40岁眼睛近视了怎么办 同时患近视和老花?医生:老花常在40-45岁出现,可手术矫正

  • 时间:
  • 浏览:0

同时患近视和老花?医生:老花常在40-45岁出现,可手术矫正

来源:澎湃新闻

45岁的摄影爱好者陈展(化名)近视多年,一直佩戴眼镜,但最近这段时间常常视野模糊,外出拍摄时,他常常要随身携带另一副老花镜,一副眼镜用来看远景拍摄,另一副眼镜则用来看取景框中的照片,他为此感慨“太麻烦了”,于是近日前来上海市眼病防治中心(上海市眼科医院)寻求帮助。

“一个人同时患上老花和近视,这样的情况在中老年群体中并不在少数。”上海市眼病防治中心视光中心副主任医师王敏在接受澎湃新闻(www.thepaper.cn)记者采访时表示,无论年轻的时候有没有出现近视,到了一定的年龄,往往在40-45岁之间,就可能会出现老花的情况,这一年龄段为老花的发病高峰,但这是一种自然的生理现象,随着年龄增长,眼球晶状体逐渐硬化、增厚,眼睛调节能力下降,这时候就会逐渐出现近距离阅读或工作困难的情况,表现为看近模糊不清,不得不将书本、手机拿远才能看清,“就跟人到了一定的年龄会长白头发一样,人人都可能会遇到这样的情况,一些年轻时就患有高度近视的患者,甚至可能在37岁后就会出现老花的情况。”

王敏表示,有些人认为近视和老花可以“抵消”,但事实上,老花是人体机能老化的一种自然现象,无论年轻时是否有近视,年纪大了都会老花。而近视的人群到了一定年龄后则需要两副眼镜,一副近视镜一副老花镜。

近视叠加老花,在什么样的情况下需要治疗?又能采取哪些治疗?

王敏表示,一般情况下,如果影响到了正常的生活,给生活和工作带来麻烦,就可以寻求医学上的帮助,通过专家的评估给予治疗意见,像上述提及的摄影爱好者,需要频繁更换眼镜,一副用来看远、一副用来看近,外出时摄影会带来诸多不便,此外还有一些年轻人到了中年后,如果看电脑或手机感觉到越来越吃力,总是一会儿模糊一会儿清楚,也可以寻求个性化的医学治疗手段。

“国外目前有可以缓解老花症状的滴眼液,需每日定时滴用,作用相对短暂,不属最终的解决方案,但在国内目前还没有上市的这类药物。大众最熟悉且最常用的,是佩戴老花镜。但在临床上尤其是一些心态年轻的中年人群,往往比较抗拒佩戴老花镜,认为老花镜意味着衰老的开始,或者意味着职场竞争力的下降。”王敏说。

王敏进一步表示,其实在临床上还有手术矫正的治疗办法,随着现代角膜激光技术的发展,通过一次近视激光手术同时矫正近视和老视,帮助中年人摘镜、重获清晰视力已不是难事。“在欧美国家,大约有近一半人知晓老花可以通过手术矫正。相比之下,尽管国内目前矫正老花的手术方式比较全面,但很多人还不知道可以通过手术,彻底告别老花镜。”

“但并非所有人都适合做这一手术,术前需要进行专业的评估。”王敏指出,角膜激光对患者年龄、老花的度数有所限制,一般情况下,年龄在40-55岁、老花250度以内的人群可以选择做角膜激光手术,但如果年龄偏大、老花程度更严重的话,建议选择三焦人工晶体置换手术,这可以从根本上解决老花的问题。

“选择哪一种治疗方式,主要是根据患者的晶状体现有功能来决定,需要进行专家评估,才能选择最为合适的手术。”但王敏也表示,如果近视和老花患者同时存在白内障,就更适合选择晶体置换术;如果患者在40岁左右选择角膜激光手术解决老花和近视,不影响将来年龄大了接受白内障手术,完全可以通过植入人工晶体解决近视、老视等屈光问题。

40岁以上有老花,还可以做近视手术吗?

中新网广东新闻5月30日电 (蔡敏婕)在很多人印象中,近视手术是年轻人的专利,40岁已经开始老花的中年人,还可以做近视手术吗?普瑞眼科副总院长、中山大学中山眼科中心原屈光科主任刘泉近日表示,38岁以上即将或已有老花的近视人群,可以定制个性化半飞秒手术,使得看近更加舒适,并延缓戴老花镜的时间。不过他强调此手术非一劳永逸,患者需接受若干年后可能戴老花镜的情况。

“老花是指随着年龄增长,眼睛调节力下降,导致看近模糊的情况,一般人在40岁左右会出现老花,老花程度会随着年龄逐渐加深。”刘泉解释,“手术设计思路是双眼调整Q值,进行多焦设计,增加景深;主视眼完全矫正近视,用来看远;非主视眼主要用来看近,如果需要也可以保留一定的近视度数;这样在保持远视力的同时提升近视力,使得看近更加舒适。”刘泉解释道。

