过长时,眼睛会突发斜视;当精神好或注意力集中时,斜视又忽然消失不见,这叫间歇性斜视。

儿童尤其是婴幼儿眼部发育还不完善,不能很好地协调眼外肌,很多不稳定因素可能促使斜视的发生。斜视的治疗根据不同的发病原因采用不同的方法,包括验光配镜、遮盖健眼等多种办法。如果经上述方法治疗1至2年无效或仍有斜视的儿童,则需在戴眼镜的基础上尽早手术矫正。斜视手术不仅为了矫正眼位、改善外观,更重要的是建立双眼视功能,并且手术时机以6岁前为最佳。

“等孩子长大一些,斜视说不定就自然好了。”很多家长听到要手术都比较抗拒,但在斜视治疗中,“等等看”的想法要不得。孩子的视力是从出生开始慢慢发育的,这个过程很长,不正常的视物会让孩子错失视觉发育的关键期。斜视患儿长期使用一只眼注视,另一只眼长期“不工作”,自然会视力下降或停止发育,这就是弱视。日后即便戴上合适的眼镜,视力也难以达到正常。此外,斜视影响双眼的视觉功能,久而久之患者会丧失立体视,看东西是平面的,将会对求学和就业产生很大的限制,飞行员、外科医生等很多需要精细动作的工作都无法胜任。

来源: 厦门日报

「健康科普」儿童斜视怎么办?眼科专家视频讲解

儿童眼球外斜、眼睛疲劳、视物重影、头晕脑涨,甚至做事不能集中精力,极有可能是因为斜视!如何判断和治疗儿童斜视,看完这篇文章你就懂了!文章末尾还有眼科专家视频详解哦!

PART01

如何识别斜视症状?

斜视是儿童最常见的三大眼病之一,患病率达3%~5%。斜视的外在表现如下:

1.双眼不能同时往同一方向看同一物体,外观看起来眼位不正。

2.眼睛不能协同转动。

3.看物体时歪头或转头。

4.走路或者日常生活中,经常碰到周围物体。

斜视的病因尚不明确,因此极难预防。有些孩子是天生的,称为先天性斜视。而后天发生的斜视可能是由于控制眼外肌的神经系统出现问题,或者患有肿瘤或其他眼部疾病。

对于儿童来说,屈光不正、感染、肿瘤、神经系统发育疾病等都有可能会引起斜视。远视眼的孩子容易发生内斜视,近视眼的孩子容易发生间歇性外斜视,并且双眼视力相差250度以上的人,患斜视的几率更高。如若孩子出现这些症状,一定要提高警惕,尽早去医院检查。

PART02

斜视的危害?

对于身体而言,如果儿童长期斜视,就可能导致永久性视力问题。如:当儿童经常使用一只眼睛看物体时,另一只眼睛就很容易形成弱视。斜视还会引起眼睛疲劳和头痛。

除此之外,斜视不仅影响外表的美观,还使孩子们立体感、方向感变差,在工作、学习上受到限制,极易导致孩子自卑等心理问题,对未来的发展造成不良影响。

PART03

如何治疗斜视?(专家详解)

如果发现孩子存在斜视隐患,应立即去医院做相关检测,确诊为斜视后,可通过视功能训练纠正斜视,还可通过佩戴三棱镜矫正,或注射A型肉毒毒素药物减轻患者斜视的问题;也可以通过手术进行治疗。

中山大学中山眼科中心斜视与弱视病区王忠浩医生说:斜视手术是斜视治疗的一种重要方法,安全、可靠、微创、预后快,不需要拆线,住院时间短,可以采取日间病房的方式,所以在医生确诊需要手术的情况下,一定不要因为担心手术而延误治疗。

专家简介

王忠浩,博士研究生,副主任医师,中山大学中山眼科中心斜视与弱视专科。擅长斜视的临床诊断和手术治疗,散光、屈光参差、复杂屈光不正所致的各类视功能异常的诊治和矫治。广东省视光学会斜视与弱视学组常务委员兼秘书、广东省眼健康协会委员。