据了解,Q值是用来描述角膜的非球面性的一种参数,反映角膜中央区与旁中央区曲率不一致的程度,是良好视觉质量的重要保障。

“值得注意的是,每个眼睛的角膜形态都不一样。”刘泉说,患者双眼的屈光度、瞳孔的大小及灵敏度,患者工作的用眼需求、是否需要夜间开车、是否经常运动等,都是他手术方案的考虑因素。

不过刘泉坦言,手术也有一定的局限性,需要患者充分接受才能手术。首先,手术并非一劳永逸解决老花问题,只是延缓戴老花镜的时间,在术后若干年内,可能是5年,也可能是10年,因人而异,患者可能仍然需要戴老花镜。其次,术后双眼度数并不一致,需要一段时间大脑才能适应眼睛新状况并调整过来,患者一定要坚持双眼视物,不要频繁比较左右眼视力。(完)

同时患近视和老花?医生:老花常在40-45岁出现,可手术矫正

45岁的摄影爱好者陈展(化名)近视多年,一直佩戴眼镜,但最近这段时间常常视野模糊,外出拍摄时,他常常要随身携带另一副老花镜,一副眼镜用来看远景拍摄,另一副眼镜则用来看取景框中的照片,他为此感慨“太麻烦了”,于是近日前来上海市眼病防治中心(上海市眼科医院)寻求帮助。

“一个人同时患上老花和近视,这样的情况在中老年群体中并不在少数。”上海市眼病防治中心视光中心副主任医师王敏在接受澎湃新闻(www.thepaper.cn)记者采访时表示,无论年轻的时候有没有出现近视,到了一定的年龄,往往在40-45岁之间,就可能会出现老花的情况,这一年龄段为老花的发病高峰,但这是一种自然的生理现象,随着年龄增长,眼球晶状体逐渐硬化、增厚,眼睛调节能力下降,这时候就会逐渐出现近距离阅读或工作困难的情况,表现为看近模糊不清,不得不将书本、手机拿远才能看清,“就跟人到了一定的年龄会长白头发一样,人人都可能会遇到这样的情况,一些年轻时就患有高度近视的患者,甚至可能在37岁后就会出现老花的情况。”

王敏表示,有些人认为近视和老花可以“抵消”,但事实上,老花是人体机能老化的一种自然现象,无论年轻时是否有近视,年纪大了都会老花。而近视的人群到了一定年龄后则需要两副眼镜,一副近视镜一副老花镜。

近视叠加老花,在什么样的情况下需要治疗?又能采取哪些治疗?

王敏表示,一般情况下,如果影响到了正常的生活,给生活和工作带来麻烦,就可以寻求医学上的帮助,通过专家的评估给予治疗意见,像上述提及的摄影爱好者,需要频繁更换眼镜,一副用来看远、一副用来看近,外出时摄影会带来诸多不便,此外还有一些年轻人到了中年后,如果看电脑或手机感觉到越来越吃力,总是一会儿模糊一会儿清楚,也可以寻求个性化的医学治疗手段。

“国外目前有可以缓解老花症状的滴眼液,需每日定时滴用,作用相对短暂,不属最终的解决方案,但在国内目前还没有上市的这类药物。大众最熟悉且最常用的,是佩戴老花镜。但在临床上尤其是一些心态年轻的中年人群,往往比较抗拒佩戴老花镜,认为老花镜意味着衰老的开始,或者意味着职场竞争力的下降。”王敏说。

王敏进一步表示,其实在临床上还有手术矫正的治疗办法,随着现代角膜激光技术的发展,通过一次近视激光手术同时矫正近视和老视,帮助中年人摘镜、重获清晰视力已不是难事。“在欧美国家,大约有近一半人知晓老花可以通过手术矫正。相比之下,尽管国内目前矫正老花的手术方式比较全面,但很多人还不知道可以通过手术,彻底告别老花镜。”

“但并非所有人都适合做这一手术,术前需要进行专业的评估。”王敏指出,角膜激光对患者年龄、老花的度数有所限制,一般情况下,年龄在40-55岁、老花250度以内的人群可以选择做角膜激光手术,但如果年龄偏大、老花程度更严重的话,建议选择三焦人工晶体置换手术,这可以从根本上解决老花的问题。

“选择哪一种治疗方式,主要是根据患者的晶状体现有功能来决定,需要进行专家评估,才能选择最为合适的手术。”但王敏也表示,如果近视和老花患者同时存在白内障,就更适合选择晶体置换术;如果患者在40岁左右选择角膜激光手术解决老花和近视,不影响将来年龄大了接受白内障手术,完全可以通过植入人工晶体解决近视、老视等屈光问题。

来源: 澎湃新闻