END

看东西总闭只眼 10岁女孩眼睛长斜了

■早报记者 许奕梅

家长们总期盼着孩子能拥有一双明亮大眼,但现在儿童近视率越来越高,令家长们揪心不已,很多人忽视了另一个暗藏的眼科疾病。有的孩子看东西总爱闭一只眼,或是歪头视物,看东西有重影……可能就要留心,是斜视在“作怪”。今年暑期以来,泉州市儿童医院就已接诊斜视患儿70多例。

女孩做作业总爱闭只眼 查出斜视伴有300度近视

10岁的小雅是个乖巧好学的女孩,平日里学习也不用父母操心,可以独立完成作业。只是近几个月以来,小雅有个小烦恼。

她觉得看书时视力总没办法聚焦,总感觉只有一只眼在看,另一只眼没在看,总是不自觉要闭只眼。看久了,小雅就感到眼睛很容易疲劳。

而照镜子时,小雅觉得自己的眼睛“很难看”。去学校,有同学看到她脸时,忍不住说:“你的眼珠子怎么看着有点斜?”每听到这个,小雅心里难受,在学校里,就总低着头,不敢和同学对视,怕别人说自己不好看。

一段时间后,妈妈注意到小雅总是不太开心,学习成绩有所下降,仔细询问后孩子说是自己眼睛难看,妈妈认真一瞧,也看出孩子眼睛外斜,但小时候并没有注意到。

妈妈带小雅到眼科门诊检查,医生确诊孩子是斜视,而且单眼近视有300度。

医生介绍,小雅出现斜视后,长期使用一只眼注视,另一只眼长期“不工作”,就容易导致视力下降。还好小雅的问题被及时发现,经过手术矫正,术后训练,孩子的视力功能逐渐恢复。

7月连做50台斜视手术 “歪头杀”或是斜视惹祸

泉州市儿童医院副主任医师王蓉表示,斜视是指一只眼注视目标时,另一只眼出现偏斜的一种眼病,该病多由先天眼部肌肉力量不协调引起,通常表现为儿童双眼注视目标不一致,或者歪头视物等。

斜视是发病率最高的眼病之一,多见于儿童。王蓉介绍,暑期以来,眼科中心接诊的斜视患儿络绎不绝,光7月就已为50多名患儿做斜视矫正手术。

“斜视患儿中,有不少表现出自卑、不自信。”王蓉表示,儿童正处于生长发育阶段,斜视影响双眼视觉功能发育,导致失去立体视觉、斜视性弱视等眼病,这会对求学和就业产生较大限制,飞行员等特殊职业都无法胜任。而由于眼外观不好看,很多斜视患儿受到周围人的取笑,造成心理上的伤害。

而家长有时看孩子歪着小脑袋配上天真无邪的微笑,觉得是可爱的“歪头杀”,但如果孩子看东西也喜欢歪着头,很有可能和斜视有关。那是因为一只眼睛出现了上斜或者下斜,导致两只眼睛看到的东西一个高一个低,小朋友为了平衡,融合成像,就只好利用歪头来代偿。

久拖视觉功能将不可逆 孩子爱闭眼看重影要留心

王蓉介绍,儿童斜视分多种,常见的有内斜与外斜两种,内斜俗称“对眼”,外斜俗称“飘眼”。还有常表现为歪头的垂直、旋转斜视等。有的斜视可在外观上一眼便能看出,而有些斜视表现得并不明显。斜视虽然看上去不痛不痒,身体无不适,但危害却不容小觑,有些斜视甚至可能是严重眼底病变的一种信号。

斜视如果能及早发现并在最佳时间内进行治疗,可恢复孩子的双眼单视功能,如果长期斜视不予矫正,即使后期手术矫正了眼位,但大脑融像功能可能就无法恢复正常。

“儿童斜视,没什么预防手段,就是要早发现早治疗。”王蓉提醒,儿童发育过程中,孩子如不能看清近处或远处的物体;看东西时总是闭上一只眼睛、歪头或转头;有一只眼的眼位向外偏斜;看东西有重影,即复视等,家长一定要警惕。歪头视物时,家长千万不要尝试强行摆正孩子的头位,这么做非但帮不上忙,还会使孩子产生单眼视觉抑制,应及时到正规医院眼科就诊。

指导医生

泉州市儿童医院副主任医师王蓉